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2014年外科主治醫(yī)師考試試題(四)

時間:2014-01-25 11:33來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

1. 脊髓休克時出現(xiàn)

A 血壓下降

B 神志喪失

C 尿失禁

D 尿潴留

E 病理反射陽性

正確答案:D

解題思路:脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓,肌張力消失,感覺喪失,各種反射消失,括約肌功能喪失,尿潴留,這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。

2. 腦膜瘤多發(fā)于

A 男性

B 兒童

C 男性稍多于女性

D 女性稍多于男性

E 男女相等

正確答案:D

解題思路:腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異,一般男女發(fā)病率之比約為1:2,目前認(rèn)為造成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。

3. 女性,46歲,腦外傷12小時,頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時,頭顱CT示左額顳腦挫裂傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應(yīng)

A 開顱探查修補(bǔ)漏口

B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口

C 脫水降顱壓

D 預(yù)防感染

E 鼻腔填塞漏口

正確答案:D

解題思路:此題無解題思路

4. 臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于

A 上頸段

B 下頸段

C 上胸段

D 下胸段

E 腰段

正確答案:A

解題思路:上頸段的范圍是頸1~頸4,膈神經(jīng)起自頸3~頸4。

5. 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)

A 大腦前動脈

B 大腦中動脈

C 大腦后動脈

D 基底動脈

E 脈絡(luò)膜前動脈

正確答案:B

解題思路:顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于大腦中動脈供應(yīng)區(qū)。

6. 對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者,出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為

A 及時清除呼吸道分泌物

B 吸氧

C 氣管切開

D 氣管插管

E 給予呼吸興奮劑

正確答案:C

解題思路:此題無解題思路

7. 減速傷常造成

A 腦干損傷

B 彌漫性軸索損傷

C 沖擊點(diǎn)傷

D 對沖傷

E 沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時出現(xiàn)

正確答案:E

解題思路:運(yùn)動中的頭顱碰撞在靜止的外物上,為減速傷,常造成沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時出現(xiàn)。

8. 常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是

A 腦干腫瘤

B 額部腫瘤

C 垂體腫瘤

D 側(cè)腦室腫瘤

E 第三、四腦室及其附近的腫瘤

正確答案:E

解題思路:此題無解題思路,實際上是考核占位病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高后的影響因素。

9. 隨意運(yùn)動障礙考慮有

A 錐體束受累

B 錐體外系受累

C 枕葉受累

D 脊髓丘腦束受累

E 小腦受累

正確答案:A

解題思路:錐體束受損導(dǎo)致隨意運(yùn)動障礙。

10 脊髓髓外硬膜下病變最常見的是

A 蛛網(wǎng)膜囊腫

B 脊髓動脈瘤

C 神經(jīng)鞘瘤

D 脊髓動靜脈畸形

E 轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:C

解題思路:髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見,蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動靜脈畸形及動脈瘤臨床少見;轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見。

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