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2015年外科主治醫(yī)師考試強(qiáng)化輔導(dǎo)試題(第一套)(6)

時(shí)間:2014-06-30 07:35來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
    51~53.題共用題干

  女性,62歲,體重40kg,間斷上腹部隱痛,食欲下降2個(gè)月,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部占位,病理示:胃癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉126mmol/L,鉀3.6mmol/L

  51.考慮該病人可能存在(正確答案C)

  A.高滲性脫水

  B.等滲性脫水

  C.低滲性脫水

  D.高鉀血癥

  E.低鉀血癥

  52.該病人目前按經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)鈉量為每公斤體重(正確答案B)

  A.0.5g

  B.0.7g

  C.0.9g

  D.1.1g

  E.1.3g

  53.該病人按公式補(bǔ)鈉應(yīng)為(正確答案C)

  A.16×40×0.3mmol/L

  B.16×40×0.4mmol/L

  C.16×40×0.5mmol/L

  D.16×40×0.6mmol/L

  E.16×40×0.7mmol/L

  54~57.題共用題干

  患者女性,50歲,因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診,尿量600ml/d.查體:血壓100/70mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞12×109/mm3,血清鉀3.7mmol/L,血清鈉128mmol/L,血清氯101mmol/L

  54.此患者存在的水代謝紊亂是(正確答案B)

  A.等滲性脫水

  B.低滲性脫水

  C.高滲性脫水

  D.水中毒

  E.以上全不對(duì)

  55.此診斷的主要依據(jù)是(正確答案E)

  A.腹痛、嘔吐

  B.停止排氣排便

  C.尿量600ml/天

  D.眼球下陷

  E.血清鈉 128mmol/L

  56.糾正此水電解質(zhì)紊亂的正確方法是(正確答案B)

  A.給與甘露醇

  B.補(bǔ)充5%氯化鈉鹽水

  C.補(bǔ)充0.45%氯化鈉鹽水

  D.給與速尿

  E.給與高滲葡萄糖溶液

  57.患者經(jīng)治療后癥狀體征改善,以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常(正確答案A)

  A.血清氯110mmol/L

  B.尿量50ml/h

  C.白細(xì)胞9.8×109

  D.血清鈉138mmol/L醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理

  E.血清鉀 3.6mmol/L

  58~59.題共用備選答案

  A.1千卡

  B.2千卡

  C.4千卡

  D.5千卡

  E.9千卡

  58.每克葡萄糖提供熱量(正確答案C)

  59.每克脂肪提供熱量(正確答案E)

  60~62.題共用備選答案

  A.中心靜脈壓偏低,尿量少

  B.中心靜脈壓偏低,尿量多

  C.中心靜脈壓很低,尿量多

  D.中心靜脈壓偏高,尿量多

  E.中心靜脈壓很高,尿量少

  60.提示血容量不足(正確答案A)

  61.提示液體量已補(bǔ)足(正確答案D)

  62.提示可能存在心功能不全(正確答案E)

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