2017年外科主治醫(yī)師備考綜合訓(xùn)練題(三)
1.64歲男性,突發(fā)失語(yǔ),右側(cè)肢體乏力,血壓166/80mmHg,心律失常,下列哪項(xiàng)處置最不適當(dāng)
A.應(yīng)該在25min內(nèi)完成頭顱CT
B.應(yīng)該在45min內(nèi)完成頭顱CT的判讀
C.可以選用10%葡萄糖
D.腦梗死型腦卒中于6~12h后才在頭顱CT中出現(xiàn)低密度影像
E.可早期行頭顱MRI檢查
答案:C
2.血尿最多見的原因是
A.泌尿系感染 B.腫瘤 C.結(jié)核 D.損傷 E.泌尿生殖畸形
答案:A
3.嗎啡中毒的特征性表現(xiàn)為
A.呼吸抑制 B.血壓下降 C.抽搐 D.瞳孔針尖樣 E.體溫下降
答案:D
4.椎間盤盤突出癥有感覺異常的病人占
A.90% B.80% C.70% D.60% E.50%
答案:B
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5.聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí),在分離切除腫瘤過(guò)程中最容易損傷的血管是
A.小腦后下動(dòng)脈 B.小腦前下動(dòng)脈 C.小腦上動(dòng)脈 D.椎動(dòng)脈 E.基底動(dòng)脈
答案:B
6.一女患者因不孕癥、閉經(jīng)、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定行腹腔鏡檢查,通知患者準(zhǔn)備;颊卟恢摍z查如何做,便隨醫(yī)生進(jìn)入處置室檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)做了切口;颊呒凹覍倬粷M意開刀,向院方提出賠償要求。行腹腔鏡檢查如何決定為合理
A.必須征得患者同意
B.可以征得患者同意
C.可以由醫(yī)生決定
D.必須由醫(yī)院決定
E.可以由醫(yī)院或科室決定
答案:A
7.休克病人經(jīng)補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10min后經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A.心功能不全 B.血容量過(guò)多 C.血容量不足 D.血管張力過(guò)高 E.以上均不是
答案:C
8.術(shù)后鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)有許多好處,下列哪些是不對(duì)的
A.能增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥
B.防止心力衰竭
C.改善全身血循環(huán),促使傷口愈合
D.防止靜脈血栓形成
E.有利于腸道和功能的恢復(fù)
答案:B
9.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)地臟器破裂出血的診斷,可采用多種輔助檢查手段,下列哪個(gè)錯(cuò)誤
A.超聲波檢查 B.CT檢查 C.腹腔穿刺 D.腹部攝片 E.腹腔灌注試驗(yàn)
答案:D
10.確診敗血癥最可靠的依據(jù)是:
A.寒戰(zhàn)、高熱、呈稽留熱 B.皮下瘀血點(diǎn) C.肝、脾腫大及黃疸 D.血培養(yǎng)陽(yáng)性 E.出現(xiàn)休克
答案:E
11.慢性骨髓炎的手術(shù)指征是
A.有骨膜反應(yīng) B.病變骨變粗 C.有死骨 D.局部紅腫 E.反復(fù)發(fā)熱
答案:C
12.重度低滲性缺水,已有休克,搶救時(shí)一般先輸給下列何種液體
A.5%葡萄糖注射液200~300mL
B.0.45%氯化鈉注射液200~300mL
C.10%葡萄糖注射液200~300mL
D.5%氯化鈉注射液200~300mL
E.0.9%氯化鈉注射液200~300mL
答案:D
13.慢性骨髓炎的診斷依據(jù)是
A.急性骨髓炎消退后1周
B.急性骨髓炎消退后2周
C.急性骨髓炎消退后4周
D.急性骨髓炎消退后3個(gè)月
E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、竇道或死腔
答案:E
14.對(duì)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述,錯(cuò)誤的是
A.髖臼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)韌帶松弛是發(fā)病原因之一
B.男女比例約為6:1
C.新生兒兩側(cè)股內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)不對(duì)稱,應(yīng)懷疑本病
D.本病預(yù)后關(guān)鍵在于早期診斷 E.1歲以內(nèi)患兒使用蹬吊帶,限制髖關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)
答案:B
15.低滲性缺水引起體液容量的變化為
A.血漿、組織間液都減少,以血漿較少為主
B.只有血漿減少
C.血漿、組織間液都減少,以組織間液較少為主
D.只有組織間液減少
E.以血液濃縮為主
答案:C
16.殺滅細(xì)菌芽胞最常用、最有效的方法是
A.紫外線照射 B.干烤滅菌法 C.間歇滅菌法 D.煮沸法 E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
17.氣性壞疽早期診斷依據(jù)是
A.外傷史和臨床所見
B.滲出物涂片染色找到革蘭陽(yáng)性桿菌
C.傷部培養(yǎng)出厭氧性梭狀芽胞桿菌
D.血培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性桿菌
E.嚴(yán)重的敗血癥和溶血性貧血
答案:A
18.椎管內(nèi)腫瘤產(chǎn)生疼痛癥狀的原因是
A.脊神經(jīng)后根或后角細(xì)胞受刺激
B.脊髓感覺傳導(dǎo)束受刺激
C.硬脊膜受壓
D.體位改變而牽拉脊髓
E.以上都是
答案:E
19.血小板輸注時(shí)手工濃縮血小板劑量成人一般為
A.2~3U B.3~4U C.4~5U D.6~8U E.20~30U
答案:D
20.產(chǎn)生腦脊液的結(jié)構(gòu)是
A.軟腦膜 B.蛛網(wǎng)膜 C.蛛網(wǎng)膜粒 D.脈絡(luò)叢 E.腦室
答案:D
21.膀胱腫瘤行膀胱部分切除術(shù)的范圍要求距離腫瘤邊緣
A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2.0cm E.2.5cm
答案:D
22.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:
A.膀胱破裂 B.尿道損傷 C.骶神經(jīng)損傷 D.骨盆內(nèi)出血 E.直腸損傷
答案:D
23.不屬于腦干或腦干上的結(jié)構(gòu)是
A.乳頭體 B.中腦 C.腦橋 D.延髓 E.四疊體
答案:A
24.所謂有效循環(huán)血量是指
A.全身總血量
B.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
C.在動(dòng)脈內(nèi)的血量
D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量
E.在靜脈內(nèi)的血量
答案:B
25.發(fā)生嵌頓最重要的原因是
A.疝內(nèi)容物大,疝囊小
B.疝環(huán)小,腹壓劇增
C.疝內(nèi)容物與疝囊粘連
D.疝囊頸部水腫
E.疝內(nèi)容物彈性差
答案:B
26.典型法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)的主要特征是
A.肺血增多 B.肺門陰影擴(kuò)大 C.肺動(dòng)脈圓錐突出 D.左心擴(kuò)大 E.木靴形
答案:E
27.肺癌較常見的類型是
A.腺癌 B.未分化癌 C.肺泡細(xì)胞癌 D.鱗狀細(xì)胞癌 E.小細(xì)胞肺癌
答案:D
28.急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A.大量抗生素治療 B.胸腔穿刺排膿 C.胸腔閉式引流 D.開胸清除膿汁,閉式引流 E.胸廓改形術(shù)
答案:D
29.目前腦積水治療最常用的手術(shù)方式是
A.腦室腹腔分流末
B.腦室心房分流術(shù)
C.Torkildsen分流術(shù)
D.第三腦室造瘺術(shù)
E.腰蛛網(wǎng)膜下腔-腹腔分流術(shù)
答案:A