2017外科主治醫(yī)師備考復(fù)習(xí)題(八)
1. 各種休克的共同特點是:
A.血壓下降
B.心率增快
C.脈壓縮小
D.有效循環(huán)血量銳減
E.中心靜脈壓下降
2. 有效循環(huán)血量是指:
A. 單位時間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)存在的總血量
B.單位時間內(nèi)經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的血量
C.維持正常血壓所需循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血量
D.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除毛細(xì)血管床外的循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細(xì)血管床外的血量
3. 休克代償期的臨床表現(xiàn)為:
A. 血壓稍升高,脈搏、脈壓正常
B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常
C.血壓稍升高,脈搏快、脈壓無變化
D.血壓稍升高,脈搏快、脈壓縮小
E.血壓稍降低,脈搏、脈壓縮小
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4. 休克的監(jiān)測中,下列哪項對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義?
A. 直接動脈壓
B.中心靜脈壓
C.動脈血氣分析
D.肺動脈楔壓
E.動脈血乳酸鹽測定
5. 在休克的治療時,尿量的變化用來估計:
A.有效循環(huán)血量
B.總血容量
C.中心靜脈壓
D.微循環(huán)灌流
E.心功能
6. 當(dāng)中心靜脈壓超過多少時應(yīng)注意發(fā)生心功能不全?
A.6cmH2O
B.8 cmH2O
C.10 cmH2O
D.12 cmH2O
E.15 cmH2O
7. 胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測,下列哪項是錯誤的?
A. 休克晚期胃缺血、缺氧、代酸
B.休克早期胃腸道處于缺血缺氧狀態(tài)
C.可能發(fā)現(xiàn)隱匿性休克
D.能反映胃腸道組織局部血流灌注
E.能判斷胃腸道組織的氧供情況
8. 影響心肌灌注流量的主要因素是:
A. 動脈收縮壓
B.動脈舒張壓
C.中心靜脈壓
D.心排出量
E.心肌收縮力
9. 休克應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的作用機(jī)制是:
A. 擴(kuò)張冠狀動脈,增強(qiáng)心臟收縮力
B.擴(kuò)張腎動脈,增加腎有效濾過率
C.擴(kuò)張小動脈和小靜脈,改善微循環(huán)
D.擴(kuò)張腦動脈,保證腦供血
E.擴(kuò)張微血管
10. 治療休克首要的措施是:
A. 補(bǔ)充血容量
B.去除休克病因
C.糾正酸中毒
D.升壓藥的使用
E.輸血
11. 休克病人在補(bǔ)足液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予:
A.腎上腺素
B.輸血
C.血管擴(kuò)張藥
D.血管收縮藥
E.大劑量皮質(zhì)激素
12. 改善微循環(huán)最好采用:
A. 血管收縮劑
B.擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑
C.強(qiáng)心藥
D.糾正酸中毒
E.激素
13. 抗休克用多巴胺主要是取其:
A. 強(qiáng)心作用
B.收縮血管作用
C.增加外周血管阻力作用
D.擴(kuò)張腎血管作用
E.強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用
14. 糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于:
A.過度換氣
B.補(bǔ)充堿性藥物
C.改善組織灌流
D.提高血壓
E.應(yīng)用激素
15. 感染性休克使用皮質(zhì)激素治療,下列哪項是正確的?
A. 早期使用
B.用量要大
C.維持不宜超過48小時
D.能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放
E.以上都對
參考答案:
1.D 2.B 3.D 4.E 5.D 6.E 7.A 8.B 9.C 10.A 11.D 12.B 13.E 14.C 15.E