2017外科主治醫(yī)師備考復(fù)習(xí)題（二十九）
1. 在下述類型的骨折中最不穩(wěn)定的骨折是：
A. 嵌入骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.裂縫骨折 E.橫行骨折
2. 右大腿被汽車壓傷，根據(jù)下列哪一項(xiàng)可診斷為骨折?
A. 局部高度腫脹 B.壓痛明顯 C.皮下淤癍 D.異常活動(dòng) E.下肢不能自立活動(dòng)
3. 關(guān)于骨折下列哪項(xiàng)不正確?
A. 多發(fā)性骨折易引起休克 B.骨折診斷必須以X線檢查為依據(jù) C.淤癍在表淺部位的骨折較多見 D.有些骨折在臨床上只有疼痛、腫脹和功能障礙 E.骨盆骨折伴尿道破裂，屬開放性骨折
4. 前臂缺血性肌痙攣造成的特有畸形是：
A. 鍋鏟畸形 B.槍刺樣畸形 C.垂腕畸形 D.爪形手畸形 E.鵝頸狀畸形
5. 骨折的延遲愈合的原因是：
A. 粉碎性骨折 B.固定不確實(shí) C.開放性骨折 D.老年 E.骨干骨折
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普通外科（專業(yè)代碼：317） 骨外科學(xué)（專業(yè)代碼：318）
胸心外科（專業(yè)代碼：319） 神經(jīng)外科（專業(yè)代碼：320）
泌尿外科學(xué)（專業(yè)代碼：321） 小兒外科（專業(yè)代碼：322）
燒傷外科（專業(yè)代碼：323） 整形外科（專業(yè)代碼：324）
6. 小夾板固定適當(dāng)?shù)乃删o度是：
A.橫帶上下移動(dòng)0。5cm B.橫帶上下移動(dòng)1cm C.橫帶上下移動(dòng)1。5cm D.橫帶上下移動(dòng)2cm E.橫帶剛好扎緊不能移動(dòng)
7. 骨折的早期并發(fā)癥是：
A. 骨筋膜室綜合征 B.褥瘡 C.下肢深靜脈栓塞 D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E.缺血性骨壞死
8.關(guān)于骨折愈合下列哪項(xiàng)不正確?
A. 多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合 B.手術(shù)復(fù)位比手法復(fù)位更能正確整復(fù)，增加愈合機(jī)會(huì) C.骨牽引過度可造成延遲愈合或骨不愈合 D.內(nèi)固定或外固定不充分不利于愈合 E.不同年齡骨折愈合差異很大
9.疲勞骨折好發(fā)于：
A. 肱骨 B.尺骨和橈骨 C.第二 骨 D.股骨 E.舟狀骨
10.骨折的特有體征是：
A. 疼痛 B.功能障礙 C.腫脹 D.淤斑 E.畸形
11. 對骨折的X線照片檢查通常要求：
A. 照骨折局部的正位和側(cè)位片 B.照骨折局部的正位和斜位片 C.照骨折局部的斜位和側(cè)位片 D.照骨折局部的正位和側(cè)位片并包括鄰近關(guān)節(jié) E.照骨折局部的正位、側(cè)位和斜位片
12. 決定骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)不宜作為依據(jù)?
A. 局部無壓痛及縱向扣擊痛 B.局部無反常活動(dòng) C.X線片顯示骨折線已模糊D.連續(xù)功能鍛煉兩周骨折處不變形 E.肢體無腫脹
13.關(guān)于開放性骨折的處理，下列哪項(xiàng)不正確?
A. 傷后6-8小時(shí)內(nèi)的開放性骨折應(yīng)盡快清創(chuàng)并縫合 B.復(fù)位后如穩(wěn)定可用石膏外固定 C.傷后時(shí)間長、污染較重，清創(chuàng)后可留待Ⅱ期閉合 D.游離骨塊盡量去除干凈 E.第三度開放性骨折，不宜應(yīng)用內(nèi)固定
14.關(guān)于骨折下列哪項(xiàng)是正確的?
A.局部皮膚有破口者為開放性骨折 B.無反�；顒�(dòng)或骨擦感的不能診斷骨折C.疼痛、功能障礙為診斷骨折的依據(jù) D.X線檢查須正位和側(cè)位片并包括鄰近關(guān)節(jié) E.骨折的出血可根據(jù)淤斑的大小來判斷
15.關(guān)于骨折的愈合下列哪項(xiàng)是不正確的?
A. 長管骨兩端，一般比骨干快 B.股骨頸骨折比骨干骨折容易愈合 C.脛骨中下1/3骨折愈合緩慢 D.腕舟狀骨腰部骨折不宜愈合 E.兒童骨折愈合比成人快
16.開放性骨折預(yù)防感染的首要措施是：
A. 注射大量抗生素 B。徹底清創(chuàng) C。迅速復(fù)位和內(nèi)固定 D。徹底清除碎骨片和異物 E。手法復(fù)位和外固定
17.下列哪種骨折愈合最慢?
A. 鎖骨骨折 B.橈骨骨折 C.脛骨中下1/3骨折 D.肱骨髁上骨折 E.股骨干骨折
18.男性36歲，因車禍?zhǔn)軅胄r(shí)急診入院，呼吸急促、休克。體檢：骨盆擠壓試驗(yàn)陽性，右下腹痛、反跳痛陽性，尿道口有溢血，應(yīng)立即：
A. 排片，以明確骨折移位程度 B.剖腹探察 C.吸氧、補(bǔ)液、輸血、抗休克治療 D.膀胱造影 E.骨盆布兜牽引
19.下列哪項(xiàng)不是開放復(fù)位內(nèi)固定的指征?
A. 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位，手法復(fù)位失敗 B.軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫 C.骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位 D.多發(fā)性骨折便于護(hù)理 E.骨折合并主要血管損傷
20.男性青年，因車輪壓傷小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折，曾行徹底清創(chuàng)術(shù)并摘除游離骨片，術(shù)后傷肢長期牽引和固定，但六個(gè)月余后，骨折仍不愈合，指出最大可能的原因是：
A. 骨折處血液循環(huán)差 B.傷肢固定不確切 C.徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多的碎骨片 D.功能鍛煉不夠 E.未及時(shí)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定
21。關(guān)于骨折移位下列哪項(xiàng)不正確?
A..伸直型肱骨髁上骨折，遠(yuǎn)折端向后上移位 B.橈骨上1/2骨折近折端呈屈曲旋后移位 C.伸直型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向背側(cè)移位D.肱骨骨干骨折，骨折線再三角肌止點(diǎn)的上方，近折端向外移位 E.股骨干上1/3骨折，近折端呈屈曲、外旋、外展移位
22.下列哪項(xiàng)不是青枝骨折的特征?
A. 發(fā)生在兒童 B.是一種不完全骨折 C.無明顯功能障礙 D.無局部壓痛和縱行扣擊痛 E.畸形不嚴(yán)重
23.下列哪項(xiàng)不屬于損傷性骨化的特點(diǎn)?
A. 常見于關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折 B.最常發(fā)生在肘關(guān)節(jié) C.發(fā)生的原因是形成骨膜下血腫 D.關(guān)節(jié)附近的軟組織廣泛骨化 E.不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能
24.女性10歲，被載重汽車壓傷左大腿，出血兩小時(shí)，左下肢劇痛不敢活動(dòng)。體檢：神態(tài)清，表情淡漠，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，大腿中段皮肉裂開，骨折端外露。應(yīng)考慮合并有：
A. 血管損傷 B.神經(jīng)損傷 C.創(chuàng)傷性休克 D.脂肪栓塞 E.擠壓綜合征
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普通外科（專業(yè)代碼：317） 骨外科學(xué)（專業(yè)代碼：318）
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25.有關(guān)骨折急救處理時(shí)，妥善固定的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A. 使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)某C正 B.避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷 C.止痛可防止休克 D.便于運(yùn)輸 E.減少骨折端出血
26.骨折整復(fù)的原則是：
A.近端湊遠(yuǎn)端 B.遠(yuǎn)端湊近端 C.兩端互湊 D.兩端互相重疊 E.兩端分離
27.開放性骨折的處理的原則是越早清創(chuàng)，感染的機(jī)會(huì)就越少，療效就越好，一般應(yīng)爭取在傷后幾小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合?
A.10-12小時(shí) B..6-8小時(shí) C.12-14小時(shí) D.24-28小時(shí) E.24小時(shí)
28.骨折復(fù)位時(shí)解除肌張力的最好方法是：
A. 牽引與對抗?fàn)恳?B.將肢體放在適中位置 C.麻醉 D.操作時(shí)動(dòng)作輕柔、快速 E.先給一段的牽引治療
29下列哪一類型為穩(wěn)定性骨折?
A. 螺旋形骨折 B.斜形骨折 C.粉碎形骨折 D.橫形骨折 E.一骨多段骨折
30.關(guān)于骨折并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)不正確?
A. 肱骨中、下1/3骨折易合并正中神經(jīng)損傷 B.肋骨骨折可合并胸膜、肺損傷 C.骨盆骨折可能發(fā)生膀胱尿道損傷 D.股骨髁上骨折可損傷摑動(dòng)脈 E.伸直型肱骨髁上骨折可損傷肱動(dòng)脈
31.骨骼疾患時(shí)可引起：
A. 粉碎性骨折 B.病理性骨折 C.壓縮性骨折 D.線形骨折 E.撕脫骨折
32.脛骨中下1/3骨折不宜愈合主要原因是：
A. 該部軟組織相對稀少菲薄 B.該部骨外膜下血管網(wǎng)遭破壞 C.從后側(cè)面進(jìn)入該部的滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂 D.來自上中段的滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂 E.該部骨髓組織少、骨內(nèi)膜成骨細(xì)胞少
33.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑型決定于：
A. 外固定的牢固性 B.肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力 C.局部血液供應(yīng)情況 D.骨痂的多少 E.是否很好地配合理療、按摩治療
34.青年男性患者，不慎從高處摔傷，左大腿下段腫脹、疼痛、畸形，X線片示左股骨干下1/3骨折，遠(yuǎn)折端明顯向后傾倒，造成此種骨折移位的主要因素是：
A. 暴力的大小 B.暴力的性質(zhì) C.肌肉牽拉力 D.肢體遠(yuǎn)側(cè)端的重量 E.搬運(yùn)不當(dāng)
1.B 2.D 3.B 4.D 5.B 6.B 7.A 8.B 9.C 10。E 11。D 12。E 13。D 14。D 15。B 16。B 17。C 18。C 19。C 20。C 21。D 22。D 23。E 24。C 25。E 26。B 27。B 28。C 29。D 30。A 31。B 32。D 33。B 34。C
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