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　　肝癌手術(shù)療法是外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，衛(wèi)生資格考試吧整理外科主治醫(yī)師考試外科手術(shù)復(fù)習(xí)資料供大家參考復(fù)習(xí)：

　　主要適應(yīng)于直徑小于5厘米的“小肝癌”以及估計病變局限于一葉或半肝，無嚴(yán)重肝硬變，臨床上無明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能及代償好，全身情況及心、肺、腎功能正常者可進(jìn)行手術(shù)探查或施行肝切除術(shù)。肝切除術(shù)式的選擇應(yīng)根據(jù)病人的全身情況、肝硬變程度、腫瘤大小和部位以及肝臟代償功能等而定。癌腫局限于一個肝葉內(nèi)，可作肝葉切除；已累及一葉或剛及鄰近葉者，可伴半肝切除；如已累及半肝，但沒有肝硬變者，可考慮作三葉切除。位于肝邊緣區(qū)的肝癌，亦可根據(jù)肝硬變程度選用部分切除或局部切除。肝切除手術(shù)中一般至少要保留正常肝組織的30%，或硬化肝組織的50%，否則不易代償。對伴有肝硬變的小肝癌，采用距腫瘤2厘米以外切肝的根治性局部肝切除術(shù)，同樣可獲得滿意的效果。

　　肝切除術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防處理繼發(fā)性出血、膽瘺，腹腔內(nèi)膿腫、膿胸、腹水和肝昏迷等并發(fā)癥。

　　對于不能切除的肝癌，可根據(jù)具體情況，采用-196℃液氮冷凍固化。肝動脈內(nèi)含化學(xué)藥物的栓塞劑栓塞化療，都有一定療效。肝動脈栓塞化療，可使腫瘤縮小，部分病人可因此而獲得二期手術(shù)切除的機(jī)會。采用經(jīng)股動脈插管超選擇性肝動脈造影定位下，行肝動脈栓塞化療，具有可以反復(fù)多次施行的特點。