A型題
1、染色血涂片中，嗜多色性紅細(xì)胞增多見于
A、急性失血性貧血
B、巨幼紅細(xì)胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、先天性貧血
E、多發(fā)性骨髓瘤
【正確答案】 A
【答案解析】嗜多色性紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，胞體較大，胞質(zhì)內(nèi)尚存少量的嗜堿性物質(zhì)(RNA)，見于骨髓造血功能活躍，如溶血性貧血或急性失血性貧血。
2、下列網(wǎng)織紅細(xì)胞概念，錯(cuò)誤的是
A、它是介于晚幼紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞
B、經(jīng)活體染色后，嗜堿性物質(zhì)凝聚成紫色顆粒
C、通常比紅細(xì)胞稍大
D、通常以網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分率表示
E、是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)
【正確答案】 B
【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過渡細(xì)胞，屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞，其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA)，經(jīng)活體染色后，嗜堿性物質(zhì)凝聚成藍(lán)黑色顆粒，顆粒與顆粒連綴成線，線連接成網(wǎng)。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反應(yīng)骨髓造血功能的重要指標(biāo)。
3、紅細(xì)胞大小不一最常見于
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細(xì)胞性貧血
C、失血性貧血
D、再生障礙性貧血
E、珠蛋白生成障礙性貧血
【正確答案】 B
【答案解析】紅細(xì)胞大小不均見于嚴(yán)重的增生性貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。
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4、下列不屬于血細(xì)胞比容增高的是
A、大量嘔吐
B、大手術(shù)后
C、腹瀉
D、各種貧血
E、大面積燒傷
【正確答案】 D
【答案解析】血細(xì)胞比容降低見于各種貧血。
5、下列關(guān)于血細(xì)胞比容的說法中，不正確的是
A、與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)
B、與紅細(xì)胞大小有關(guān)
C、是抗凝血自然沉降后所測得的紅細(xì)胞在全血中所占體積的百分比
D、在各種貧血時(shí)血細(xì)胞比容會(huì)降低
E、大面積燒傷病人的血細(xì)胞比容常增高
【正確答案】 C
【答案解析】血細(xì)胞比容是指在一定條件下，經(jīng)離心沉淀壓緊的紅細(xì)胞在全血樣本中所占比值。
6、不屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是
A、染色質(zhì)小體
B、杜勒小體
C、卡波環(huán)
D、嗜堿性點(diǎn)彩
E、寄生蟲
【正確答案】 B
【答案解析】紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)有：嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、染色質(zhì)小體、卡波環(huán)、寄生蟲。
7、魏氏法血沉測定使用的抗凝劑是
A、雙草酸鹽
B、草酸鈉
C、乙二胺四乙酸鈉
D、草酸鉀
E、枸櫞酸鈉
【正確答案】 E
【答案解析】魏氏法血沉測定取109mmol/L枸櫞酸鈉作為抗凝劑。
8、關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的
A、急性大失血患者外周血中不出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
B、1周內(nèi)嬰兒血涂片僅可見少量有核紅細(xì)胞
C、外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞提示紅系增生減低
D、巨幼細(xì)胞性貧血外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
E、正常成人外周血中可偶見有核紅細(xì)胞
【正確答案】 B
【答案解析】正常情況下，外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。除1周內(nèi)嬰幼兒血涂片中可見少量有核紅細(xì)胞外，其他則為病理現(xiàn)象。
9、葉酸和維生素B12缺乏常引起
A、缺鐵性貧血
B、再生障礙性貧血
C、失血性貧血
D、巨幼紅細(xì)胞性貧血
E、溶血性貧血
【正確答案】 D
【答案解析】葉酸及維生素B12缺乏常引起巨幼細(xì)胞性貧血。
10、下列何種物質(zhì)能促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集
A、清蛋白
B、纖維蛋白原
C、球形紅細(xì)胞
D、鐮狀紅細(xì)胞
E、卵磷脂
【正確答案】 B
【答案解析】血沉加快可促使紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集。①小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減慢，大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、膽固醇、三酯甘油使血沉加快;②紅細(xì)胞直徑越大，血沉越快，但球形和鐮形紅細(xì)胞因不易聚集使血沉減慢;③血液凝固時(shí)，血漿纖維蛋白原減少，使血沉減慢。
11、紅細(xì)胞破壞后被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬不出現(xiàn)
A、血紅蛋白分解為血紅素和珠蛋白
B、紅細(xì)胞主要在脾被破壞
C、珠蛋白降解為氨基酸
D、血紅蛋白與結(jié)合珠蛋白結(jié)合為復(fù)合體
E、紅細(xì)胞被分解成鐵、珠蛋白、膽紅素
【正確答案】 D
【答案解析】衰老紅細(xì)胞主要在脾液破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。血紅蛋白降解產(chǎn)物為珠蛋白和血紅素。珠蛋白由蛋白酶、肽酶分解為氨基酸，進(jìn)入氨基酸代謝，可再參與蛋白質(zhì)、多肽合成或轉(zhuǎn)變成其他含氮物質(zhì)。
12、卡波環(huán)現(xiàn)認(rèn)為可能是
A、核殘余物
B、脂蛋白變性
C、色素沉著
D、血紅蛋白聚集
E、胞質(zhì)發(fā)育異常
【正確答案】 B
【答案解析】卡波環(huán)是在嗜多色性或堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞的胞漿中出現(xiàn)的紫紅色的細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)，現(xiàn)認(rèn)為是胞漿中脂蛋白變性所致，見于白血病、巨細(xì)胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。
13、缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是
A、正常細(xì)胞性貧血
B、小紅細(xì)胞低色素性貧血
C、大紅細(xì)胞性貧血
D、正常低色素性貧血
E、單純小細(xì)胞性貧血
【正確答案】 B
【答案解析】缺鐵性貧血血細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小紅細(xì)胞低色素性貧血。
14、SDS-Hb測定法與HiCN法測定血紅蛋白相比最大優(yōu)化點(diǎn)是
A、操作簡便
B、呈色穩(wěn)定
C、準(zhǔn)確性高
D、沒有公害
E、精確性高
【正確答案】 D
【答案解析】 HiCN法致命的弱點(diǎn)是氰化鉀試劑有劇毒，使用和管理不當(dāng)可造成公害。
15、鉛中毒時(shí)，血涂片中易見是
A、有核紅細(xì)胞
B、球形紅細(xì)胞
C、點(diǎn)彩細(xì)胞
D、大紅細(xì)胞
E、小紅細(xì)胞
【正確答案】 C
【答案解析】鉛中毒時(shí)，瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(RNA)稱嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞，屬于未完全成熟紅細(xì)胞，顆粒大小不一、多少不等
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16、做溫氏法血細(xì)胞比容測定時(shí)，離心后以哪一層血細(xì)胞讀取為準(zhǔn)
A、血漿層
B、血小板層
C、白細(xì)胞層
D、還原紅細(xì)胞層
【正確答案】 D
【答案解析】離心后血液分五層，自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。讀取紅細(xì)胞層(以還原紅細(xì)胞層為準(zhǔn))高度的毫米數(shù)除以100，即為每升血液中紅細(xì)胞體積的升數(shù)。
17、采用血液分析儀法測定血細(xì)胞比容時(shí)，脈沖高低為
A、細(xì)胞的移動(dòng)速度
B、細(xì)胞數(shù)量
C、細(xì)胞體積大小
D、細(xì)胞的比密
E、細(xì)胞是否有核
【正確答案】 C
【答案解析】血液分析儀法測定血細(xì)胞比容時(shí)，當(dāng)細(xì)胞通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)，形成相應(yīng)大小的脈沖，脈沖的多少即為細(xì)胞數(shù)量，脈沖高低為細(xì)胞體積大小，通過紅細(xì)胞平均體積(MCV)和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)即求得血細(xì)胞比容，Hct=MCV×RBC。
18、不屬于未完全成熟的紅細(xì)胞為
A、嗜多色性紅細(xì)胞
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞
C、有核紅細(xì)胞
D、含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞
E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞
【正確答案】 D
【答案解析】含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞位于成熟或幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，常見于脾切除后、無脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。
19、點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多少個(gè)紅細(xì)胞
A、100
B、200
C、400
D、500
E、1000
【正確答案】 E
【答案解析】油鏡下選擇紅細(xì)胞分布均勻部位，計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的點(diǎn)彩紅細(xì)胞。
20、MCV以飛升(fl)為單位，1fl等于
A、10-6/L
B、10-9/L
C、10-12/L
D、10-15/L
E、10-18/L
【正確答案】 D
【答案解析】紅細(xì)胞平均容積(MCV)，即每個(gè)紅細(xì)胞平均體積的大小，以飛升(fl)為單位，1fl=10-15/L。
21、點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)堿性亞甲藍(lán)溶液染色后呈何種染色顆粒
A、黑色
B、深藍(lán)色
C、藍(lán)黑色
D、藍(lán)色
E、褐色
【正確答案】 B
【答案解析】點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)堿性亞甲藍(lán)溶液染色后，于紅細(xì)胞胞質(zhì)中可見粗細(xì)不等的深藍(lán)色顆粒。
22、正常成人紅細(xì)胞中沒有
A、HbA
B、HbA2
C、HbO2
D、HbF
E、HbH
【正確答案】 E
【答案解析】正常成人血紅蛋白肽鏈主要組合形式有3種：α2β2為成人主要血紅蛋白，簡稱HbA，α2δ2占90%以上;為成人次要血紅蛋白，簡稱HbA2，占2%～3%;α2γ2為胎兒主要血紅蛋白，簡稱HbF，1歲以后直至成年，僅保留2%以下。HbO2為氧合血紅蛋白。
23、血涂片觀察下列哪種細(xì)胞需要進(jìn)行活體染色
A、有核紅細(xì)胞
B、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞
D、原始紅細(xì)胞
E、異型淋巴細(xì)胞
【正確答案】 C
【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查應(yīng)用普通光學(xué)顯微鏡法時(shí)經(jīng)體外活體染色，網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA的磷酸基帶有負(fù)電荷，能與新亞甲藍(lán)、燦爛甲酚藍(lán)(煌焦油藍(lán))、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應(yīng)基團(tuán)結(jié)合，使RNA膠體間電荷減少，分子間斥力下降失去分散力，形成核酸與堿性染料復(fù)合物的多聚體，呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
24、一般血液檢查中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)參考值有性別差異
A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、血小板計(jì)數(shù)
C、白細(xì)胞分類
D、血細(xì)胞比容
E、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)
【正確答案】 D
【答案解析】血細(xì)胞比容的參考值有性別差異。溫氏法：男性0.40～0.54;女性0.37～0.48。微量法：男性0.47±0.04;女性0.42±0.05。
25、染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，見于
A、大細(xì)胞性貧血
B、小細(xì)胞性貧血
C、小細(xì)胞低色素性貧血
D、雙相性貧血
E、巨幼細(xì)胞性貧血
【正確答案】 E
【答案解析】染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，直徑相差一倍以上，見于嚴(yán)重的增生性貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。
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26、下列哪種疾病可引起血沉減慢
A、真性紅細(xì)胞增多癥
B、心肌梗死
C、動(dòng)脈粥樣硬化
D、肺結(jié)核
E、腎病綜合征
【正確答案】 A
【答案解析】血沉減慢可見于真性或相對性紅細(xì)胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期等。
27、Hayem紅細(xì)胞稀釋液中硫酸鈉的主要作用是
A、固定細(xì)胞形態(tài)
B、防腐作用
C、防止細(xì)胞黏附
D、調(diào)節(jié)細(xì)胞滲透壓
E、抗凝
【正確答案】 C
【答案解析】 Hayem液由NaCl(調(diào)節(jié)滲透壓)、Na2SO4(提高比密防止細(xì)胞粘連)、HgCl2(防腐)和蒸餾水組成。
28、目前國際推薦測定血紅蛋白方法是
A、十二烷基硫酸鈉比色法
B、氰化高鐵血紅蛋白比色法
C、堿羥血紅蛋白比色法
D、酸化血紅蛋白比色法
E、血細(xì)胞分析儀測定法
【正確答案】 B
【答案解析】氰化高鐵血紅蛋白比色法被ICSH推薦為參考方法。該法操作簡單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠、讀取吸光度后可直接定值。
29、網(wǎng)織紅細(xì)胞屬于
A、成熟紅細(xì)胞
B、尚未完全成熟的紅細(xì)胞
C、退化紅細(xì)胞
D、異常紅細(xì)胞
E、變性紅細(xì)胞
【正確答案】 B
【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過渡細(xì)胞，屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞。
30、使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí)，計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞的原則是
A、壓線的細(xì)胞不計(jì)數(shù)
B、壓線的細(xì)胞全部計(jì)數(shù)
C、壓在雙線里邊線上的細(xì)胞計(jì)數(shù)，壓在外邊線上的細(xì)胞不計(jì)數(shù)
D、計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞采用數(shù)左不數(shù)右、數(shù)上不數(shù)下的原則
E、計(jì)數(shù)壓在下線及右線上的細(xì)胞，不計(jì)數(shù)壓在上線及左線上的細(xì)胞
【正確答案】 D
【答案解析】使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí)，計(jì)數(shù)時(shí)需要遵循一定方向逐格進(jìn)行，以免重復(fù)或遺漏，對壓線細(xì)胞采用數(shù)左不數(shù)右、數(shù)上不數(shù)下的原則。
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號