2012年初級藥士考試大綱-專業(yè)實踐能力——醫(yī)院藥學綜合知識與技能(總論)
| 醫(yī)院藥學綜合知識與技能（總論) | |||
| 單 元 | 細 目 | 要 點 | 要 求 |
| 一、藥品調(diào)劑 | 1．處方的意義和結(jié)構(gòu) | （1)處方的概念和意義 | 熟練掌握 |
| （2)處方的結(jié)構(gòu) | 掌握 | ||
| （3)處方的種類 | 掌握 | ||
| 2．處方調(diào)配 | （1)處方調(diào)配的一般程序 | 熟練掌握 | |
| （2)藥物的擺放 | 掌握 | ||
| 3．處方差錯的防范與處理 | （1)處方差錯的性質(zhì) | 掌握 | |
| （2)出現(xiàn)原因 | 掌握 | ||
| （3)防范措施 | 掌握 | ||
| （4)對差錯的應(yīng)對措施 | 掌握 | ||
| （5)處理原則 | 掌握 | ||
| 4．調(diào)劑室工作制度 | （1)崗位責任制度 | 掌握 | |
| （2)查對制度 | 掌握 | ||
| （3)錯誤處方的登記、糾正及缺藥的處理 | 掌握 | ||
| （4)領(lǐng)發(fā)藥制度 | 掌握 | ||
| （5)藥品管理制度 | 熟練掌握 | ||
| （6)特殊藥品管理制度 | 熟練掌握 | ||
| （7)有效期藥品管理制度 | 熟練掌握 | ||
| 5．調(diào)劑室的位置、設(shè)施與設(shè)備 | （1)設(shè)計原則 | 了解 | |
| （2)門診、急診、病房調(diào)劑的特性與差異 | 了解 | ||
| 6．藥名與處方縮寫詞 | （1)通用名 | 熟練掌握 | |
| （2)藥物分類及通用的藥名詞干 | 了解 | ||
| （3)常用處方縮寫詞 | 熟練掌握 | ||
| 二、臨床用藥的配制 | 1．細胞毒藥物的配制 | 配制和使用過程中應(yīng)注意的問題 | 了解 |
| 2．腸外營養(yǎng) | （1)臨床營養(yǎng)支持的意義、重要性和進展 | 了解 | |
| （2)配制和使用過程中應(yīng)注意的問題 | 掌握 | ||
| 三、藥品的保管 | 1．影響藥品質(zhì)量的因素 | （1)環(huán)境因素 | 掌握 |
| （2)人為因素 | 掌握 | ||
| （3)藥物本身因素 | 掌握 | ||
| 2．藥品的外觀檢查 | （1)檢查內(nèi)容 | 掌握 | |
| （2)檢查方法 | 掌握 | ||
| （3)判斷依據(jù)與處理 | 掌握 | ||
| 3．特殊管理藥品的保管方法 | （1)麻醉藥品的保管方法 | 掌握 | |
| （2)精神藥品的保管方法 | 掌握 | ||
| （3)醫(yī)療用毒性藥品的保管方法 | 掌握 | ||
| 4．藥品的效期管理 | （1)有效期的概念、標示方法、識別方法 | 掌握 | |
| （2)效期藥品的管理：藥庫的色標管理、帳卡登記 | 掌握 | ||
| （3)過期藥品的處理辦法 | 掌握 | ||
| 四、藥物信息咨詢服務(wù) | 用藥咨詢 | （1)為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應(yīng)、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證 | 了解 |
| （2)為護士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化 | 了解 | ||
| （3)提供關(guān)于藥品使用、貯存、運輸、攜帶包裝的方便性的信息 | 了解 | ||
| 五、用藥指導 | 1．必要性 | 了解 | |
| 2．基本內(nèi)容和方法 | （1)內(nèi)容：注意事項、禁忌證、服藥的適宜時間、適當?shù)寞煶�、起效時間、過度治療、潛在的不良反應(yīng) | 掌握 | |
| （2)方法 | 了解 | ||
| 3．藥品的正確使用方法 | （1)口服藥的使用方法 | 掌握 | |
| （2)外用藥的使用方法 | 掌握 | ||
| （3)特殊劑型的使用方法 | 掌握 | ||
| 六、治療藥物監(jiān)測 | （1)治療藥物監(jiān)測的概念 | 掌握 | |
| （2)工作內(nèi)容 | 了解 | ||
| （3)適用范圍 | 了解 | ||
| 七、新藥注冊研究與新藥臨床試驗 | 新藥的概念 | 了解 | |
| 八、藥物相互作用 | 1．藥物配伍變化 | （1)溶劑性質(zhì)改變引起配伍禁忌 | 了解 |
| （2)pH變化引起藥物沉淀 | 了解 | ||
| （3)配伍引起氧化還原反應(yīng) | 了解 | ||
| （4)混合順序引起變化 | 了解 | ||
| （5)其它配伍變化 | 了解 | ||
| 2．藥動學方面的相互作用 | （1)吸收過程的藥物相互作用 | 掌握 | |
| （2)分布過程的藥物相互作用 | 掌握 | ||
| （3)代謝過程的藥物相互作用 | 掌握 | ||
| （4)排泄過程的藥物相互作用 | 掌握 | ||
| 3．藥效學方面的相互作用 | （1)作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用 | 掌握 | |
| （2)作用于不同部位的協(xié)同作用和拮抗作用 | 了解 | ||
| （3)對作用部位的增敏作用 | 了解 | ||
| 九、藥物不良反應(yīng) | 1．基本知識 | （1)不良反應(yīng)的定義及分型 | 掌握 |
| （2)各種不良反應(yīng)的發(fā)生原因及臨床特征。副作用、過度作用、毒性反應(yīng)、首劑效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、遺傳藥理學不良反應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)、撤藥反應(yīng) | 了解 | ||
| （3)不良反應(yīng)的誘發(fā)因素。包括藥物因素：藥物本身的作用、藥物不良相互作用、與制劑相關(guān)的不良反應(yīng)；非藥物因素：病人的內(nèi)在因素（年齡、性別、遺傳、感應(yīng)性、疾病)、外在因素（如環(huán)境) | 了解 | ||
| （4)預(yù)防原則 | 了解 | ||
| 2．監(jiān)測 | （1)監(jiān)測的目的和意義 | 了解 | |
| （2)監(jiān)測的方法如自愿報告系統(tǒng)、醫(yī)院集中監(jiān)測系統(tǒng)，對重點藥品進行監(jiān)測 | 了解 | ||
| （3)程度分級標準：輕度、中度、重度 | 了解 | ||
| （4)因果關(guān)系評價原則：肯定、很可能、可能、可疑 | 了解 | ||
| （5)報告范圍：新藥、老藥 | 了解 | ||
| 3．信息 | （1)來源 | 了解 | |
| （2)種類 | 了解 | ||
| 4．藥源性疾病 | （1)藥源性疾病的概念 | 了解 | |
| （2)常用藥品的主要不良反應(yīng)與常用藥物致常見藥源性疾病發(fā)生原因、臨床特點、防治原則 | 了解 | ||
| 十、藥物濫用及違禁藥物 | （1)概念 | 熟練掌握 | |
| （2)依賴性藥物分類 | 了解 | ||
| （3)違禁藥品、體育比賽興奮劑及相關(guān)的藥物和原料 | 了解 | ||
| 十一、妊娠期及哺乳期合理用藥 | 1．妊娠期合理用藥 | （1)妊娠期藥動學特點 | 了解 |
| （2)藥物通過胎盤的影響因素 | 了解 | ||
| （3)藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響 | 了解 | ||
| （4)藥物妊娠毒性分級 | 了解 | ||
| （5)妊娠期用藥原則 | 掌握 | ||
| 2．哺乳期合理用藥原則 | （1)藥物的乳汁分泌 | 了解 | |
| （2)哺乳期合理用藥原則 | 掌握 | ||
| 十二、新生兒用藥 | （1)新生兒藥動學 | 了解 | |
| （2)藥物對新生兒的不良反應(yīng) | 了解 | ||
| （3)合理用藥原則 | 了解 | ||
| （4)劑量計算 | 了解 | ||
| 十三、兒童用藥 | （1)兒童藥動學方面的改變 | 了解 | |
| （2)兒童用藥的一般原則 | 掌握 | ||
| （3)劑量計算方法 | 掌握 | ||
| 十四、老年人用藥 | （1)老年人藥動學方面的改變 | 了解 | |
| （2)老年人用藥的一般原則 | 掌握 | ||
| 十五、疾病對藥物作用的影響 | 1．肝臟疾病對藥物作用的影響 | 肝病患者的藥物應(yīng)用 | 了解 |
| 2．腎臟疾病對藥物作用的影響 | （1)影響藥物腎臟排泄量的因素 | 了解 | |
| （2)腎病時的藥物應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十六、藥物（毒物)中毒和急救藥物應(yīng)用 | 1．催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、阿片類及其它常用藥物中毒 | （1)藥物確認的方法 | 了解 |
| （2)急性中毒特征 | 了解 | ||
| （3)救治措施 | 了解 | ||
| （4)常用解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 2．有機磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時的解毒藥和拮抗藥 | 作用原理，選擇應(yīng)用 | 了解 | |
| 3．一般救治措施 | （1)催吐藥、瀉藥的選擇應(yīng)用 | 了解 | |
| （2)毒物吸附及阻滯吸收 | 了解 | ||
| （3)體內(nèi)藥物的加速排除 | 了解 | ||
| （4)解毒藥和拮抗藥的選擇和應(yīng)用及作用原理 | 了解 | ||
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