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藥學(xué)職稱生理學(xué)輔導(dǎo) 體位改變

時(shí)間:2012-01-07 13:31來源:藥學(xué)職稱考試 作者:sunhong13 點(diǎn)擊:
  

  當(dāng)人體從臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r(shí),身體低垂部分靜脈擴(kuò)張,容量增大,故回心血量減少。站立時(shí)下肢靜脈容納血量增加的程度可受到若干因素的限制,例如下肢靜脈內(nèi)的靜脈瓣,以及下面將敘述的下肢肌肉收縮運(yùn)動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)等。下肢靜脈瓣膜受損的人,常不能長(zhǎng)久站立。即使在正常人,如長(zhǎng)久站立不動(dòng),也會(huì)導(dǎo)致回心血量減少,動(dòng)脈血壓降低。體位改變對(duì)靜脈回心血量的影響,在高溫環(huán)境中更加明顯。

  在高溫環(huán)境中,皮膚血管舒張,皮膚血管中容納的血量增多。因此,如果人在高溫環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng),回心血量就會(huì)明顯減少,導(dǎo)致心輸出量減少和腦供血不足,可引起頭暈甚至昏厥。長(zhǎng)期臥床的病人,靜脈管壁的緊張性較低,可擴(kuò)張性較高,加之腹腔和下肢肌肉的收縮力量減弱,對(duì)靜脈的擠壓作用減小,故由平臥位突然站起來時(shí),可因大量血液積滯在下肢,回心血量過小而發(fā)生昏厥。

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