2012年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試申報(bào)表
網(wǎng)報(bào)號: 用戶名:
驗(yàn)證碼: 確認(rèn)考點(diǎn):
基 |
姓 名 |
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性 別 |
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照 片 |
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民 族 |
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出生日期 |
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證件類型 |
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證件編號 |
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健康狀況 |
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聯(lián)系電話 |
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報(bào) |
檔案號(上一年度考生必填此項(xiàng)) |
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上一年度報(bào)考專業(yè)及代碼 |
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報(bào) 考 科 目 |
基礎(chǔ)知識 |
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報(bào)考級別 |
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專業(yè)代碼 |
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相關(guān)專業(yè)知識 |
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報(bào)考專業(yè) |
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專業(yè)知識 |
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現(xiàn)有技術(shù)資格 |
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專業(yè)實(shí)踐能力 |
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現(xiàn)有技術(shù)資格取得時(shí)間 |
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執(zhí)業(yè)類別 |
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教 |
最高學(xué)歷 |
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學(xué) 位 |
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畢業(yè)時(shí)間 |
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學(xué) 制 |
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畢業(yè)學(xué)校 |
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學(xué)校備注 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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畢業(yè)專業(yè)備注 |
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工作 |
單位名稱 |
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單位所屬 |
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單位性質(zhì) |
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從事本專業(yè)年限 |
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以 下 為 工 作 人 員 填 寫 部 分 |
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報(bào)考專業(yè)級別是否正確 |
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報(bào)考科目是否正確 |
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現(xiàn)場審核人員簽名 |
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審查 |
單位人事部門或檔案 存放單位審查意見 印章 |
考點(diǎn)審查意見 考點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽章 |
人事部門審核意見 負(fù)責(zé)人簽章 |
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備注: |
①上一年度考試未通過者在報(bào)考時(shí)須使用上一年度的檔案號,否則成績不予滾動(dòng)。 ②審查意見欄中“人事部門審核意見”即發(fā)證機(jī)構(gòu)審核意見。 ③專業(yè)代碼為301至360、102、202、204、367、374的專業(yè),各科目考試均采用人機(jī)對話的方式進(jìn)行。 ④此表須申報(bào)人員仔細(xì)核對后簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。 |
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申報(bào)人員簽名: 日期: 年 月 日 |