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中藥士輔導精華 活血止痛藥

時間:2010-08-20 15:24來源:中藥學職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  活血止痛藥

  川芎

  1.性能:辛,溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。

  2.功效與應用:

  ①活血行氣——特點:通達氣血,為“血中氣藥”。應用:血瘀氣滯的胸痛、脅痛、痛經(jīng)、半身不遂、外傷瘀痛等。治心脈瘀阻之胸痹心痛。善“下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié)”,為婦科要藥,能活血調(diào)經(jīng),用治多種婦產(chǎn)科的疾病

 、陟铒L止痛——特點:善上行頭目,為頭痛要藥,無論風寒、風熱、風濕、血虛、血瘀頭痛均可隨證配伍用之,李東垣言:“頭痛須用川芎”。應用:頭痛,風濕痹痛。

  3.使用注意:陰虛火旺,多汗,熱盛及無瘀之出血證和孕婦慎用。

  延胡索(元胡)

  1.性能:辛、苦,溫。歸心、肝、脾經(jīng)。

  2.功效與應用:

  活血,行氣,止痛——特點:善行血中氣滯,為活血行氣止痛良藥。應用:血瘀氣滯的多種疼痛(心痛欲死,速覓元胡)。專治一身上下諸痛。為常用的止痛藥,無論何種痛證,均可配伍應用。

  3.使用注意:煎服,3~10g。研粉吞服,每次1~3g。醋制可增強止痛作用。

  乳香

  1.功效與主治病證:

  活血行氣止痛,消腫生肌――跌打損傷、瘡瘍癰腫。氣滯血瘀之痛證。內(nèi)能宣通臟腑氣血,外能透達經(jīng)絡,可用于一切氣滯血瘀之痛證。

  2.用法用量:煎服,3~10g,宜炒去油用。外用適量,生用或炒用。研末外敷。

  3.使用注意:胃弱者慎用,孕婦及無瘀滯者忌用。

  沒藥

  1.功效與主治病證:

  活血止痛,消腫生肌――與乳香相似。常與乳香相須為用,治療跌打損傷瘀滯疼痛,癰疽腫痛,瘡瘍潰后久不收口以及一切瘀滯痛證。

  2.用法用量:同乳香。

  3.使用注意:同乳香。

  郁金

  1.性能:辛、苦,寒。歸肝、膽、心經(jīng)。

  2.功效與應用:

 、倩钛铕鲋雇——血瘀氣滯的胸脅脘腹脹痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)及癥瘕等。

 、谛袣饨庥——肝氣郁結(jié)之脅痛等。

 、矍逍臎鲅——濕溫病濕濁蔽竅,神志不清及痰熱閉阻心竅的癲狂證。血熱妄行的吐血、衄血及婦女倒經(jīng)。

 、芾懲它S——濕熱黃疸及肝膽結(jié)石。

  3.用法用量:煎服,5~12g;研末服,2~5g。

  4.使用注意:畏丁香。

  鑒別用藥:香附與郁金功效異同?

  共同點:疏肝解郁,同治肝郁氣滯證。

  不同點:郁金性偏寒涼,既入血分,又入氣分,又能活血止痛,清心涼血,利膽,又可治熱病神昏、氣火上逆之出血及濕熱黃疽、膽石癥;香附藥性偏溫,專入氣分,功專疏肝行氣,又能調(diào)經(jīng)止痛,又可治肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等證。

  五靈脂

  1.性味:苦、咸、甘,溫。歸肝經(jīng)。

  2.功效與應用:

 、倩钛雇川D―瘀血阻滯之痛證。專入肝經(jīng)血分,善于活血化瘀止痛,為治療瘀滯疼痛之要藥,常與蒲黃相須為用。

  ②化瘀止血――瘀滯出血證。炒用,既能活血散瘀,又能止血。用于瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之出血,婦女崩漏經(jīng)多,色紫多塊,少腹刺痛。

  3.用法用量:煎服,3~10g,宜包煎;蛉胪、散用。外用適量。活血止痛宜生用,化瘀止血宜炒用。

  4.使用注意:血虛無瘀及孕婦慎用。“十九畏”認為人參畏五靈脂,一般不宜同用。

  鑒別用藥:五靈脂與蒲黃功效異同?

  相同點:化瘀止血,治療瘀血腹痛、產(chǎn)后腹痛等,以及各種出血,善治瘀阻經(jīng)脈之出血,均需包煎。

  同中之異:化瘀五靈脂為優(yōu),止血蒲黃見長。

  不同點:五靈脂又能解毒,治療毒蛇咬傷等,不可與人參共服;蒲黃又能利尿通淋,治療血淋尿血等。

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