1.侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)是
A.葡萄狀物的大小
B.病理分級(jí)
C.血HCG的含量
D.黃素囊腫的大小
E.是否侵入子宮肌層
答案:E
2.侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別要點(diǎn)是
A.有無葡萄胎史
B.陰道流血時(shí)間的長短
C.有無轉(zhuǎn)移灶的出現(xiàn)
D.鏡下是否有絨毛結(jié)構(gòu)
E.血HCG的濃度
答案:D
3.32歲,2個(gè)月前因早孕先兆流產(chǎn)刮宮,診為葡萄胎,刮宮2次,術(shù)后一直有少量陰道出血,術(shù)后8周檢查,陰道正常,宮頸軟,著色,子宮稍大,軟,雙側(cè)可觸及手拳大囊性包塊,可活動(dòng),無壓痛,血HCG250~500U/L應(yīng)考慮為
A.葡萄胎術(shù)后
B.合體細(xì)胞內(nèi)膜炎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨癌
E.先兆流產(chǎn)
答案:C
4.葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是
A.B超檢查
B.CT檢查
C.β-HCG定量
D.陰道檢查
E.宮腔鏡檢查
答案:A
5.25歲婦女,停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血2個(gè)月,陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),大小如核桃,宮頸軟,子宮如孕4個(gè)半月大小,血HCG>20000U/L應(yīng)考慮為
A.良性葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.雙胎
D.妊娠合并子宮肌瘤
E.先兆流產(chǎn)
答案:B
6.28歲已婚婦女,孕0產(chǎn)0,停經(jīng)2個(gè)月,陰道不規(guī)則出血半月,婦科檢查:陰道出血近月經(jīng)量,陰道粘膜正常,宮頸藍(lán),軟,子宮增大如孕4個(gè)月,軟,附件(-),尿妊娠免疫試驗(yàn)(+),應(yīng)診為
A.先兆流產(chǎn)
B.雙胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.妊娠合并子宮肌瘤
答案:C
7.侵蝕性葡萄胎無組織學(xué)檢查者,其診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是
A.葡萄胎清官4周以后,HCG仍持續(xù)在正常水平以上
B.尿HCG定性試驗(yàn)陰性后又轉(zhuǎn)為陽性
C.血HCG已降至正常水平一段時(shí)間后又出現(xiàn)升高
D.葡萄胎清官術(shù)后1年內(nèi)
E.應(yīng)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助診斷方法進(jìn)行判斷
答案:A
8.良性葡萄胎隨訪中,哪項(xiàng)說明惡性變的可能性大
A.陰道有少量出血,子宮稍軟者
B.偶有咳嗽,胸片未見異常
C.刮宮后4周仍可觸及黃素囊腫者
D.基礎(chǔ)體溫雙相者
E.妊娠免疫試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽或術(shù)后8周持續(xù)陽性者
答案:E
9.侵蝕性葡萄胎行清宮術(shù)時(shí),下列哪項(xiàng)處理是不正確的
A.一旦確診后應(yīng)及時(shí)清宮
B.一般采用吸宮術(shù)
C.首先應(yīng)選擇小號(hào)吸管至大號(hào)吸管
D.子宮縮小后可慎重刮宮
E.刮出物送組織學(xué)檢查
答案:C
10.絨癌的治療哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A.單純子宮切除
B.單純中藥治療
C.免疫療法
D.化療加手術(shù)
E.廣泛性子宮切除加淋
C.摘除
答案:D