A2型題
1.33歲，宮內(nèi)孕32周，因不慎跌倒，陰道少量出血1天入院，檢查宮底恥骨上29cm，胎心好，無明顯宮縮及壓痛，胎頭高浮，B超示胎盤較一般增厚，最可能診斷為 E
A.低置性前置胎盤 B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤 D.胎盤邊緣血竇破裂
E.胎盤早期剝離
2. 妊娠期高血壓疾病孕婦，妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是 A
A.胎盤早剝 B.妊娠合并子宮頸息肉 C.前置胎盤 D.子宮破裂 E.彌散性血管內(nèi)凝血
3.孕38周，診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)見子宮色紫，質(zhì)軟，胎兒胎盤娩出后，大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮出血不止，血壓下降，應(yīng)立即給予 A
A.子宮切除 B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷 C.止血藥物 D.官腔填塞 E.輸血，等待血壓上升
4.重度子癇前期伴突發(fā)腹痛陰道少量出血，血壓下降首先應(yīng)考慮可能是 B
A.前置胎盤 B.胎盤早剝 C.羊水過多 D.子宮破裂 E.先兆流產(chǎn)
5.孕33周，1天前擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢：血壓90/60mmHg，脈搏108次/分，宮高35cm，子宮不放松，胎位不清，胎心100次/分，陰道少量血性分泌物，暗紅色，血紅蛋白75g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?D
A.即輸新鮮血糾正貧血 B.觀察病情變化，出血多隨時(shí)終止妊娠 C.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴 D.即行剖宮產(chǎn)術(shù)，并做好子宮切除準(zhǔn)備 E.期待療法，積極保胎治療
6.孕36周，血壓180/120mmHg，現(xiàn)腹部劇痛，面色蒼白，脈弱，血壓下降至100/70mmHg，陰道有少量出血，子宮較妊娠月份大，硬如板狀，胎心聽不清，應(yīng)考慮為 C
A.前置胎盤 B.先兆子宮破裂 C.重型胎盤早期剝離 D.先兆早產(chǎn) E.羊水栓塞
7. 35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠 20周后反復(fù)出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛(-)，無宮縮，胎位LSA：臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音140次/分，恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是 A
A. 央性前置胎盤 B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤 D. .重度胎盤早剝 E.輕度胎盤早剝
8. 30歲，初孕妊娠34周，產(chǎn)前檢查BP24/15Kpa(180/112mmHg)拒絕住院治療，3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血，Bp10/4kpa(75/30mmHg)，Pl20次/分，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失，最正確處理應(yīng)是 E
A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠 B.搶救休克，滴注催產(chǎn)素引產(chǎn) C.人工破膜，滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn) D.搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn) E. 搶救休克，盡快剖官產(chǎn)，終止妊娠
9.初產(chǎn)婦，妊娠28周。半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之，入院呈休克狀態(tài)，陰道出血稍減少。最可能的診斷是 A
A.完全性前置胎盤 B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤 D.胎盤早剝 E.子宮破裂
10.24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是 B
A.妊娠合并急性闌尾炎 B.胎盤早剝 C.前置胎盤 D.先兆子宮破裂 E.先兆早產(chǎn)
11.妊娠晚期，陰道多量流血8小時(shí)，不屬于前置胎盤臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目是：A
A.持續(xù)性腹痛 B.胎心好 C.子宮松軟 D.臀先露，先露高浮 E.陰道有活動(dòng)性流血
12.陰道大流血、休克。疑為前置胎盤，以下哪一項(xiàng)檢查最合適 D
A.肛診 B.陰道檢查 C.窺器檢查 D.超聲波胎盤定位 E.以上均不恰當(dāng)
13、初產(chǎn)婦孕40周，產(chǎn)前無痛性陰道流血3次，自然分娩，胎盤娩出后陰道流血500毫升，檢查胎盤完整，胎膜破口距胎盤邊緣4厘米，此產(chǎn)婦出血的原因最大可能是：A
A.胎盤早剝 B.副胎盤 C.胎盤低置 D.胎盤殘留 E.子宮收縮乏力
14.初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝，宮口開大4cm，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?A
A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù) B.人工破膜術(shù) C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程 D.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴 E.頭皮牽引術(shù)
15.初產(chǎn)婦，妊娠40周，來診前4小時(shí)感陣發(fā)性腹痛，2小時(shí)前呈持續(xù)性腹痛，伴陰道少量流血，產(chǎn)婦煩躁不安，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓170/100mmHg，水腫，宮底劍突下1橫指，有持續(xù)性宮縮，右側(cè)有壓痛，胎心音未聞及，最可能的診斷是 D
A.先兆子宮破裂 B.子宮破裂 C.前置胎盤 D.胎盤早期剝離 E.臨產(chǎn)宮縮痛
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號(hào)