21.初產(chǎn)婦確診為前置胎盤,出血多,血壓70/50mmHg,宮口開大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪項(xiàng)處理適宜 D
A.人工破膜術(shù) B.頭皮鉗術(shù) C.胎頭吸引術(shù) D.剖宮產(chǎn)術(shù) E.產(chǎn)鉗術(shù)
22.妊娠晚期腹部拉傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮 B
A.前置胎盤 B.胎盤早剝 C.先兆早產(chǎn) D.凝血功能障礙 E.臍帶脫垂
23.初產(chǎn)婦,孕34周,反復(fù)陰道出血半月,突然大出1小時(shí)入院,入院時(shí)休克,胎心未聞及,宮縮不規(guī)則,弱,陰道仍有活動(dòng)出血,應(yīng)立即 E
A.行陰道檢查,決定分娩方式 B.進(jìn)行人工破膜 C.應(yīng)用頭皮鉗牽引 D.做B超檢查,確定胎盤位置 E.搶救休克,立即剖宮產(chǎn)
24.妊娠37周,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3小時(shí),陰道出血2小時(shí),如月經(jīng)量,半小時(shí)前陰道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露淺入,于恥骨上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音;宮縮規(guī)律,最可能的診斷為 D
A.胎盤早剝 B.帆狀胎盤前置血管破裂 C.完全性前置胎盤 D.邊緣性前置胎盤 E.產(chǎn)程正常現(xiàn)象
25.33歲第一胎孕婦,妊35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓160~170/100~110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血,首先考慮的診斷是 D
A.先兆早產(chǎn) B.先兆子宮破裂 C.凝血功能障礙 D.胎盤早剝 E.前置胎盤
26.妊娠28周以后,不規(guī)則陰道出血,無痛性,無明顯原因,出血量逐漸增多,以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)符合前置胎盤 C
A.伴有下腹陣痛 B.伴血壓升高 C.胎先露高浮臀位 D.子宮板硬,有壓痛 E.宮底升高,胎位不清
27.37歲,孕39周,第一胎,無痛性陰道出血5小時(shí),1小時(shí)前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,陰道檢查宮口開大1cm,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?E
A.給大劑量止血?jiǎng)?B.等待自然分娩 C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭 D.靜脈點(diǎn)滴縮宮素 E.剖宮產(chǎn)
28.足月妊娠,陰道出血,為明確診斷入院后應(yīng)立即行 D
A.肛門檢查 B.血液系統(tǒng)檢查 C.胎兒電子監(jiān)測(cè) D.B超檢查 E.陰道檢查
29. 一孕36+5初孕婦,24歲,來門診檢查,主訴,一周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時(shí)最好的處理方法是 C
A. 輸液+止血藥物 B. 給氧糾正胎兒窘迫 C. 剖宮產(chǎn) D. 期待療法 E. 行足牽引壓迫胎盤止血
30. 一24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時(shí),量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,頭浮.子宮有不規(guī)則收縮,無壓痛。最可能診斷是: B
A. 先兆流產(chǎn) B. 胎盤早剝 C. 胎盤邊緣血竇破裂 D. 前置胎盤 E. 子宮頸息肉出血
31. 28歲初孕婦,妊娠34周,自覺頭痛眼花l周,經(jīng)治療5日未見顯效。今晨4時(shí)突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重,呈持續(xù)狀,檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最可能的診斷是 B
A.I度胎盤早剝 B.Ⅲ度胎盤早剝 C.先兆早產(chǎn) D.前置胎盤 E.先兆子宮破裂