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2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師測試題(十)(8)

時(shí)間:2014-03-03 21:47來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

71.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.妊娠35~38周  B.妊娠32~34周  C.妊娠24~27周

D.妊娠28~31周  E.產(chǎn)褥期7天之后

72.在妊娠期間可以診斷器質(zhì)性心臟病的體征主要是

A.心率達(dá)120次/min   B.心尖部有Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音

C.心律失常,有期前收縮  D.心尖部有舒張期雷鳴樣雜音

E.心界稍向左擴(kuò)大

73.妊娠合并心臟病孕婦,分娩時(shí)應(yīng)做到

A.宮口開全后,鼓勵(lì)孕婦屏氣用力,以盡快結(jié)束分娩

B.第二產(chǎn)程中應(yīng)肌注嗎啡

C.胎兒娩出后,腹部放置沙袋加壓

D.為預(yù)防分娩期心力衰竭,產(chǎn)前要達(dá)到毛地黃飽和量

E.急性心力衰竭時(shí)應(yīng)即刻剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

74.下列哪種類型的心臟病合并妊娠發(fā)病率最高

A.先天性心臟病  B.風(fēng)濕性心臟病  C.妊高征心臟病

D.貧血性心臟病  E.圍生期心肌病

75.為降低心臟病孕產(chǎn)婦的死亡率,下列哪項(xiàng)防治措施不適宜

A.為防止體重加重過多,宜減少脂肪的攝入,并進(jìn)低蛋白飲食

B.積極防止并發(fā)癥并及早治療妊娠期的各種感染尤其是上呼吸道感染

C.如發(fā)現(xiàn)死胎宜行穿顱術(shù)盡快結(jié)束分娩

D.當(dāng)胎兒娩出后,應(yīng)將沙袋置于產(chǎn)婦腹部

E.產(chǎn)后需給廣譜抗生素,預(yù)防感染

76.29歲初產(chǎn)婦,風(fēng)心病,心功能1級,骨盆及胎位正常,現(xiàn)足月臨產(chǎn)3h,心率88次/min,宮口開大2cm,應(yīng)如何處理

A.產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑  B.縮宮素點(diǎn)滴,加強(qiáng)宮縮

C.立即剖宮產(chǎn)  D.快速給西地蘭預(yù)防心衰

E.立即行人工破膜,縮短產(chǎn)程

77.妊娠合并心臟病對胎兒的影響,哪項(xiàng)是正確的

A.心臟代償功能良好,也易引起死胎

B.二尖瓣狹窄手術(shù)后,心功能Ⅰ級的孕婦,易發(fā)生早產(chǎn)

C.心功能Ⅲ級以上的孕婦,胎兒窘迫的發(fā)生率高

D.妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差

E.單純房間隔缺損的孕婦,易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長遲緩

78.關(guān)于妊娠合并心臟病,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.慢性心房顫動(dòng)不宜妊娠  B.心臟中等擴(kuò)大,可給予適當(dāng)?shù)难蟮攸S藥物

C.剖宮產(chǎn)不是絕對禁忌   D.不宜再妊娠者,分娩后應(yīng)立即行絕育術(shù)

E.產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用抗生素

79.24歲,孕38周,風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅰ~Ⅱ級,估計(jì)胎兒2700g,分娩期處理正確的是

A.剖宮產(chǎn)術(shù)  B.應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程  C.等待自然分娩

D.忌用嗎啡  E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

80.32歲,宮內(nèi)孕2個(gè)月,并風(fēng)濕性心臟病前來就診,確診為"二尖瓣狹窄",心功Ⅱ級,既往無心衰史,此孕婦正確的處理及其預(yù)后是

A.在產(chǎn)科及內(nèi)科大夫監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠  B.應(yīng)及早終止妊娠

C.應(yīng)勸其長期避孕,今后也不宜妊娠  D.分娩過程中極易發(fā)生肺水腫

E.孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高

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