51、孕8～周后孕激素的主要來源0.5分
A.羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜
B.合體滋養(yǎng)細胞
C.胎兒腎上腺和胎兒肝
D.胎膜
E.臍帶血
正確答案：B
答案解析：自妊娠8～周胎盤合體滋養(yǎng)細胞是產(chǎn)生孕激素的主要來源。
52、胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線為0.5分
A.胎方位
B.胎先露
C.胎產(chǎn)式
D.骨盆軸
E.產(chǎn)道
正確答案：D
答案解析：胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線稱為骨盆軸
53、下列哪項說明胎兒儲備能力不正常0.5分
A.NST試驗反應(yīng)型
B.胎兒心率基線靜止型
C.催產(chǎn)素激惹試驗陰性
D.胎兒頭皮血pH為7.45
E.胎動良好
正確答案：B
答案解析：胎兒心率基線變平即變異消失，提示胎兒儲備能力喪失。
54、女性，24歲。停經(jīng)3個月就診。平日月經(jīng)規(guī)律，周期28天，末次月經(jīng)2009年8月9日。其預(yù)產(chǎn)期為0.5分
A.20年5月8日
B.20年6月6日
C.20年5月6日
D.201年1月6日
E.20年6月2日
正確答案：C
答案解析：將末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7，即為預(yù)產(chǎn)期。
55、下列哪一項為骨盆測量的正常值0.5分
A.對角徑1cm
B.坐骨棘間徑9cm
C.坐骨切跡<2指
D.恥骨弓角度90°
E.骨盆傾斜度60°
正確答案：E
答案解析：骨盆傾斜度指婦女直立時，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為60°。
56、關(guān)于妊高征的說法，下列哪項正確0.5分
A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后
B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征
C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病
D.有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐
E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前
正確答案：E
答案解析：妊娠高血壓綜合征簡稱妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷�？刹l(fā)腦溢血、腦疝，子癇是妊高征最嚴重的階段，按其發(fā)生時間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時子癇和產(chǎn)后子癇，以產(chǎn)前子癇較常見。
57、我國規(guī)定的圍生期為0.5分
A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天
B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天
C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天
D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天
E.以上都不是
正確答案：A
答案解析：圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。我國的圍生期為：妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。
58、診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括0.5分
A.胎心音不規(guī)律，<0次/分
B.胎動頻繁
C.羊膜鏡檢羊水深綠色
D.胎兒頭皮血pH值<7.20
E.胎位異常
正確答案：E
答案解析：急性胎兒窘迫時胎心率高于60次/分或低于20次/分，均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則，胎心音減弱，是胎兒嚴重缺氧的征象，最終胎心音消失，胎兒死亡。缺氧早期，表現(xiàn)為胎動頻繁，如缺氧繼續(xù)加重，引起迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動增強，肛門括約肌松弛，胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測定pH值，進行血氣分析，如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒，可診斷為胎兒窘迫。
59、先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點是0.5分
A.出血時間長短
B.下腹痛的程度
C.早孕反應(yīng)是否存在
D.宮口開大與否
E.妊娠試驗陽性與否
正確答案：D
答案解析：先兆流產(chǎn)婦科檢查宮頸口末開;難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免，婦科檢查宮頸口已擴張。
60、關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護，下列哪項是錯誤的0.5分
A.從孕早期至孕中期，胎動逐漸增多
B.從孕8～20周孕婦自覺胎動
C.孕20周左右利用聽診器能聽到胎心音
D.孕30周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體
E.孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm
正確答案：A
答案解析：胎動隨妊娠進展逐漸增強，至妊娠32～34周達高峰，妊娠38周后逐漸減少。
61、妊娠期乳腺的生理變化，下列哪項正確0.5分
A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育
B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育
C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用
D.妊娠期無乳汁分泌與雌、孕激素水平高有關(guān)
E.妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應(yīng)有乳汁分泌
正確答案：D
答案解析：妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發(fā)育，作好泌乳準備。但妊娠期間并無乳汁分泌，與大量雌、孕激素抑制乳汁生成有關(guān)。
62、關(guān)于羊水錯誤的是0.5分
A.妊娠早期的羊水，主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液
B.胎膜、胎兒消化道吸收羊水
C.妊娠足月羊水含有胎脂、胎兒脫落上皮細胞、毳毛、少量白細胞等
D.羊水呈弱酸性
E.羊水的功能為保護胎兒與母體
正確答案：D
答案解析：妊娠足月時羊水比重為1.307～1.025。呈中性或弱堿性，PH值約為7.20。
63、胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上，大囟門在骨盆的右前方稱為0.5分
A.LOA
B.ROA
C.ROT
D.LOP
E.ROP
正確答案：D
答案解析：胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上，大囟門在骨盆的右前方稱為枕左后(LOP)
64、以下哪項不符合早孕的診斷0.5分
A.停經(jīng)
B.早孕反應(yīng)
C.尿頻
D.妊娠試驗陽性
E.自覺胎動
正確答案：E
答案解析：早孕癥狀可見：停經(jīng)，早孕反應(yīng)，尿頻，妊娠試驗陽性。初產(chǎn)婦于妊娠20周自覺胎動。
65、孕幾周時胎兒體重≥00g0.5分
A.孕8周
B.孕6周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
正確答案：D
答案解析：28周末，胎兒身長約35厘米，頂臀長為25.5厘米，頭圍為26.3厘米，雙頂徑為7.09厘米，體重約00克。
66、關(guān)于妊娠期外陰、陰道的變化，下列哪項不正確0.5分
A.外陰部充血，皮膚增厚
B.陰道脫落細胞增加，分泌物增多呈白色糊狀
C.陰道pH降低，有利于致病菌生長而易感染
D.陰道黏膜充血、水腫呈紫藍色，皺襞增加，伸展性增加
E.大小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟
正確答案：C
答案解析：妊娠期陰道上皮細胞含糖原增加，乳酸含量增多，使陰道分泌物PH值降低，不利于一般致病苗生長，有利于防止感染。
67、前置胎盤0.5分
A.陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛
B.陰道流血性黏液
C.無痛性反復(fù)陰道出血
D.分娩阻滯形成病理性縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血
E.分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化
正確答案：C
答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的典型癥狀，以內(nèi)出血為主者，貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期突然發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤;子宮破裂發(fā)生瞬間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。
68、下列哪個征象肯定進入第二產(chǎn)程0.5分
A.產(chǎn)婦進氣向下用力
B.胎頭部分露于陰道
C.產(chǎn)婦排尿困難
D.子宮口開全
E.臍帶脫出于陰道口外
正確答案：D
答案解析：第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口完全擴張(開全)到胎兒娩出，是娩出胎兒的全過程。
69、下述產(chǎn)程時間哪項不正確0.5分
A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需1～2小時
B.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需l～2小時
C.第三產(chǎn)程不超過5分鐘
D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時為延長
E.總產(chǎn)程超過28小時為滯產(chǎn)
正確答案：C
答案解析：分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產(chǎn)程。臨床上分為三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴張期)從規(guī)律宮縮開始，到宮口開全。初產(chǎn)婦需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘到1小時。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～5分鐘，不超過30分鐘。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>2小時，經(jīng)產(chǎn)婦>1小時為第二產(chǎn)程延長;第二產(chǎn)程>1小時而胎頭下降無進展為第二產(chǎn)程停滯�？偖a(chǎn)程超過28小時為滯產(chǎn)。
70、產(chǎn)后出血最常見的原因是0.5分
A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎盤殘留
C.子宮收縮乏力
D.彌漫性血管內(nèi)凝血
E.胎盤嵌頓
正確答案：C
答案解析：解析:產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。
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