1.妊娠9周時出現難免流產，首選的治療原則是
A.保胎
B.注射縮宮素
C.抗生素抗感染
D.盡快清宮
E.大量雌激素止血
試題答案：D
題解：難免流產時應促使胚胎及附屬物盡快排出。早期流產應行吸宮術，失血多時應輸血，并給縮宮素5～10U；晚期流產時可用縮宮素5U，每半小時肌注1次，共6次，或縮宮素5～10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。
2.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應采取的緊急措施是
A.擴容
B.輸血
C.給血管活性藥物
D.立即手術
E.邊抗休克，邊開腹手術
試題答案：E
題解：輸卵管妊娠的治療原則是以手術為主，酌情應用保守治療。如有休克，應在積極搶救休克的同時進行急診手術。
3.28歲，妊娠37周，診斷為先兆子癇，連用硫酸鎂15g／日治療3天，發(fā)現膝腱反射消失，血Mg2+濃度＞3.5mmol/L。本例應首先選擇的處理方法是
A.給20％甘露醇250m1靜脈快速靜注
B.立即肌注冬眠合劑半量
C.立即停用硫酸鎂，并給10％葡萄糖酸鈣10m1緩慢靜注
D.靜脈滴注低分子右旋糖酐500ml
E.靜注速尿40mg
試題答案：C
題解：硫酸鎂具有解痙及一定的鎮(zhèn)靜降壓作用，對胎兒影響小，是預防控制子癇的首選藥物。同時注意硫酸鎂中毒反應：①膝腱反射消失；②尿量每小時少于25ml；③呼吸每分鐘少于16次。一旦出現上述癥狀應立即停藥，并給予10％葡萄糖酸鈣10ml靜注拮抗。
4.妊娠10周時出現陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血性休克。應首先考慮
A.先兆流產
B.不可避免流產
C.完全流產
D.不全流產
E.過期流產
試題答案：D
題解：不全流產指部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內。多發(fā)生在妊娠8～12周間。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關閉，可致大量持續(xù)性出血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。
5.☆☆☆心臟病孕婦最危險時期是
A.妊娠24～27周
B.妊娠28～31周
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周
E.產褥期7天之后
試題答案：C
題解：妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32～34周時達高峰，比孕前增加30％～40％；心搏出量增加，心率加快，子宮增大使橫隔上升，心臟移位，大血管扭曲，增加了心臟負擔。
6.異位妊娠最常見的發(fā)病部位是
A.輸卵管峽部
B.輸卵管壺腹部
C.輸卵管間質部
D.卵巢
E.子宮殘角
試題答案：B
題解：輸卵管妊娠占異位妊娠的95％左右，其中壺腹部妊娠最多見，約78%，其次為峽部，傘部、間質部妊娠較少見。
7.☆☆☆妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是
A.風濕性心臟病。
B.貧血性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.先天性心臟病
E.圍生期心臟病
試題答案：A
題解：妊娠并發(fā)心臟病中，以風濕性心臟病最多見，先天性心臟病次之。妊娠高血壓綜合征心臟病又次之。
8.關于妊高征的說法，下列哪項正確
A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后
B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征
C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病
D.有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐
E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產前
試題答案：E
題解：妊娠高血壓綜合征簡稱妊高征，是孕產婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20周以后，臨床表現為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷。可并發(fā)腦溢血、腦疝，子癇是妊高征最嚴重的階段，按其發(fā)生時間分產前子癇、產時子癇和產后子癇，以產前子癇較常見。
34歲，G3P1，孕36周。頭痛，視物不清，面部浮腫2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時突然牙關緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動，四肢肌肉強直，隨后劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，即測血壓195／120mmHg，胎心120次／分，有不規(guī)則宮縮，肛查：宮口未開，兒頭浮、S－2，骨產道正常。
�。�40~42共用題干）
9.☆應診斷為
A.腦出血
B.高血壓危象
C.子癇
D.癔病
E.癲癇
試題答案：C
題解：患者血壓195／120mmHg，面部浮腫、出現頭痛、視物不清、惡心、嘔吐、抽搐，應診斷為子癇。
10.☆☆☆首選緊急處理措施為
A.肌注654-2
B.靜脈推注肼苯噠嗪
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈滴注硫酸鎂，鎮(zhèn)靜劑
E.肌注地西洋（安定）
試題答案：D
題解：子癇發(fā)作時首先應控制抽搐，首選硫酸鎂靜滴及靜推，加用鎮(zhèn)靜藥，血壓過高時加用降壓藥。降壓藥物首選肼苯噠嗪。頭痛劇烈伴嘔吐時可選用利尿藥。
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