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2014年湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)筆試工作的通知 湘衛(wèi)職改〔2014〕1號(hào)(4)

時(shí)間:2014-05-05 22:52來源:醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

2014年度湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)筆試報(bào)名表

報(bào)名序號(hào): 市州: 工作單位:

基本信息
姓    名
 
性    別
 
 
 
身份證號(hào)
 
 
 
出生年月
 
參加工作時(shí)間
 
 
職稱信息
現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱
 
現(xiàn)有職稱
取得時(shí)間
     年    月
 
 
現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱聘任時(shí)間
年       月
 
 
報(bào)考職稱
     
報(bào)考專業(yè)
 
執(zhí)業(yè)資格
所取得醫(yī)師資格證書上的執(zhí)業(yè)類別
(報(bào)考醫(yī)師類職稱人員填寫)
 
醫(yī)師資格證書取得時(shí)間
 
教育情況
參評(píng)學(xué)歷
 
參評(píng)學(xué)位
 
畢業(yè)學(xué)校
與專業(yè)
 
 
最高學(xué)歷
 
最高學(xué)位
 
畢業(yè)學(xué)校
與專業(yè)
 
  聯(lián)系方式
手機(jī)
 
固定電話
 
 
單位地址
 
郵  編
 
本人承諾
本人所填信息真實(shí)無誤。專業(yè)筆試成績合格后,若本人申報(bào)職稱時(shí)因自身申報(bào)條件不符合申報(bào)要求,資格審查不合格,導(dǎo)致不能參評(píng)的,其后果由本人承擔(dān)。
 
報(bào)考人簽名:                      
年    月    日
以下由申報(bào)單位填寫蓋章
單位意見
事業(yè)單位人事部門意見:
本單位已完成崗位設(shè)置工作,尚有       
                  專業(yè)副高   /正高    級(jí)職稱空余崗位,經(jīng)審核             同志符合
衛(wèi)生系列                  專業(yè) 副高    /正高    級(jí)職稱申報(bào)條件,同意其參加本次專業(yè)筆試。
審核人簽名:
單位蓋章
年    月    日
非事業(yè)單位意見:
    同意                同志參加衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)筆試。
 
 
 
審核人簽名:
單位蓋章
 
年    月    日

  備注:一、1.報(bào)考人員網(wǎng)上報(bào)名后打印此表,在“本人承諾”欄內(nèi)簽名后交申報(bào)單位;2.事業(yè)單位須在“事業(yè)單位人事部門意見”欄中簽署意見,務(wù)必審核所填專業(yè)、級(jí)別須與個(gè)人報(bào)考專業(yè)、級(jí)別一致,審核人須簽名并加蓋單位公章;3.非事業(yè)單位須在“非事業(yè)單位意見”欄中簽署意見,審核人須簽名并加蓋單位公章。
  二、報(bào)考相近專業(yè)情況說明:現(xiàn)從事 專業(yè);選報(bào)相近 專業(yè)。

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