湖北省城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)鑒定表
姓 名
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性別
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出生年月
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原單位和科室
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專業(yè)技術(shù)職務(wù)及取得時間
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到農(nóng)村服務(wù)
起止時間
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到農(nóng)村服務(wù)的工作日
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到農(nóng)村服務(wù)的具體單位
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到農(nóng)村服務(wù)工作任務(wù)完成情況(自我鑒定)
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所到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位意見
單位蓋章
年 月 日
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縣(市)衛(wèi)生局意見
蓋 章
年 月 日
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城市醫(yī)生原單位審核意見
蓋 章
年 月 日
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