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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 護(hù)患溝通傾聽的技巧

時(shí)間:2010-02-20 13:41來(lái)源:護(hù)士考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  傾聽并不是只聽對(duì)方所說(shuō)的詞句,還應(yīng)注意其說(shuō)話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢(shì)和動(dòng)作等各種非語(yǔ)言性行為。傾聽包括注意整體性和全面地理解對(duì)方所表達(dá)的全部信息,否則會(huì)引起曲解。傾聽是不容易做到的,據(jù)估計(jì)只有10%的人能在溝通過(guò)程中好好傾聽。做一個(gè)有效的傾聽者,應(yīng)做到(l)準(zhǔn)備花時(shí)間傾聽對(duì)方的話;(2)學(xué)習(xí)如何在溝通過(guò)程中集中往意力;(3)不要打斷對(duì)方的談話;(4)不要急于判斷;(5)注意非語(yǔ)言性構(gòu)通行為:(6)仔細(xì)體會(huì)“弦外音”,以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容。

  常使用的有:

  1、注意或參與(atteding)為表示你在全神貫注地傾聽,應(yīng):(1)與對(duì)方保持合適的距離;(2)維持松馳的、舒適的體位和姿勢(shì);(3)保持眼神交流;(4)避免分散注意的動(dòng)作,例如看表、不安心的小動(dòng)作等;(5)不打斷對(duì)方談話或轉(zhuǎn)換話題;(6)不評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容;(7)為表示你在傾聽,而且是注意地聽,可以輕聲地說(shuō)“恩”“是”或點(diǎn)頭等,表示你接受對(duì)方所述內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說(shuō)下去。

  2、核實(shí)(validation)在用心傾聽、觀察非語(yǔ)言性行為和試圖理解所述內(nèi)容之后,為了核對(duì)你的理解是否準(zhǔn)確,即與對(duì)方所表達(dá)的一致,可采用以下方法:

  (l)復(fù)述(r6StsteNellt)把對(duì)方的話重復(fù)敘說(shuō)一遍,要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容,并不加判斷。如對(duì)方說(shuō):“我感到很冷”,你可說(shuō):“你感到很冷,是嗎?”

  (2)復(fù)述(Paraphrasing)用不同的調(diào)旬復(fù)述對(duì)方的話,但保持原句的意思。例如對(duì)方說(shuō):“最近學(xué)習(xí)很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,是嗎?”

  (3)澄清(Clarifying)是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時(shí),常用“我不完全了解你所說(shuō)的意思,能否告訴我……”的意思是不是……“

  有一些常用的字或詞往往需要澄清,因?yàn)樗鼈儾皇菍?duì)每一個(gè)人都具有同樣的意義。例如。大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說(shuō):“我每天抽少量煙”,你可說(shuō):“請(qǐng)你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

  (4)小結(jié)(summarizing)用簡(jiǎn)單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。

  在核實(shí)時(shí)工應(yīng)經(jīng)意留有一些停頓的時(shí)間,以便對(duì)方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問(wèn)題。這些核實(shí)技巧的適當(dāng)應(yīng)用,會(huì)有助于建立信任感和移情感。

  3、反映(reflecting)將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他,使他通過(guò)你的反述兩對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。反映需要一定的技巧,除了仔細(xì)傾聽和觀察對(duì)方情感(非語(yǔ)言性表現(xiàn))外,還要選擇最能代表其含意和情感的詞句,應(yīng)避免使用固定的詞句或陳詞濫調(diào),如“你是覺得……”,而應(yīng)用些引導(dǎo)性的談話,如“你看起來(lái)好象。…”,“據(jù)我理解,您所說(shuō)的是………反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩?rdquo;言外之意,弦外之音“擺到桌面上來(lái),使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。

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