衛(wèi)生資格考試吧

　　現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯�物、心理、社會的醫(yī)學(xué)模式。人，作為一個統(tǒng)一的生命機(jī)體，他的生命過程表現(xiàn)不只是由生理的因素所決定，也受精神因素及社會因素的影響。在對老年人進(jìn)行心理護(hù)理時必須根據(jù)其心理學(xué)上的特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。
　　
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　　老年人心理活動主要表現(xiàn)如下：
　　1.感覺減退：首先是視覺，四五十歲后開始出現(xiàn)老化，隨后聽力、嗅覺、味覺、痛覺、觸覺等出現(xiàn)不同程度的降低。
　　2.智力減退：一般在20～40歲智力達(dá)到最高峰以后逐漸下降。智力衰退的速度因人而異，一般在60歲以后明顯減退。老年人智力的改變受許多因素的影響，如教育水平、某些生活經(jīng)歷、生活和家庭環(huán)境等。
　　3.記憶力減退：記憶力減退通常最早出現(xiàn)，對遠(yuǎn)事記憶良好，對近事記憶不良，對新事物學(xué)習(xí)較年輕人困難。由于記憶力減退，老年人定向力常發(fā)生障礙。
　　4.情緒改變：在老年人群中，情緒改變差異很大，需根據(jù)個體情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理。
　　5.老年人性格改變：一般認(rèn)為進(jìn)入老年后有些人對自體機(jī)能過于關(guān)注，自尊心強(qiáng)、固執(zhí)、易激動，對外界環(huán)境有一定的淡漠表現(xiàn)，缺乏興趣，生活單調(diào)，刻板，常不愿改變過去有害健康的老習(xí)慣，不易適應(yīng)新的環(huán)境。
　　6.老年人行為改變：老年人由于大腦皮層的控制減弱，行為有些改變，如多疑、依賴、易激動等俗稱老小孩行為改變。

　　（二）老年患者心理護(hù)理
　　1.患病初期或新入院時的心理護(hù)理：醫(yī)院陌生的環(huán)境加上受疾病的煎熬，病人首先易產(chǎn)生孤獨(dú)感，缺乏安全感而感到焦慮，擔(dān)心工作和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而病人的“角色”使病人處于被動地位，因此病人變得拘謹(jǐn)、沉默，而病人此時需要安慰。老年人適應(yīng)新環(huán)境的能力較差，多年來養(yǎng)成的生活習(xí)慣一旦被打亂會影響老年人情緒，因此我們在護(hù)理工作中應(yīng)多給予照顧和諒解。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動介紹醫(yī)院環(huán)境和院規(guī)，使其心理上有安全感。學(xué)會談話技巧，主動接觸病人，要多了解老年患者的思想變化和情緒波動，建立良好的護(hù)患關(guān)系。經(jīng)常與患者交流，態(tài)度要和藹，語言要親切溫柔，處處尊重老人，以獲得患者信任。
　　2.恢復(fù)期的心理護(hù)理：一些病人的病情已經(jīng)基本穩(wěn)定，各項指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)，但他們?nèi)圆环判南麓不顒雍统鲈海�我們就�?yīng)通過適當(dāng)?shù)目破招麄骱徒徽劷o病人指導(dǎo)，鼓勵其恢復(fù)病前的生活習(xí)慣，減少依賴性，增強(qiáng)病人恢復(fù)健康的信心。我們也應(yīng)該讓老人們參加一些力所能及的運(yùn)動和室外活動，保持一定體力，以維持生活自理能力。
　　3.危重病人的心理護(hù)理：在危重病人中焦慮和恐懼是極為常見的心理反應(yīng)。一般我們給予簡單的心理安慰、適當(dāng)?shù)谋ＷC使之減輕痛苦，切記要心平氣和地與病人談話。告訴病人患病的事實(shí)及其可治療性，讓病人積極配合治療，必要時盡可能允許家屬子女陪護(hù)。
　　4.出院時的心理護(hù)理：當(dāng)患者出院時，一方面將有關(guān)注意事項告訴患者家屬，另一方面要寫好一份詳細(xì)的出院指導(dǎo)交給患者或患者家屬，以保證患者出院后護(hù)理工作得到延續(xù)。對于老年人的心理衛(wèi)生，首先要使其理解人的生老病死是自然規(guī)律，不應(yīng)由于身體機(jī)能減退而惶惶不安，進(jìn)而產(chǎn)生不必要焦慮，子女及周圍人對于老年人的心理和行為變化應(yīng)給予諒解。對性格改變生活不能自理的老人，我們不應(yīng)討厭而應(yīng)幫助他們，使其愉快地安度晚年。