腹痛若伴隨以下癥狀,應(yīng)該考慮:
1.嘔吐 腹痛開(kāi)始常因內(nèi)臟神經(jīng)末梢受刺激而有較輕的反射性嘔吐;機(jī)械性腸梗阻可因腸腔積液與痙攣,嘔吐頻繁而劇烈;腹膜炎導(dǎo)致腸麻痹,嘔吐可呈溢出性,也可能因毒素吸收后刺激嘔吐中樞所致。
幽門(mén)梗阻時(shí)嘔吐物無(wú)膽汁,高位腸梗阻嘔吐物有多量膽汁,糞臭樣嘔吐物常提示低位腸梗阻,血性或咖啡色嘔吐物常提示發(fā)生了腸絞窄等情況。
2.腹脹 腹脹逐漸加重,應(yīng)考慮低位腸梗阻,或腹膜炎病情惡化而發(fā)生麻痹性腸梗阻。
3.大便肛門(mén)停止排便排氣,是腸梗阻典型癥狀之一;腹腔臟器炎癥性疾病伴有大便次數(shù)增多或里急后重,可考慮盆腔膿腫形成;果醬樣血便或黏液樣血便是腸套疊等腸管絞窄的特征。
4.發(fā)熱 腹痛后發(fā)熱,表示有繼發(fā)感染。
5.黃疸 可能系肝膽疾患或繼發(fā)肝膽病變。
6.血尿或尿頻、尿急、尿痛等應(yīng)考慮泌尿系損傷、結(jié)石或感染等疾病。