外科急腹癥的主要護理診斷如下：
1.焦慮或恐懼 與突然發(fā)病、劇烈疼痛、急癥手術、擔憂預后等因素有關。
�。�1）診斷依據(jù)：①精神緊張、煩躁、易怒、哭泣；②言行失控；③自訴有懼怕感或不安全感。
（2）預期目標：患者情緒安定，焦慮減輕，能配合診療護理工作。
2.腹痛 與腹腔內炎癥、穿孔、出血、梗阻或絞窄等病變有關。
（1）診斷依據(jù)：①自訴疼痛；②痛苦病容；③強迫體位。
（2）預期目標：患者腹痛緩解，自訴能夠忍耐。
3.體溫過高 與腹腔內臟器炎癥或繼發(fā)腹腔感染有關。
預期目標：體溫在38.5℃以下，并逐漸恢復正常。
4.體液不足 與限制攝入（禁食水）和丟失過多（發(fā)熱、嘔吐、腸麻痹、胃腸減壓等）有關。
�。�1）診斷依據(jù)：口渴、皮膚彈性差等脫水的體征、尿少、脈搏快、血液濃縮。
�。�2）預期目標：體液維持平衡，脫水征改善。
5.營養(yǎng)失調 低于機體需要量 與攝入不足（禁食水）和消耗、丟失過多（出血、嘔吐、發(fā)熱等）有關。
�。�1）診斷依據(jù)：體重下降、貧血、低蛋白血癥，甚至全身衰竭。
�。�2）預期目標：營養(yǎng)維持平衡，體重不再下降。
6.潛在的并發(fā)癥 低血容量性或感染性休克：與腹腔內出血、穿孔、梗阻、感染等病變程度加重有關。
腹腔膿腫形成：與機體抵抗力降低、炎癥滲出等吸收不全有關。
預期目標：有關并發(fā)癥可及時預防、及時發(fā)現(xiàn)和處理。
7.有口咽黏膜損傷的危險 與禁食水翱留置胃管（胃腸減壓）有關。
預期目標：患者無口咽部潰瘍或感染的發(fā)生。
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