衛(wèi)生資格考試吧

　�。�1）病史：年齡特點(diǎn)，好發(fā)部位，骨腫瘤以下肢多見(jiàn)，膝關(guān)節(jié)上下長(zhǎng)管狀骨干骺端多見(jiàn)。

　�。�2）臨床表現(xiàn)

　　1）良性：以腫塊或疼痛為主，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)轉(zhuǎn)移，少數(shù)有壓迫癥狀，偶有惡變。

　　2）惡性：局部腫脹、生長(zhǎng)快、劇痛、有壓痛、功能障礙、局部皮溫增高，淺表靜脈怒張。全身乏力、消瘦、貧血及惡液質(zhì)，體溫可增高。此外，可有病理性骨折及轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

　　（3）輔助檢查

　　1）X線檢查：是診斷骨腫瘤的重要手段，一般拍正、側(cè)位片即可觀察到腫瘤界限、骨質(zhì)破壞情況及骨膜反應(yīng)等。有的X線影像對(duì)診斷有重要意義。如骨巨細(xì)胞瘤X線呈現(xiàn)的肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影，骨肉瘤的Codman三角及放射狀的骨紋，尤文瘤的蔥皮狀的骨膜反應(yīng)等。

　　2）病理檢查：可穿刺活檢和切開(kāi)活檢，是骨腫瘤定性的主要依據(jù)。

　　3）化驗(yàn)檢查：除血、尿、便常規(guī)外，生化檢查雖無(wú)特異性，但對(duì)診斷有一定輔助作用，如骨質(zhì)迅速破壞時(shí)，血鈣升高。有成骨性腫瘤如骨肉瘤時(shí)，血清堿性磷酸酶明顯升高等。

　　4）其他：如CT、MRl、核素掃描等均有助于診斷。