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2010年護士專業(yè)知識模擬試卷及答案(三)(12)

時間:2009-10-21 16:54來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  51、(A)妊娠末期白細胞值增高,有時可達(10-15)×109/L,但若超過該值,應(yīng)警惕感染的發(fā)生。

  52、(D)四步觸診的第三步應(yīng)是檢查者右手拇指與其他四指分開,而非雙手,置于孕婦恥骨聯(lián)合上方,握住先露部進一步查清先露部是胎頭還是胎臀。

  53、(E)前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段,甚至達到或覆蓋宮頸口,由于只是胎盤附著位置異常,在檢查時,其胎方位,胎心音子宮大小均應(yīng)與正常妊娠一樣,而先露部由于胎盤的影響可以高浮,但不會出現(xiàn)宮頸抬舉痛,因為宮頸抬舉痛是盆腔內(nèi)隱性炎癥或有積血的表現(xiàn)。

  54、(A)B超是婦產(chǎn)科常用的檢查方法,它可以監(jiān)測胎盤位置、胎頭徑線、胎心搏動,還可確定胎方位,但不能判斷胎肺成熟與否。若判斷胎肺是否成熟,需結(jié)合實驗室檢查。

  55、(C)首先明確該題目是了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,同時要求選擇人工監(jiān)護方法,所以只能選C.B超是借助檢查儀器監(jiān)護胎兒發(fā)育,聽診胎心只能判斷存活與否,不能了解發(fā)育情況,而

  D、E選項不能監(jiān)護胎兒情況。

  56、(A)雌三醇是由胎盤、胎兒腎上腺和肝臟共同產(chǎn)生的,所以測定雌三醇可用來了解胎兒胎盤功能。

  57、(D)為排除宮頸癌的可能,可采取

  B、

  C、

  D、E檢查方法。A是對陰道炎癥的檢查方法,故不能用來排除宮頸癌,而

  B、

  C、

  D、E中作為首選的項目應(yīng)該是D,因為經(jīng)濟簡便,對病人損傷小。

  58、(A)按貧血的分度標準,血紅蛋白為90-60g/L,紅細胞數(shù)2×1012/L-3×1012/L為中度貧血。故為A.

  59、(D)小兒泌尿系解剖特點為:1、年齡越小,腎相對越大,腎下端的位置偏底,3歲以內(nèi)的小兒教易捫及;2、輸尿管長而彎曲易受壓及扭曲;3、膀胱的位置相對較高,故在尿液充盈時易觸及;4、女嬰尿道較短,外口暴露故易發(fā)生逆行感染;5、男嬰尿道雖長,但常有包莖,污垢積聚也可致逆行感染。

  60、(A)此例患兒一般情況好,脫水征不明顯,屬輕度脫水。

  61、(B)靜脈補鉀,一般情況下氯化鉀濃度不超過0.3%,即200ml不超過0.6克氯化鉀,10%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.1克,故可加6ml.

  62、(A)鼻導(dǎo)管給氧時,嬰幼兒氧流量為0.5-1L/min,故選A,給氧濃度一般連續(xù)給氧應(yīng)選擇40%以下是安全的。

  63、(C)

  64、(D)甘露醇的脫水作用是通過高滲性利尿作用達到脫水,如果推注過慢,就達不到脫水作用。

  65、(D)營養(yǎng)性巨幼細胞貧血是由于缺乏VitB12或葉酸所引起的一種大細胞性貧血,故治療時應(yīng)補充VitB12或葉酸。口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的方法。

  66、(C)新生兒生理性黃疸的血清結(jié)合膽紅素濃度<26μmol/L.

  67、(B)高滲性脫水除一般脫水征外,可表現(xiàn)煩躁、煩渴、高熱、驚厥、肌張力高等。此例應(yīng)考慮高滲脫水。

  68、(D)根據(jù)病史,加上咳嗽、咳白粘痰、肺部廣泛哮鳴音可初步考慮為支氣管哮喘。

  69、(A)春天郊外空氣中因開花而存在大量花粉,花粉為常見的過敏原。

  70、(C)病人的表現(xiàn)為重癥哮喘的表現(xiàn)。

  71、(B)病房內(nèi)不應(yīng)擺放鮮花,應(yīng)花粉很可能為此病人的過敏原,可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

  72、(E)根據(jù)病人的癥狀、體征及實驗室檢查,可初步確定為肺結(jié)核。

  73、(D)肺結(jié)核治療中很關(guān)鍵的措施是讓病人堅持服藥,目前推廣的短程化療為6-9個月。病人認為1-2個月可以恢復(fù),說明其對疾病的治療尚不了解。

  74、(C)平衡鹽能起到擴充血容量、降低血液粘稠度、緩解酸中毒的作用;5%葡萄糖液不能起到擴充血容量作用;5%葡萄糖鹽水和林格液中氯離子含量高,不宜大量輸注;5%碳酸氫鈉用于糾正酸中毒,是高滲液,也不宜大量補充。

  75、(B)休克病人的末梢循環(huán)差,感覺遲鈍,放置熱水袋易引起局部燙傷。

  76、(E)進入微循環(huán)衰竭期,出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血,消耗了各種凝血因子,激活纖維蛋白溶解系統(tǒng),會出現(xiàn)嚴重出血傾向。

  77、(D)休克指數(shù)=脈率/收縮壓。

  78、(D)孕卵著床后滋養(yǎng)細胞分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG),并經(jīng)孕婦尿中排出,故可用免疫學(xué)的方法,測定血、尿中HCG的含量,以協(xié)助診斷早期妊娠。

  79、(D)此婦女停經(jīng)8周,多普勒還聽不到胎心或判斷不清,也沒有出現(xiàn)胎動,放射線也檢查不到,因為骨骼還沒有很好的鈣化,同時放射線對人體有很大的損傷,尤其是 胎兒。激素水平的檢查也不能判斷,只有B超檢查可以提供確診依據(jù)。

  80、(C)該孕婦月經(jīng)周期規(guī)律,推算預(yù)產(chǎn)期可以直接采用月份+9,日期+7的方法。

  81、(A)該患兒的這些神經(jīng)精神癥狀均為佝僂病的初期表現(xiàn),患兒并未出現(xiàn)骨骼的改變,故未發(fā)展至激期。

  82、(C)因患兒已為佝僂病的初期,故需給予治療量的維生素D2000IU/d口服1個月,而維生素D400-800IU/d為預(yù)防量,不能起治療作用,一般不需增加鈣片攝入量。

  83、(B)腸鳴音亢進是指腸鳴音次數(shù)增加,且聲音響亮、高亢,見于機械性腸梗阻。

  84、(D)胃腸道穿孔或臟器破裂導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎時,可導(dǎo)致全腹腹肌明顯緊張,甚至強直,觸之硬如木板,因而稱之為板狀腹。

  85、(D)腸鳴音消失是指持續(xù)聽診3-5分鐘仍未聽及腸鳴音,見于各種原因所致的急性腹膜炎、腸麻痹等。急性胃腸道穿孔引起急性腹膜炎,因而有腸鳴音消失的表現(xiàn)。

  86、(E)病人在全麻未清醒前應(yīng)去枕平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),也可取側(cè)臥位,以防止誤吸而引起窒息。

  87、(D)硬膜外麻醉不穿透蛛網(wǎng)腔,不會引起低壓性頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4-6小時,但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后可按手術(shù)需要采取適當體位。

  88、(A)橡皮片引流條適用于淺部切口和少量滲液的引流。

  89、(E)急性闌尾炎、穿孔后腹腔引流常用橡皮管,以排出腹腔內(nèi)滲液及殘留液體。

  90、(CE)腦膜刺激怔為腦膜受激惹的體征,包括頸強直、克匿格征和布魯金斯征三個體征。角膜反射和膝腱反射屬于生理反射,巴賓斯基征則屬于病理反射。

  91、(ABCDE)化療藥物對消化道、心臟、肝臟、腎臟和骨髓都有刺激和毒性,會造成食欲下降、惡心、嘔吐、心律失常、黃疸、肝損害、白細胞下降、血小板下降等。另外,脫發(fā)也常見。

  92、(CDE)"三偏征"為內(nèi)囊出血的常見表現(xiàn),包括病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。

  93、(ABCDE)抗腫瘤藥物除了可以作用于腫瘤細胞外,對正常細胞也有一定的影響,尤其是生長增殖的正常細胞。常見的副作用有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害及脫發(fā)等。

  94、(CDE)基礎(chǔ)體溫測定的機理是利用孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有升高體溫的作用的生理功能;在排卵后,月經(jīng)黃體形成,孕激素出現(xiàn)大量分泌,所以出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫升高,若受孕后,孕激素繼續(xù)保持水平,所以基礎(chǔ)體溫繼續(xù)持續(xù)較高,因此選擇CDE.而

  A、B選項與孕激素無明確關(guān)聯(lián),更不能達到診斷目的。

  95、(ADE)重度妊高征的判斷標準有:血壓≥21.3/14.6kPa;尿蛋白++-+++,或24小時尿蛋白≥5克;可伴水腫;伴頭痛、嘔吐等自覺癥狀或出現(xiàn)抽搐、昏迷。

  96、(ABCE)此方為配1L的量,如配100ml,則為1/10的量,此液為2/3張液體。

  97、(ABCD)低滲性脫水時,細胞外液滲透壓低,血鈉濃度<130mmol/L,口渴不明顯;水由細胞外向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,因發(fā)生腦細胞水腫可出現(xiàn)嗜睡、昏迷;細胞外液進一步減少,所以血液下降,易出現(xiàn)休克現(xiàn)象。

  98、(ABD)左向右分流先心病循環(huán)血量減少,致生長發(fā)育落后和活動耐力差,同時肺循環(huán)血量增多易反復(fù)發(fā)生肺感染;但除非晚期肺動脈高壓時出現(xiàn)青紫,也無血紅蛋白增高和喜歡蹲踞。

  99、(AB)子宮內(nèi)膜癌常以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血行轉(zhuǎn)移較少見。

  100、(BCDE)母乳中礦物質(zhì)并不明顯多于其他乳品,但吸收率較高。

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