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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題 病人的清潔衛(wèi)生(3)

時(shí)間:2009-10-28 21:34來源:護(hù)士資格考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  A2 型題

  1、陳老太,75歲,左側(cè)股骨頸骨折,手術(shù)后,生活不能自理,為其行晨間護(hù)理的最佳順序是

  A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理

  B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位

  C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理

  D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器

  E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位

  2、許先生,60歲,患白血病住院治療,護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂,下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)的一項(xiàng)是

  A.將血痂皮去除,涂藥

  B.觀察口腔粘膜變化

  C.用過氧化氫溶液漱口

  D.輕輕地擦拭口腔各面

  E.觀察舌苔情況

  3、王女士,55歲,連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個(gè)月,其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面,可考慮為

  A.病毒感染

  B.口腔白斑

  C.口腔真菌感染

  D.口腔寄生蟲感染

  E.口腔綠膿桿菌感染

  4、林老太, 75歲,因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上擦浴,過程中患者突然感到寒戰(zhàn),心慌等,且面色蒼白出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即

  A.請家屬協(xié)助擦浴

  B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

  C.邊擦洗邊通知醫(yī)生

  D.鼓勵(lì)患者做張口呼吸

  E.停止操作讓患者平臥

  5、黃老先生,76歲,截癱,入院時(shí)尾骶部有壓瘡,面積1.5cm2,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是

  A. 用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

  B. 用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

  C. 暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射一次

  D. 剪去壞死組織,用雙氧水洗凈,置引流條

  E.涂厚層滑石粉包扎

  A 3型題

 。1~3題共用題干)

  周先生,62歲,因心力衰竭在家臥床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。

  1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是

  A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

  B.局部皮膚發(fā)紅、水腫

  C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰

  D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物

  E.傷口周圍有壞死組織

  2、針對患者的壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,其中哪項(xiàng)措施不妥

  A.定時(shí)協(xié)助翻身

  B. 在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體

  C. 將水泡表皮輕輕剪去

  D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎

  E.平臥時(shí)可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕

  3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是

  A.局部受壓過久

  B.營養(yǎng)缺乏

  C.缺少活動(dòng)

  D.精神緊張

  E.心肌缺血

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