2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題精選(十)
【兒科護(hù)理學(xué)】
1、新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是
A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身
B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身
C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身
D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身
E.面頰-下肢-臀部-上肢-全身
【正確答案】A
【答案解析】依據(jù)體溫及皮膚硬腫范圍可分為輕度:體溫30℃~35℃,皮膚硬腫范圍<50%,重度:體溫<30℃、皮膚硬腫范圍>50%,常伴有關(guān)器官功能障礙,應(yīng)與新生兒水腫其新生兒皮下壞疽相鑒別。皮下組織不能移動(dòng),按之似橡皮樣感,呈暗紅色或青紫色,伴水腫者有指壓凹陷,硬腫常呈對(duì)稱分布,其發(fā)生順序依次為:下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫面積按可頭頸部20%、雙上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰骶部14%、臀部8%及雙下肢26%計(jì)算,嚴(yán)重硬腫可妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng),胸部受累可致呼吸困難。
【婦科護(hù)理學(xué)】
2、產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中,易出現(xiàn)壓抑情緒,通常發(fā)生在
A.依賴期
B.依賴-獨(dú)立期
C.獨(dú)立期
D.抑郁期
E.開朗期
【正確答案】B
【答案解析】產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適
1.依賴期產(chǎn)后1~3天。在這一時(shí)期,產(chǎn)婦的很多需要是通過別人來滿足。多表現(xiàn)為用言語(yǔ)來表達(dá)對(duì)孩子的關(guān)心;較多地談?wù)撟约旱娜焉锖头置涓惺。在依賴期,丈夫及家人的關(guān)心幫助,醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心指導(dǎo)都極為重要。
2.依賴-獨(dú)立期產(chǎn)后3~14天。此期,產(chǎn)婦表現(xiàn)出較為獨(dú)立的行為,她學(xué)習(xí)和練習(xí)護(hù)理自己的孩子,親自喂奶而不要幫助。但這一時(shí)期也容易產(chǎn)生壓抑,產(chǎn)婦可有哭泣等表現(xiàn),及時(shí)的護(hù)理、指導(dǎo)和幫助能糾正這種壓抑。
3.獨(dú)立期產(chǎn)后2周~1個(gè)月。在此期,新家庭形成并運(yùn)作。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
3、肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因?yàn)?/p>
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.可解除頸動(dòng)脈竇的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快
E.誘發(fā)代謝性堿中毒
【正確答案】C
【答案解析】肺性腦病又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。治療不當(dāng),若吸入高濃度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激,便會(huì)抑制病人呼吸,造成通氣狀況進(jìn)一步惡化,CO2上升,嚴(yán)重時(shí)陷入CO2麻醉狀態(tài)。此題選C.可解除頸動(dòng)脈竇的興奮性。
【外科護(hù)理學(xué)】
4、右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是
A.晚期有排便習(xí)慣改變
B.右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主
C.以便秘、便血等癥狀為主
D.早期可有腹張、腹痛等腸梗阻癥狀
E.腹瀉,腹瀉以進(jìn)食后加重,排便后減輕
【正確答案】B
【答案解析】右半結(jié)腸癌病變?cè)缙诰陀写蟊懔?xí)慣的改變,而非晚期表現(xiàn),故A不對(duì)。右半結(jié)腸腸腔較大,腸壁薄易擴(kuò)張,腸內(nèi)容物多呈液態(tài),故不易發(fā)生梗阻,可排除D;隨著結(jié)腸癌病情的發(fā)展,腫瘤環(huán)狀生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔縮窄出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象,因此C、E均不確切。右半結(jié)腸癌早期約70%~80%的患者常有飯后右側(cè)腹部隱痛和脹痛,活動(dòng)后加劇,容易造成誤診,癌腫中心壞死繼發(fā)感染后造成全身毒血癥狀顯著,患者常表現(xiàn)為消瘦、低熱和乏力等;右半結(jié)腸血供豐富,結(jié)腸癌腫生長(zhǎng)快,瘤體大,故多數(shù)患者體表可捫及腫塊,因此B正確。
【兒科護(hù)理學(xué)】
5、小兒前囟早閉見于
A.腦積水
B.腦出血
C.小頭畸形
D.硬膜下出血
E.腦穿通畸形兒
【正確答案】C
【答案解析】本病的主要表現(xiàn)是在腦發(fā)育完成后,腦的重量明顯輕于正常,腦回過小或根本無腦回。大腦的發(fā)育明顯遲緩,甚至在嬰兒第3~5個(gè)月時(shí),就停止發(fā)育。結(jié)果使患兒的頭頂變得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下額后縮、前額狹小而頭圍特小,最大不足42厘米。病兒的前額與枕部平坦,囟門及骨縫提早閉合。體格發(fā)育明顯異常,智力發(fā)育顯著遲緩。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動(dòng)及癱瘓。
【外科護(hù)理學(xué)】
6、關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后,一般需外固定時(shí)間為
A.1周
B.2~3周
C.4~5周
D.5~6周 E.8周
【正確答案】B
【答案解析】關(guān)節(jié)脫位:關(guān)節(jié)面失去正常關(guān)系。又稱脫臼。由創(chuàng)傷引起的稱為外傷性脫位,由病變破壞引起的稱為病理性脫位。胚胎期關(guān)節(jié)發(fā)育不全而引起的稱為先天性脫位。關(guān)節(jié)面完全失去對(duì)合關(guān)系時(shí)稱為完全脫位,部分對(duì)合的稱為半脫位。外傷性脫位多見于肩、髖、肘、下頜關(guān)節(jié)。4歲以下的小兒橈骨頭發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶松弛,受到牽拉易發(fā)生半脫位。脫位后出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、關(guān)節(jié)對(duì)合關(guān)系異常。X射線片可確診,并可判定有無合并骨折以及是否存在其他病理改變。治療以手法復(fù)位為主,切忌粗暴。復(fù)位不成功者才切開復(fù)位。復(fù)位后制動(dòng)3周,開始主動(dòng)運(yùn)動(dòng),輔以輕柔的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)及肌力,切勿暴力被動(dòng)推拿。