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101.患者女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃,呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持

A.9~10L/min

B.7~8L/min

C.5~6L/min

D.3~4L/min

E.1~2L/min

參考答案：E
102.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是

A.藥物中毒

B.電解質(zhì)紊亂

C.冠心病

D.酸堿平衡紊亂

E.感染性休克

參考答案：D
103.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。應(yīng)該立即對患者進(jìn)行

A.補(bǔ)充血容量

B.心肺復(fù)蘇

C.心電監(jiān)護(hù)

D.吸氧

E.輸液

參考答案：B
104.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。該患者目前的主要護(hù)理問題是

A.心輸出量減少

B.體液過多

C.清理呼吸道無效

D.體液不足

E.氣體交換障礙

參考答案：A
105.患者女性，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80%，隨即呼吸心臟驟停。該患者復(fù)蘇成功后，仍處于休克狀態(tài)的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.保持中凹臥位

B.增加氧氣供應(yīng)

C.半臥位

D.頭部降溫

E.防治腦水腫

參考答案：C
106.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出現(xiàn)最可能的原因是

A.消化性潰瘍出血

B.食管胃底靜脈曲張出血

C.急性糜爛出血性胃炎

D.應(yīng)激性潰瘍

E.胃癌出血

參考答案：B
107.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。對該患者緊急處理措施中首要的是

A.內(nèi)鏡檢查明確病因

B.積極補(bǔ)充血容量

C.立即采取止血措施

D.手術(shù)治療

E.升壓藥提高血壓

參考答案：B
108.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者止血治療宜采用的藥物是

A.H2受體拮抗劑

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.生長抑素

D.去甲腎上腺素

E.酚磺乙胺

參考答案：C
109.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是

A.疼痛

B.營養(yǎng)失調(diào)

C.活動無耐力

D.體液不足

E.有感染的危險(xiǎn)

參考答案：D
110.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率110次/分。若經(jīng)過治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是

A.聽診腸鳴音10~12次/分

B.黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄

C.血紅蛋白測定下降

D.尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高

E.血壓基本維持在正常水平

參考答案：E