衛(wèi)生資格考試吧

41．答案B解析：再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血。
42．答案E
43．答案A解析：引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。
44．答案D解析：奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，它可以使壁細(xì)胞分泌的關(guān)鍵酶H+一K+一ATP酶失去活性，從而阻止壁細(xì)胞內(nèi)的H+轉(zhuǎn)移至胃腔而抑制胃酸分泌，從而緩解潰瘍疼痛癥狀。
45．答案D解析：當(dāng)胃囊充氣不足或破裂時(shí)，食管囊和胃囊可向上移動(dòng)，阻塞于喉部而引起窒息。
46． 答案B解析：右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據(jù)，但如果闌尾解剖位置有變異，此時(shí)應(yīng)結(jié)合轉(zhuǎn)移性右下腹腹痛情況，體溫、脈搏變化，血常 規(guī)中自細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞有無增高，以及腰大肌、結(jié)腸充氣、閉孔肌試驗(yàn)及直腸指診檢查，一般不難做出正確的診斷。
47．答案D解析：本病為免疫復(fù)合物性疾病，可由多種病因引起，常發(fā)生在乙型ß溶血性鏈球菌感染后。
48．答案D
49．答案E
50．答案C解析：未婚者未經(jīng)本人同意，禁用窺器檢查。51．答案B解析：該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。
52．答案C解析：腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時(shí)，全身情況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。
53．答案C解析：防止靜脈血栓脫落，引起肺栓塞等嚴(yán)重后果。
54．答案D解析：百日咳典型的臨床表現(xiàn)為病程1周后進(jìn)入痙咳期，出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，陣咳終末伴有雞鳴樣吸氣聲，晝輕夜重，舌系帶與門齒之問摩擦產(chǎn)生潰瘍。外周血象總數(shù)升高，以淋巴細(xì)胞為主。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，應(yīng)選擇D。
55． 答案A解析：中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍 循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150 mmol/L。
56．答案E解析：題干顯示病人腰椎受損，因此應(yīng)注意盡量避免移動(dòng)，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取滾動(dòng)法或平托法，將傷員移上擔(dān)架、木板或門板，翻身時(shí)上下身同時(shí)旋轉(zhuǎn)，始終保持脊柱中立位。
57．答案A解析：口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng)，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。
58．答案C解析：此時(shí)患者主要表現(xiàn)的是精神癥狀，對(duì)癥給予心理護(hù)理。
59．答案B解析：胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。
60．答案D 解析：對(duì)白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。