81.患者女性,60歲,因高血壓性腦出血后長(zhǎng)期臥床,護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木,此期屬于壓瘡
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
參考答案:A
82.患者,男性,28歲,6天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測(cè)血壓150/100mmHg,可見(jiàn)肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為
A.急性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.急性腎衰竭
E.慢性腎小球腎炎
參考答案:B
83.患者,女性,28歲,7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測(cè)血壓160/110mmHg.可見(jiàn)肉眼血尿,應(yīng)采取的主要治療措施是
A.免疫抑制劑治療
B.激素治療
C.休息和對(duì)癥治療
D.鼓勵(lì)病人多飲水
E.飲食治療
參考答案:C
84.患者,男性,20歲,因雙下肢水腫、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋白20g/L。入院后診斷為腎病綜合征。上述疾病最主要的并發(fā)癥是
A.感染
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.腎功能不全
D.心功能不全
E.心力衰竭
參考答案:A
85.患者,男,l8歲,患l型糖尿病,依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體:血壓90/60mmHg,呼吸深快,呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味?紤]該患者并發(fā)了
A.低血糖昏迷
B.酮癥酸中毒
C.非酮癥性高滲性昏迷
D.糖尿病’腎病
E.急性心力衰竭
參考答案:B
86.護(hù)士凌晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一營(yíng)養(yǎng)不良患兒,面色蒼白,神志不清,脈搏減慢,四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了
A.低鈣血癥
B.心力衰竭
C.低血鈉癥
D.低血糖癥
E.繼發(fā)感染
參考答案:D
87.李護(hù)士,大學(xué)本科畢業(yè),現(xiàn)已工作八年,有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常授權(quán)給她,讓其參與一些管理和決策工作。針對(duì)這些較為成熟的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是
A.高工作與低關(guān)系
B.高工作與高關(guān)系
C.低工作與高關(guān)系
D.低工作與低關(guān)系
E.親密型關(guān)系
參考答案:C
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(88~91題共用題干)
患者男,46歲。因在田間作業(yè)時(shí)足底被刺傷,2天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。
88.在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察
A¨血壓降低等休克癥狀
B.呼吸不暢等窒息癥狀
C.發(fā)熱,咳嗽等肺部感染癥狀
D.心悸,胸痛等心臟損害癥狀
E.脫水,酸中毒癥狀
參考答案:B
89.下列護(hù)理措施中與控制痙攣無(wú)關(guān)的是
A.保持病室安靜
B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
D.鼻飼流質(zhì)飲食
E.避免強(qiáng)光照射
參考答案:E
90.該患者存在的首要護(hù)理問(wèn)題是
A.有受傷的危險(xiǎn)
B。有窒息的危險(xiǎn)
C.有體液不足的危險(xiǎn)
D.尿潴留
E體溫過(guò)高
參考答案:B
91.該患者傷口換藥后的敷料,正確的處理方法是
A.高壓蒸汽滅菌
B.過(guò)氧乙酸浸泡
C.日光暴曬
D.直接丟棄
E.焚燒
參考答案:E
(92~93題共用題干)
患者男,36歲。右腰部撞傷2小時(shí)來(lái)診斷為“右腎挫傷”并收住入院。醫(yī)囑采用非手術(shù)治療。查體:患者右側(cè)腰部局部疼痛,腫脹。入院2小時(shí)后排淡紅色血尿一次。
92.在非手術(shù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察
A.意識(shí)
B.腰部疼痛
C.血壓,脈搏
D.肢體溫度
E.尿量,尿色
參考答案:E
93.該患者詢問(wèn)住院期限間的活動(dòng)要點(diǎn),護(hù)士的回答中,錯(cuò)誤的是
A.“您現(xiàn)在需要絕對(duì)臥床休息”
B.“您必須配合我們按時(shí)輸液,便用止血藥”
C。“我們會(huì)給您按時(shí)使用抗生素”
D.“等您血尿消失后,要盡快下床活動(dòng)”
E.“如果病情有變化,我們會(huì)為您做好手術(shù)準(zhǔn)備”
參考答案:D
(94~95題共用題干)
一足月新生兒,出生體重2800g,身長(zhǎng)48cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。
94.母乳喂養(yǎng)后應(yīng)豎起抱嬰兒,輕輕拍其背部,目的是
A.增強(qiáng)食欲
B.預(yù)防感染
C.安慰嬰兒
D.防止溢乳
E.智力開(kāi)發(fā)
參考答案:D
95.喂奶后嬰兒應(yīng)取
A.右側(cè)臥位
B.左側(cè)位
C.平臥位
D.俯臥位
E.端坐位
參考答案:A
(96~98題共用題干)
患者男,42歲。左季肋部摔傷8小時(shí),血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,左側(cè)腹部壓痛明顯,腹肌緊張不明顯,疑為外傷性脾破裂。
96.為明確診斷,最有意義的檢查是;
A.一般體格檢查
B.尿常規(guī)
C.超聲波檢查
D.血生化檢查
E. 腹腔穿刺
參考答案:E
97.針對(duì)該病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.繼續(xù)觀察血壓,脈搏
B.給予嗎啡止痛
C.開(kāi)放靜脈
D.穩(wěn)定病人情緒
E.禁食
參考答案:B
98.明確診斷后,應(yīng)立即采取的措施是
A.將病人送往ICU
B.快速輸液
C.應(yīng)用升壓藥物
D.快速輸血輸液,同時(shí)緊急手術(shù)
E.嚴(yán)密觀察病情變化
參考答案:D
(99~100題共用題干)
患兒男,生后半小時(shí),出生體重l950g,皮膚毳毛多,頭發(fā)細(xì)軟,耳廓軟不成形,乳腺無(wú)結(jié)節(jié),足底光禿無(wú)紋理,F(xiàn)患兒體溫35.2。C,因生活能力低下而轉(zhuǎn)兒科。
99.根據(jù)患兒的特征,可能估計(jì)此新生兒為
A.早產(chǎn)兒
B.正常足月兒
C.低出生體重兒
D.極低出生體重兒
E.超低出生體重兒
參考答案:C
100.對(duì)該患兒的護(hù)理,首要的是
A.鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)
B.保暖,維持體溫穩(wěn)定
C.按醫(yī)囑使用抗生素
D.面罩正壓人工呼吸
E.保持皮膚清潔干燥
參考答案:B