(101~102題共用題干)
患者男性.22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水.經(jīng)搶救出水,發(fā)現(xiàn)心跳,呼吸已停。
101.現(xiàn)場首要的處理是
A.送往醫(yī)院
B.撥打急救電話
C.清理呼吸道積水
D.口對口人工呼吸
E.胸外心臟按壓
參考答案:C
102.下一步的處理是
A.撥打急救電話
B.送往醫(yī)院
C.立即心肺復(fù)蘇
D.尋找患者家人
E.觀察病人情況
參考答案:C
(103~105題共用題干)
患者女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓l60/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。
103.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是
A.水鈉潴留
B.靜脈淤血
c.全身小動(dòng)脈痙攣
D.動(dòng)脈硬化
E.心功能失代償
參考答案:C
104.首選的治療藥物是
A.卡托普利
B.地西泮
C.止痛片
D.呋塞米
E.硫酸鎂
參考答案:E
105.針對該患者所采取的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)
B.給患者播放音樂
C.監(jiān)測血壓變化
D.適當(dāng)限制食鹽攝入量
E.注意胎心變化
參考答案:B
(106~108題共用題干)
患兒,6個(gè)月,患支氣管肺炎,晚上突然煩躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺細(xì)濕噦音增多,肝臟比以前增大2.0cm。
106.患兒可能發(fā)生了
A.急性心力衰竭
B.膿朐
C.膿氣胸
D.肺大泡
E.肺不張
參考答案:A
107.根據(jù)以上病情變化,首選的護(hù)理措施是
A.保證熱量
B.半坐臥位
C.控制感染
D.供給足夠的水量
E.供給足夠的蛋白質(zhì)
參考答案:B
108.出院時(shí)健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A.多曬太陽
B.體格鍛煉
C.勤到公共場所
D.定期健康檢查
E.按時(shí)預(yù)防接種
參考答案:C
(109~110題共用題于)
患兒女,l歲。人工喂養(yǎng)長大,l0個(gè)月添加輔食。其母發(fā)現(xiàn)患兒近期表情淡漠,站立不穩(wěn)來診。查體:T36.2C。皮膚黃,口唇,甲床蒼白,舌及唇時(shí)有震顫。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC3.0×1012/L;HB l02g/L;RBC大小不等,以大細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)不明顯;WBC計(jì)數(shù)減少,細(xì)胞體積增大;Pc減少,可見巨大PC。
109.該患兒最可能的診斷是
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.生理性貧血
E.感染性貧血
參考答案:B
110.該病的主要護(hù)理措施是
A.給予葉酸,維生素B12
B.給予硫酸亞鐵及維生素C
C.給予腎上腺皮質(zhì)激素
D.嚴(yán)格限制活動(dòng)
E.積極控制感染
參考答案:A
(111~1l3題共用題干)
患者男,46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。
111.該病人入院時(shí)最主要的護(hù)理問題是
A.心輸出量減少
B。體液不足
C.組織灌注量改變
D.活動(dòng)無耐力
E.皮膚完整性受損
參考答案:B
112.特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是
A.心理護(hù)理
B.皮膚護(hù)理
C.術(shù)前3天每晚洗胃
D.配血,皮試
E.術(shù)前用藥
參考答案:C
113.術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.脈搏細(xì)速,血壓下降
B.煩躁不安,面色蒼白
C.尿量減少,四肢濕冷
D.頭暈,心悸,出冷汗
E.胃管內(nèi)吸出大量血液
參考答案:E
(114~ll5題共用題干)
患者男,36歲。患糖尿病l0年。昨天因高熱,咳嗽,咳黃痰,突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速,呼氣有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識不清,緊急送醫(yī)院。
114.該患者可能出現(xiàn)了
A.低血糖反應(yīng)
B.酮癥酸中毒
c.乳酸酸中毒
D.急性腦血管意外
E.低血容量性休克
參考答案:B
115.應(yīng)首先給予該患者的處理措施是
A.靜脈補(bǔ)充生理鹽水
B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑
C.加大口服降糖藥劑量
D.靜脈注射5%葡萄糖溶液
E.靜脈注射10%葡萄糖溶液
參考答案:A
(116~ll8題共用題干)
患者男性,72歲。胃癌晚期,不能進(jìn)食,給予脂肪乳,氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹,發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。
116.為該病人輸液的主要目的是
A.維持晶體滲透壓
B.補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能
C.輸入藥物起治療作用
D.增加血容量維持血壓
E.利尿減少循環(huán)血量
參考答案:B
117.病人發(fā)生靜脈炎的主要原因是
A.輸液速度過快
B.輸液量過大
C.溶液含有致熱物質(zhì)
D.長期輸入高濃度溶液
E.輸液速度過慢
參考答案:D
118.針對該患者的護(hù)理措施,正確的是
A.放低患肢
B.超聲波治療
C.增加患肢活動(dòng)
D.保留靜脈置管
E.50%硫酸鎂局部濕熱敷
參考答案:E
(119~121題共用題干)
患者男性,58歲。因心力衰竭臥床3周,現(xiàn)主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
119.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛,麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅,水腫
C.尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰
D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出
E傷口周圍有壞死組織
參考答案:C
120.針對上述病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水皰表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
參考答案:C
121.對上述病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
參考答案:E