患者女性，51歲，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6℃，護理人員巡視患者的時間宜為
A．24小時專人護理
B．每小時巡視一次
C．每30～60分鐘巡視一次
D．每2小時巡視一次
E．每日巡視兩次
【正確答案】B
【答案解析】
| 護理級別 | 適用對象 | 護理內(nèi)容 |
| 特別護理 | 病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的病人。如嚴重創(chuàng)傷、各種復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷，以及某些嚴重的內(nèi)科疾患 | 1.安排專人24h護理，嚴密觀察病情及生命體征；2.制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時、準確、逐項填寫特別護理記錄單；3.備齊急救藥品及用物，以便隨時急用；4.認真細致做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全 |
| 一級護理 | 病情危重，需絕對臥床休息的病人，如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等 | 1.每小時巡視患者，觀察病情及生命體征；2.制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時、準確、逐項填寫特別護理記錄單；3.按需準備搶救藥品和用物；4.認真細致做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心兩方面的需要 |
| 二級護理 | 病情較重，生活不能自理的病人，如大手術后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等 | 1.每2h巡視病人一次，觀察病情；2.按護理常規(guī)進行護理；3.生活上給予必要的生活及心理支持，了解病情動態(tài)，滿是病人身心兩方面的需要 |
| 三級護理 | 病情較輕，生活基本能自理病人，如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段等 | 1.每3小時巡視病人，觀察病情；2.按護理常規(guī)進行護理；3.給予衛(wèi)生保健指導，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心兩方面的需要 |
最新教材上一級護理時每小時巡視患者，觀察患者病情變化。以最新教材內(nèi)容為主。
患者女性，22歲，患甲狀腺功能亢進，需做吸碘試驗，在檢查前7～60天需忌食
A．河魚
B．紫菜
C．牛奶
D．雞蛋
E．白菜
【正確答案】B
【答案解析】適用于甲狀腺吸131碘測定及用131碘治療甲狀腺功能亢進的病人。
在檢查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、于貝、蟶子等，禁食7天的有帶魚、黃魚、鯧魚、目魚、蝦米等含碘的食物及其他含碘的海產(chǎn)品。禁用碘酒作局部消毒。
食用含碘類食物會影響檢查結果。
【內(nèi)科護理學】
某消化性潰瘍病人，出院時咨詢有關食用湯類中哪種對他較適宜
A．咖喱牛肉湯
B．菜末蛋花湯
C．榨菜肉絲湯
D．老母雞湯
E．竹筍肉湯
【正確答案】B
【答案解析】目前認為肉湯可刺激胃酸分泌，因此對于消化性潰瘍患者不適宜。
【婦產(chǎn)科護理學】
患者女性，30歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天。晨5時突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg.脈搏120次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。該患者可能的醫(yī)療診斷是
A．子宮肌瘤
B．宮頸糜爛
C．子宮內(nèi)膜異位癥
D．先兆流產(chǎn)
E．異位妊娠
【正確答案】E
【答案解析】異位妊娠：腹痛為最主要的癥狀�；颊哂袑m頸抬舉痛，伴隨出血癥狀。所以可以判斷是異位妊娠。選擇答案E。
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