81.某病人，發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛半天入院，診為，心絞痛.按醫(yī)囑給予硝酸甘油0.3mg.給藥途徑為( )。
A.口服
B.肌內(nèi)注射
C.靜脈滴注
D.舌下含化
E.皮下注射
【答案】D
82.男性.13歲，氣喘6個(gè)月，加重3個(gè)月，最近2個(gè)月全身水腫，尿少，6個(gè)月前曾發(fā)熱，后發(fā)現(xiàn)心影擴(kuò)大，心搏動(dòng)消失，心包穿刺抽出漿液性液體200ml，癥狀一度好轉(zhuǎn)，后又惡化.查體：頸靜脈怒張，心臟搏動(dòng)消失，肝肋下4cm.腹水征陽(yáng)性，靜脈壓31cmH2O(3.14kPa)，以下處理，哪個(gè)不準(zhǔn)確( )。
A.無(wú)鹽飲食、利尿
B.抗結(jié)核治療
C.多次少量輸血
D.心包切除術(shù)
E.心包穿刺抽液，不考慮手術(shù)
【答案】E
83.夏某，心肌梗死臥床4周，護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí).患者突然感到胸痛、心悸，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即( )。
A.加快動(dòng)作完成洗發(fā)
B.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)
C.邊洗邊通知醫(yī)生
D.停止操作，讓患者平臥，吸氧并立刻通知醫(yī)生
E.鼓勵(lì)患者堅(jiān)持片刻
【答案】D
84.患兒7歲，發(fā)熱、咳嗽1周，感胸悶不適2d.心率140次/min.心律失常，ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯(lián)律，測(cè)CK-MB增高，血清肌鈣蛋白T增高�？沙醪皆\斷為( )。
A.風(fēng)濕性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.中毒性心肌炎
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.其余選項(xiàng)都不是
【答案】B
85.女性.18歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心率84次/min.律齊無(wú)自覺不適X線右后前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)食管受壓，應(yīng)作下列哪一項(xiàng)處理( )。
A.利尿藥治療
B.二尖瓣球囊分離術(shù)
C.洋地黃治療
D.臥床休息
E.追蹤觀察，避免重體力勞動(dòng)
【答案】E
86.患者，女.20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是( )。
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)
E.其余選項(xiàng)都不是
【答案】A
87.陸先生.55歲，患風(fēng)濕性心臟病10年。體檢：心率100次/min，脈率76次/min.強(qiáng)弱不等，極不規(guī)則，此脈搏稱為( )。
A.間歇脈
B.二聯(lián)律
C.絲脈
D.絀脈
E.緩脈
【答案】D
88.男.68歲。因胸骨后悶痛1h入院.ECG顯示急性廣泛前壁心肌梗死。住院當(dāng)天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其反應(yīng)遲鈍，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，應(yīng)考慮( )。
A.急性肺水腫
B.心源性休克
C.并發(fā)腦栓塞
D.心室顫動(dòng)征象
E.心肌梗死后綜合征
【答案】B
89.女性，24歲，常于勞動(dòng)后心悸、氣促、咳嗽、痰中帶血，胸透檢查無(wú)肺結(jié)核，心臟呈梨形，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣前葉呈城墻樣改變，前后葉舒張期呈同向運(yùn)動(dòng)，診斷可能為( )。
A.支氣管擴(kuò)張咯血
B.擴(kuò)張型心肌病多發(fā)性肺梗死
C.梗阻型心肌病
D.風(fēng)心二尖瓣狹窄
E.左房黏液瘤
【答案】D
90.男性.28歲，心悸、氣短5年，當(dāng)?shù)卦\斷為"風(fēng)心病"，近1周不能平臥來急診。體檢：心界向左擴(kuò)大，心率130次/min，心律絕對(duì)不齊，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞3/6級(jí)粗糙收縮期雜音，雙肺底中細(xì)濕啰音，下列哪項(xiàng)處理效果最佳( )。
A.吸氧
B.利尿藥
C.洋地黃
D.鎮(zhèn)靜
E.動(dòng)脈擴(kuò)張藥
【答案】C
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