81.患者，男性，55歲。食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑發(fā)生了
A.肺炎、肺不張
B.吻合口瘺
C.吻合口狹窄
D.乳糜胸
E.出血
B
82.患者，男性，50歲。上腹脹痛半個(gè)月，噯氣并伴酸臭味，嘔吐宿食，腹部可見胃型并可觸及質(zhì)硬包塊，應(yīng)高度懷疑是
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.胰頭癌
E.膽囊癌
B
83.患者，男性，45歲。已確診為原發(fā)性肝癌晚期，無明顯誘因突發(fā)右上腹痛，面色蒼白，大汗。應(yīng)首先考慮
A.胃潰瘍穿孔
B.十二指腸穿孔
C.肝癌破裂
D.膽絞痛
E.腎絞痛
C
84.患者，男性，46歲。因上腹部隱痛不適、黃疸2月余入院，查肝臟腫大，可觸及腫大的膽囊。B超檢查提示膽總管增粗，胰頭部有一2cm×2.5cm的腫塊，擬診為胰頭癌，準(zhǔn)備手術(shù)治療，該患者最好采用
A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.膽總管空腸吻合術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.膽總管切開，T管引流術(shù)
D
85.患者，女性，40歲。6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每日3～4次，時(shí)有排便不盡感，但無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該患者應(yīng)疑為
A.左半結(jié)腸癌
B.直腸癌
C.結(jié)腸炎
D.慢性痢疾
E.直腸息肉
B
86.患者，女性，39歲。主訴有接觸性出血，偶爾還有血性排液，有臭味。經(jīng)各項(xiàng)檢查確診為“子宮頸癌”。最適合的護(hù)理措施是
A.用明膠海綿和消毒紗條做陰道堵塞
B.用l：5000高錳酸鉀液擦洗陰道
C.對惡液質(zhì)患者預(yù)防褥瘡、口腔感染
D.正確評估疼痛程度，選擇合適的止痛劑
E.動員社會支持系統(tǒng)做好心理支持
B
87.一絨毛膜癌患者，責(zé)任護(hù)士向患者及家屬介紹治療方案及處理要點(diǎn)，并讓家屬概略性復(fù)述一遍，家屬的復(fù)述不正確的是
A.以手術(shù)為主
B.常選用聯(lián)合化療方案
C.按體重準(zhǔn)確計(jì)算化療劑量
D.化療需持續(xù)到癥狀消失
E.隨訪5年正常者為治愈
A
88.患者，女性，23歲。一周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無痛性腫塊，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳內(nèi)上象限，光滑，活動度大，質(zhì)韌，雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)，該患者應(yīng)采取的治療措施是
A.長期口服三苯氧胺
B.局部熱敷
C.腫塊切除，送術(shù)中病理檢查
D.乳腺腺葉切除
E.乳房切除
C
89.患者，男性，55歲。20年前曾患肺結(jié)核，近2個(gè)月來出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發(fā)熱，X線片示右上肺4cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，周圍毛刺，痰液找癌細(xì)胞3次均為陰性。應(yīng)考慮的診斷為
A.肺結(jié)核
B.肺囊腫
C.非良性腫瘤
D.肺膿腫
E.肺癌
E
90.患兒，男性，9個(gè)月。因長期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血，今日開始用硫酸亞鐵治療，在3～5天后判斷治療效果最合適的指標(biāo)是
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血紅蛋白量
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞
D.血清鐵蛋白
E.紅細(xì)胞游離原卟啉
C
91.患者，男性，48歲。非重型再生障礙性貧血患者，受涼后出現(xiàn)高熱。為其降溫的最佳措施為
A.頭部及大血管處放置冰袋
B.口服退熱劑
C.酒精擦浴
D.溫水擦浴
E.冬眠
A
92.患者，女性，40歲。因高血壓，高血糖、乏力、肥胖l.5年，來院檢查。查體：身高160cm，體重70kg，血壓150/90mmHg，腹部膨隆，面如滿月，顏面呈現(xiàn)暗紅色，下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見紫紅色條紋，蝶鞍X線見占位病變。首先考慮的診斷是
A.肥胖癥
B.庫欣病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺皮質(zhì)癌
E.Ⅱ型糖尿病
B
93.患者，男性，68歲。2型糖尿病患者。3日前出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，診斷為支氣管炎。1日前出現(xiàn)神志朦朧，化驗(yàn)示血糖33.3mmol/L，血鈉150mmol/L，血尿素氮14.28mmol/L。首先應(yīng)考慮的診斷是
A.酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
B
94.患者，男性，55歲。腦內(nèi)血腫，人院治療，第二日發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑用20%甘露醇250ml時(shí)應(yīng)
A.緩慢滴人
B.較慢滴入
C.快速滴人
D.按臨床表現(xiàn)隨時(shí)調(diào)節(jié)滴速
E.按生命體征隨時(shí)調(diào)節(jié)滴速
C
95.患者，男性，78歲。因右側(cè)顱內(nèi)占位性病變?nèi)嗽褐委煟袢疹^痛逐漸加重，患側(cè)瞳孔先縮小然后散大，對側(cè)肢體癱瘓，患者可能發(fā)生
A.枕骨大孔疝
B.小腦扁桃體疝
C.小腦幕切跡疝
D.臨終表現(xiàn)
E.硬膜外血腫
C
96.患者，男性，38歲。頭部受傷后意識不清約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經(jīng)過不能回憶。查體無異常，應(yīng)考慮為
A.顱骨骨折
B.顱內(nèi)血腫
C.硬膜外血腫
D.腦震蕩
E.腦挫裂傷
D
97.患者，一側(cè)上下肢癱瘓4小時(shí)，經(jīng)一般處理后晨間作腦CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀體征全部消失，可能的診斷為
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.腦出血
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
A
98.患者，女性，58歲。癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作，為防止窒息采取的護(hù)理措施為
A.就地平臥頭偏向一側(cè)
B.移走患者身邊危險(xiǎn)物品
C.迅速喂藥以終止發(fā)作
D.立即吸氧
E.上下齒間墊軟布
A
99.患兒，男性，6個(gè)月。因發(fā)熱3天，反復(fù)驚厥3次人院，過去無驚厥史。入院查體：體溫38.7℃，嗜睡，醒后煩躁易激惹，心率l20次/分，心肺檢查無異常，腹軟，前囟較飽滿，為明確診斷，最重要的檢查是
A.腰穿
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖
D.頭顱B超
E.頭顱CT掃描
A
100.患者，女性，26歲。婦科病房，急性盆腔腹膜炎的產(chǎn)褥感染，子宮直腸凹陷形成膿腫時(shí)，責(zé)任護(hù)士為她安置的臥位是
A.頭低腳高位
B.左側(cè)臥位
C.膝胸臥位
D.半臥位
E.膀胱截石位
D
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號