11、30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是()
A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠
B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)
D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)
E.搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠
12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū),此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為:(
)
A、輕度糜爛,顆粒型B、輕度糜爛,單純型
C、中度糜爛,單純型D、中度糜爛,顆粒型
E、重度糜爛,顆粒型
13、關(guān)于化療病人口腔護理,下列哪項是錯誤的()
A.化療開始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔
B.每天檢查口腔3-4次,觀察是否出現(xiàn)病癥
C.避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物
D.必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面
E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療
14、骨盆的各個平面中,下述哪項是正確的()
A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一
B.中骨盆平面是骨盆最小平面
C.出口平面是真假骨盆交界平面
D.小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系
E.以上均不正確
15、下列哪項不是重度妊高征的表現(xiàn)()
A.血壓高于21.3/14.7kpa
B.頭痛、頭迷、視力障礙
C.下膠水腫( )
D.24小時尿蛋白定量>5g
E.眼底動腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血
16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間,晚上在解大便后,突然感左下腹持續(xù)疼痛,隨后腫塊逐漸增大,這一征象表明()
A、囊腫破裂
B、瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C、囊內(nèi)出血
D、囊內(nèi)感染
E、惡變
17、胎盤的組成包括()
A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜
B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜
C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜
D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜
E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
18、胎盤剝離的征象是()
A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上
B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長
C.陰道少量流血
D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮
E.以上都是
19、某婦女人流后4個月未來月經(jīng),子宮大小正常,用雌孕激素治療無撤退性出血,最可能為()
A.卵巢性閉經(jīng)
B.子宮性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.妊娠
20、葡萄胎刮宮后3個月出現(xiàn)咯血,陰道不規(guī)則出血,婦檢自謳歌能夠如孕2 個月,質(zhì)軟,雙側(cè)卵巢囊性增大,尿妊娠實驗陽性,應(yīng)首先考慮()
A.葡萄胎清宮不全
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.妊娠
E.流產(chǎn)
五、間答題20分(共4題,每題5分)
1、流產(chǎn)患者合并感染時應(yīng)如何處理?
2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷?
3、宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護理診斷和護理措施?
4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么?
六、論述題(15分)
1、孕婦35歲,G1P0,孕36周,浮腫( ),血壓21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿( ),一天前出現(xiàn)頭痛,惡心。入院診斷為重度妊高征,先兆子癇,
(1)試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。
(2)該孕婦目前應(yīng)接受哪些護理措施。
。3)目前用硫酸鎂治療,寫出硫酸鎂使用的注意事項。