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2012年初級護師考試輔導(dǎo)基礎(chǔ)護理學(xué)課后練習(xí)題(11)(2)

時間:2012-04-05 14:51來源:初級護師考試 作者:lengke 點擊:
  

二、A3/A4
1、患者,女,28歲。體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。

<1>、應(yīng)選用的灌腸液是
A.4℃生理鹽水500~1000ml
B.28~32℃生理鹽水200ml
C.39~41℃肥皂水200ml
D.28~32℃生理鹽水500~1000ml
E.39~41℃肥皂水500~1000ml

<2>、液面距肛門的高度和肛管插入直腸的深度分別為
A.20~30cm;5~7cm
B.20~30cm:7~10cm
C.40~60cm:5~7cm
D.40~60cm:7~10cm
E.40~60cm;15~18cm

<3>、灌入溶液時應(yīng)觀察病人反應(yīng),下列正確的處理方法是
A.如液體流入受阻,可降低灌腸筒高度
B.如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入
C.如病人有便意,可降低灌腸筒高度,囑病人深呼吸
D.如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E.如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度

<4>、灌腸完畢應(yīng)囑病人保留溶液的時間和測量體溫的時間分別為
A.5~10min;排便后30min
B.5~10min;排便后1小時
C.30min;排便后5min
D.30min;排便后30min
E.30min;排便后1小時

2、患者李某,男性,35歲,尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。

<1>、導(dǎo)尿管插人尿道深度約為
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm

<2>、插人導(dǎo)尿管時,提起陰莖與腹壁成60。角是使
A.尿道膜部擴張
B.尿道恥骨前彎擴大
C.尿道恥骨下彎擴大
D.尿道恥骨前彎消失
E.尿道恥骨下彎消失

<3>、首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

<4>、留置導(dǎo)尿期間若尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)
A.膀胱內(nèi)滴藥
B.進行膀胱沖洗
C.觀察尿量并記錄
D.每日更換導(dǎo)尿管
E.每日用酒精棉球消毒尿道

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