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21、護(hù)理意識(shí)障礙病人時(shí)，正確的護(hù)理措施是
A.采用約束帶防止墜床
B.伴有抽搐表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)大聲與其交談，以穩(wěn)定情緒
C.牙關(guān)緊閉時(shí)，用壓舌板放于上下門齒間，以防舌咬傷
D.眼瞼不能閉合時(shí)，眼部可用鹽水紗布覆蓋，以保護(hù)角膜
E.對(duì)肢體采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓

22、屬于與安全有關(guān)的護(hù)理診斷名稱是
A.焦慮
B.完全性尿失禁
C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D.尿潴留
E.氣體交換受損

23、不屬于病人對(duì)疾病態(tài)度表現(xiàn)的指標(biāo)是
A.恐懼
B.焦慮
C.表情
D.猜測(cè)
E.絕望

24、護(hù)士需要觀察病人一般情況的內(nèi)容包括
A.活動(dòng)耐力
B.用藥效果
C.面色、表情
D.對(duì)治療的反應(yīng)
E.情緒變化

25、瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于
A.2 mm
B.2.5 mm
C.3 mm
D.3.5 mm
E.4 mm

26、瞳孔散大是指瞳孔直徑大于
A.3 mm
B.3.5 mm
C.4 mm
D.4.5 mm
E.5 mm

27、在自然光線下，瞳孔直徑約為
A.0.5～1mm
B.1～1.5 mm
C.1.5～2 mm
D.2～2.5 mm
E.2.5～4 mm

28、護(hù)士觀察瞳孔時(shí)，不必記錄的內(nèi)容是
A.瞳孔形狀
B.瞳孔大小
C.雙側(cè)瞳孔的對(duì)稱性
D.雙側(cè)瞳孔的清晰度
E.對(duì)光反應(yīng)

29、屬于以興奮性增高為主的神經(jīng)中樞急性失調(diào)的表現(xiàn)是
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.譫妄
D.昏睡
E.昏迷

30、護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)病人殷某，角弓反張，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，
應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是
A.通知醫(yī)生配合搶救
B.紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間
C.口對(duì)口人工呼吸
D.給予氧氣吸入
E.注射破傷風(fēng)抗毒素