2014年初級護師考試《專業(yè)實踐能力》考前押題密卷
一、A1型單選題(共76題,合計76分)
1.對傷口局部進行濕熱敷時,應特別注意
A.防止弄濕床單 B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林 C.水溫要適度
D.嚴格無菌操作 E.及時更換敷料
[正確答案]D試題解析:局部有傷口熱療時按無菌操作要求進行。
2.患者,女,35歲。支氣管哮喘,需用手壓式霧化器霧化吸入,操作中不妥的是
A.使用前充分搖勻藥液 B.霧化器接口放于雙唇間,閉嘴 C.深吸氣時噴藥
D.每次1~2噴 E.間隔時間1~2小時
[正確答案]E試題解析:用手壓式霧化器霧化吸入,取下保護蓋,充分搖勻藥液,倒置藥瓶一將噴嘴放人口中,先平靜呼氣一然后深吸氣,在吸氣開始時,按壓氣霧瓶頂部,使藥噴出,隨著深吸氣的動作,藥物經(jīng)口緩慢地吸入一盡可能屏住呼吸(10秒左右)一呼氣。每次1~2噴。間隔時間不少于3~4小時。用后將藥瓶置陰涼處保存。
3.小量不保留灌腸的目的不包括
A.解除便秘 B.軟化糞便 C.排出腸腔積氣 D.減輕腹脹 E.治療腸道感染
[正確答案]E試題解析:小量不保留灌腸可軟化糞便,排除腸道積存氣體減輕腹脹,適用于腹部及盆腔手術后腸脹氣以及為保胎孕婦解除便秘。
4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成患者死亡的原因是空氣阻塞了
A.肺動脈入口 B.肺靜脈入口 C.主動脈入口 D.上腔靜脈入口 E.下腔靜脈入口
[正確答案]A試題解析:空氣進入靜脈,可隨血流先進入右心房,再進入右心室。如空氣量少,則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內,最后經(jīng)毛細血管吸收,因而損害較小;如空氣量大,則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口,使血液不能進入肺內進行氣體交換,引起機體嚴重缺氧,甚至導致病人死亡。
5.男,75歲。肺癌晚期,處于持續(xù)睡眠狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可將其喚醒,醒后答非所問。該患者的意識狀態(tài)為
A.嗜睡 B.意識模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.譫妄
[正確答案]C試題解析:意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷;杷傅氖腔颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后很快再次入睡。
6.搶救青霉素過敏性休克時,采取的關鍵措施是
A.立即通知醫(yī)生 B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1lml
C.針刺人中、內關等穴位 D.立即停藥、平臥 E.給予保暖、吸氧
[正確答案]B試題解析:鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,對能否搶救成功起關鍵作用。
7.患者,男,72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓,現(xiàn)病情穩(wěn)定準備進行康復功能訓練,訓練前對患者進行患肢肌力程度檢測為l級,該肌力程度的表現(xiàn)是
A.完全癱瘓,肌力完全喪失 B.可見肌肉輕微收縮,但無肢體運動
C.肢體可移動位置,但不能抬起 D.肢體能抬離床面,但不能對抗阻力
E.肢體能作對抗阻力運動,但肌力減弱
[正確答案]B試題解析:0級是肌肉無任何收縮。Ⅰ級能觸知肌腱收縮,但不能產(chǎn)生關節(jié)運動。Ⅱ級有關節(jié)運動,但不能克服地心吸收力運動。Ⅲ級能克服地心吸收力運動,但不能做阻力運動。Ⅳ級能做阻力運動,但比正常肌力弱。V級肌力正常,運動自如。
8.對老年人運動的要求正確的是
A.老年病人應停止活動 B.老年病人可隨意活動 C.健康老年人可隨意活動
D.健康老年人運動前不用進行評估 E.老年病人根據(jù)身體狀況選擇活動
[正確答案]E試題解析:老年人由于年齡的特殊原因,使其活動受限,選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的。
9.男,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒護士應警惕病人可能出現(xiàn)了
A.肺性腦病 B.肝性腦病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
[正確答案]B試題解析:肝性腦病是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)功能失調的綜合病征,以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn),該病人有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,晝睡夜醒等癥狀,因此應警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。
10.一級醫(yī)院指的是
A.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院 B.診治專科疾病而設置的醫(yī)院
C.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院 D.醫(yī)學院的附屬醫(yī)院
E.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院
[正確答案]A試題解析:一級醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預防、治療、保健、康復服務的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。
11.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中,不妥的是
A.回避病人對自己病情的詢問 B.介紹其與治療成功的病人交談
C.不與危重病人同住一室 D.鼓勵病人講出自己的感受 E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑
[正確答案]A試題解析:回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。
12.在給病人鼻飼插管時,如果病人出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,正確處理的方法是
A.囑病人深呼吸,喝溫開水 B.休息片刻后囑病人做吞咽動作
C.托起病人頭部,使下頜骨靠近胸骨柄 D.停止操作,取消鼻飼
E.拔出胃管休息,癥狀緩解后再重新插管
[正確答案]E試題解析:在給病人鼻飼插管時,若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時,表明插入氣管,應該立即拔出,休息后重新插管。
13.根據(jù)馬斯洛的理論,對人類基本需要各層次間關系的理解,正確的是
A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小 B.不同層次的需要會出現(xiàn)重疊甚至顛倒
C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足 D.不同層次的需要的位置是固定不變的
E.各需要層次有其獨立性,不會相互影響
[正確答案]B試題解析:馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬的需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求五類,依次由較低層次到較高層次。各需要層次問的關系是先必須滿足低層次的需要,然后再考慮較高層次的需要。隨需要層次的上移,各種需要滿足的意義越具有個體差異性。各需要層次間可相互影響,互相依賴,彼此重疊。
14.男,66歲,車禍撞傷腦部,出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸。病人的表現(xiàn)應屬于
A.瀕死期 B.臨床死亡期 C.生物學死亡期 D.疾病晚期 E.腦死亡期
[正確答案]B試題解析:臨床死亡期的主要特點為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮質擴散到皮質下部位,延髓處于極度抑制和功能喪失狀態(tài)。表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各種反射消失。該病人應屬于臨床死亡期。
15.遇有機物時放出新生氧氣,能抗菌除臭的漱口溶液是
A.1%~3%過氧化氫 B.2%~3%硼酸 C.0.1%醋酸 D.0.02%呋喃西林 E.復方硼酸
[正確答案]A試題解析:1%~3%過氧化氫溶液:遇有機物時,放出新生氧,抗菌除臭。
16.患者,女,24歲。因服毒昏迷不醒,被送入醫(yī)院急診室搶救,其家屬不能準確地說出毒物名稱,此時護士的正確處理方法是
A.請家屬立即查清毒物名稱后洗胃 B.抽胃內容物送檢后用溫開水洗胃
C.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護胃黏膜 D.生理鹽水清潔灌腸,減少毒物吸收
E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物
[正確答案]B試題解析:該患者服毒昏迷,在不知毒物名稱和性質的情況下,護士應抽取胃內容物送檢后用溫開水洗胃。
17.超聲霧化吸人的特點是
A.霧量恒定,方便使用 B.霧滴細小但不均勻 C.氣霧滴隨呼吸最終可到達段支氣管
D.氣霧通過導管隨病人吸氣到達肺泡 E.產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼
[正確答案]D試題解析:超聲波霧化吸入的特點是霧量可隨時調節(jié),霧滴細小均勻,藥液被霧化器加熱產(chǎn)生的氣霧接近體溫,氣霧隨病人吸氣達到終末支氣管及肺泡。
18.氧氣霧化吸人時,不妥的是
A.病人吸入前漱口 B.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內 C.濕化瓶內不能放水
D.囑病人吸氣時松開出氣口 E.氧流量用6~10L/min
[正確答案]D試題解析:病人應在吸氣時堵住出氣口。
19.可以使用60~70℃水溫的熱水袋的患者是
A.昏迷患者 B.癱瘓患者 C.老年患者 D.嬰幼兒患者 E.神志清醒的青年人
[正確答案]E試題解析:神志清醒的青年人,熱水袋的水溫可以是60~70℃;而嬰幼兒、老人、癱瘓、感覺遲鈍、循環(huán)不良者,熱水袋的水溫應低于50℃,以避免燙傷。
20.患者,男,24歲。行左上臂脂肪瘤切除術,護士為手術醫(yī)生取用麻醉劑時,應該首先查對
A.瓶簽 B.瓶身有無裂縫 C.瓶蓋有無松動 D.溶液澄清度 E.有效期
[正確答案]A試題解析:護士取用藥物時,應該首先查對瓶簽。