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2011年中級(jí)主管護(hù)師考試試題《兒科護(hù)理學(xué)》沖刺模擬試題及答案(八)

　　一、單選題:

　　1、胎兒時(shí)脊髓末端在

　　A.第1腰椎下緣

　　B.第2腰椎下緣

　　C.第3腰椎下緣

　　D.第4腰椎下緣

　　E.第5腰椎下緣

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：小兒脊髓發(fā)育與運(yùn)動(dòng)發(fā)展的功能相平行，隨年齡增長(zhǎng)，脊髓加長(zhǎng)增重，胎兒時(shí)脊髓末端在第2腰椎下緣，新生兒時(shí)達(dá)第2腰椎水平。

　　2、符合新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是

　　A.病原菌為腦膜炎雙球菌

　　B.腦膜刺激征較典型

　　C.有典型的臨床癥狀

　　D.驚厥為主要表現(xiàn)

　　E.拒乳，哭聲高尖

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：新生兒化膿性腦膜炎，缺乏典型的癥狀和體征。起病時(shí)表現(xiàn)與新生兒敗血癥相似，有發(fā)熱或體溫波動(dòng)、面色青灰、拒乳、凝視、哭聲調(diào)高而尖，心率慢，青紫，驚厥。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為嗜睡、前囟緊張膨隆，但腦膜刺激征不明顯。病原體以大腸埃希菌、葡萄球菌多見(jiàn)。

　　3、對(duì)化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

　　A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息

　　B.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部

　　C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

　　D.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液

　　E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：化膿性腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜，側(cè)臥位或頭偏一側(cè)以防窒息，硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)平臥位，患兒輸液不宜過(guò)快以免引起肺水腫，且顱內(nèi)高壓時(shí)不宜放腦脊液，以免引起腦疝。

　　4、注意缺陷多動(dòng)障礙的治療原則為

　　A.自發(fā)現(xiàn)本病起用藥至青春期

　　B.有效的神經(jīng)抑制劑

　　C.用藥量從足量開(kāi)始逐漸減少至維持量

　　D.早餐后頓服

　　E.睡前頓服

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：注意缺陷多動(dòng)障礙的治療原則：除心理治療和教育外，有效的藥物為神經(jīng)興奮劑，如利他林等。用藥從小劑量開(kāi)始，白天早餐后頓服，節(jié)假日停藥，6歲以下及青春期后原則上不用藥。

　　5、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎血液檢查可見(jiàn)

　　A.淋巴細(xì)胞增高

　　B.IgG增高最為顯著

　　C.中性粒細(xì)胞增高

　　D.IgE可有增高

　　E.堿性磷酸可有增高

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒進(jìn)行血液檢查，中性粒細(xì)胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最為顯著。肌酸激酶可輕度增高。

　　6、亞急性化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.病毒

　　C.結(jié)核菌

　　D.大腸埃希菌

　　E.肺炎鏈球菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：亞急性化膿性腦膜炎的病原菌常為流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌。

　　7、風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志之一為

　　A.抗鏈球菌溶血素“O”

　　B.抗鏈球菌激酶

　　C.抗透明質(zhì)酸酶

　　D.C反應(yīng)蛋白

　　E.血常規(guī)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：血沉增快，C反應(yīng)蛋白和黏蛋白增高，是風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志。

　　8、腎上腺皮質(zhì)激素治療最有效的紫癜是

　　A.皮膚紫癜

　　B.關(guān)節(jié)型紫癜

　　C.腹型紫癜

　　D.紫癜性腎炎

　　E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：皮質(zhì)激素能有效緩解免疫損傷，解除腸道痙攣，減輕腸壁水腫，因此，對(duì)腹型紫癜最有效。

　　9、治療川崎病的首選藥物是

　　A.潘生丁

　　B.阿司匹林

　　C.腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　D.丙種球蛋白

　　E.免疫抑制劑

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：由于阿司匹林具有抗感染、抗凝作用，因此是治療川崎病的首選藥物。

　　10、風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是

　　A.心臟炎

　　B.關(guān)節(jié)炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下結(jié)節(jié)

　　E.環(huán)行紅斑

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：心臟炎是風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)，小兒風(fēng)濕熱以心臟炎起病占40%-50%，年齡越小，心臟受累的機(jī)會(huì)越多，以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見(jiàn)，也可發(fā)生全心炎。

　　11、兒童類風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱的主要區(qū)別是：

　　A.發(fā)熱

　　B.心肌炎

　　C.關(guān)節(jié)炎

　　D.X線顯示關(guān)節(jié)面骨質(zhì)損害

　　E.血沉加快

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：發(fā)熱、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、血沉加快等是類風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱的共同表現(xiàn)，風(fēng)濕熱患兒關(guān)節(jié)癥狀為疼痛和功能障礙，無(wú)關(guān)節(jié)破壞;而類風(fēng)濕病患兒，通過(guò)X線關(guān)節(jié)片檢查，可見(jiàn)骨質(zhì)不同程度損害。

　　12、小兒風(fēng)濕熱表現(xiàn)為舞蹈病時(shí)的特點(diǎn)是

　　A.程度不等

　　B.自主的

　　C.協(xié)調(diào)的

　　D.男孩多見(jiàn)

　　E.有目的的

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：舞蹈病女孩多見(jiàn)，是一種累及椎體外系的風(fēng)濕性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為以四肢和面部肌肉為主的輕重程度不等的、不自主、不協(xié)調(diào)、無(wú)目的的快速運(yùn)動(dòng)。

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　　2011年衛(wèi)生資格考試須知：
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　　2、2011年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間
　　3、2011年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試新政策解讀
　　4、2011年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試最后沖刺網(wǎng)上輔導(dǎo)
　　5、2011年衛(wèi)生資格考試成績(jī)管理規(guī)定
　　6、2011年度中初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試考務(wù)工作計(jì)劃安排表