70、(共用題干)
患兒,女,5歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,數(shù)日后擴展到肩及大腿并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,初步診斷為“急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎(格林—巴利綜合癥)
1、做腦脊液檢查時出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是()
A、蛋白高,細胞數(shù)正常
B、蛋白正常,細胞數(shù)增高
C、蛋白高,細胞數(shù)降低
D、蛋白及細胞數(shù)均高
E、蛋白低,細胞數(shù)增高
2、該患兒的癥狀體征多出現(xiàn)在發(fā)病的()
A、1周之內(nèi)
B、2周之內(nèi)
C、3周之內(nèi)
D、4周之內(nèi)
E、5周之內(nèi)
3、對該患兒采取的護理措施中不恰當?shù)氖?)
A、保持呼吸道暢通,給低流量氧氣吸入
B、絕對臥床,避免做肢體被動運動
C、補充營養(yǎng)
D、維持呼吸功能
E、急性期幫助患兒做肢體被動運動
標準答案:A,B,B
解 析:1.解析:蛋白細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
2.解析:起病初期,先有肌肉不適或疼痛,常出現(xiàn)下肢無力、麻木、疼痛,尤其在大腿前后側(cè),可伴有發(fā)熱,2周內(nèi)達到高峰。
3.解析:急性期保持癱瘓肢體功能位置,肢體做被動鍛煉,恢復(fù)期,鼓勵患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉,恢復(fù)肢體活動功能。
71、(共用題干)
足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后24小時突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37℃,前囟飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常。
1、該患兒最可能發(fā)生()
A、新生兒顱內(nèi)出血
B、新生兒手足搐搦癥
C、新生兒化膿性腦膜炎
D、新生兒敗血癥
E、新生兒破傷風(fēng)
2、該患兒最可能的發(fā)病原因是()
A、寒冷損傷
B、感染
C、產(chǎn)傷
D、凝血因子不足
E、維生素D缺乏
3、下列護理措施中不合適的是()
A、絕對靜臥,抬高頭部
B、使用頭皮靜脈穿刺輸液
C、護理操作集中進行
D、使用留置針,減少反復(fù)穿刺
E、密切觀察患兒病情
標準答案:A,C,B
解 析:1.解析:患兒于生后24小時突發(fā)驚厥,血常規(guī)正常,肺部體征陰性,排除化膿性腦膜炎、新生兒敗血癥和新生兒破傷風(fēng),加上前囟飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,符合新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病時間和表現(xiàn)特點。
2.解析:臀位產(chǎn)患兒易造成難產(chǎn),從而導(dǎo)致頭部損傷,引起顱內(nèi)出血。
3.解析:患兒發(fā)生顱內(nèi)出血時,應(yīng)靜臥休息,減少活動,抬高頭部以減輕顱內(nèi)高壓,治療和護理操作應(yīng)集中進行,避免選擇頭皮靜脈穿刺輸液,盡可能減少對患兒的刺激,并注意密切觀察病情變化。
72、(共用題干)
3歲小兒,接種乙腦疫苗,5分鐘后出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白,出冷汗,心跳加快。
1、采集病史重點了解()
A、有無過敏史
B、是否空腹
C、是否心理緊張
D、家族史
E、服藥史
2、根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和病史,應(yīng)考慮()
A、接種后過敏性休克
B、接種后局部弱反應(yīng)
C、接種后全身中度反應(yīng)
D、暈針
E、接種后局部強反應(yīng)
3、對此患兒的護理哪項不妥()
A、平臥,頭稍低
B、飲適量涼開水
C、飲適量糖水
D、必要時針刺人中、合谷穴
E、必要時皮下注射1:1000腎上腺素
標準答案:A,D,B
解 析:1.解析:首先須確定兒童對本制劑有無過敏現(xiàn)象的發(fā)生,以排除過敏的可能。
2.解析:根據(jù)患兒出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白,出冷汗,心跳加快的表現(xiàn),無周圍循環(huán)衰竭的征象,因此考慮患兒為暈針。
3.解析:發(fā)生暈針時,應(yīng)立即使患兒平臥,頭稍低,保持安靜,飲少量熱開水或糖水,必要時可針刺人中、合谷穴,一般可恢復(fù)正常。
73、(共用題干)
患兒男,生后2天,出生體重為2400g。因吸入性肺炎人院,入院時患兒呼吸急促,口唇稍發(fā)紺,即置于輻射保暖床上搶救。
1、患兒的皮膚溫度應(yīng)維持在()
A、35.5℃
B、36℃
C、36.5℃
D、37.5℃
E、37.8℃
2、為該患兒選擇的給氧方法是()
A、單側(cè)鼻導(dǎo)管
B、雙側(cè)鼻導(dǎo)管
C、面罩法
D、頭罩法
E、機械通氣
3、該患兒吸氧的流量應(yīng)選擇每分鐘為()
A、1L
E、2L
C、3L
D、4L
E、5L
標準答案:C,D,D
解 析:解析:對體重大于2000g新生兒應(yīng)維持體溫在36.5—37℃,該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺,應(yīng)給予頭罩法給氧,增加氧濃度,氧流量控制在4L/min。
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2011年中級主管護師考試報考須知:
1、2011年中級主管護師考試時間5月21、22、28、29日
2、2011年主管護師報名時間
3、2011年中級主管護師考試科目
4、2011年中級主管護師考試報考政策
5、2011年中級主管護師資格考試報名條件
6、中級主管護師考試報名網(wǎng)站
7、2010年主管護師考試網(wǎng)上輔導(dǎo)通過率高達93.18%
8、中級主管護師考試常考試題(外科護理學(xué))(匯總)