2012年主管護師考試精選試題及答案解析(14)
【健康護理、護理管理、感染護理】Colles骨折患者骨折遠端有
A.前上方移位
B.后上方移位
C.內(nèi)收外旋移位
D.掌側(cè)和尺側(cè)移位
E.背側(cè)和橈側(cè)移位
【答案及解析】本題選E.
Colles骨折是橈骨遠端，距關節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折，常伴有遠側(cè)骨折斷端向背側(cè)傾斜，前傾角度減少或呈負角，典型者傷手呈銀叉畸形。1814年AbrahamColles首先詳細描述此類骨折，故命名為Colles骨折。它是最常見的骨折之一，約占所有骨折的6.7%，好發(fā)于老年人，女性較多，有“老年性骨折”之稱。老年性骨質(zhì)疏松是骨折的內(nèi)因，摔倒則是外因�；颊叩箷r肘部伸直位，前臂旋前，腕關節(jié)背伸，手掌撐地傳至橈骨遠端而發(fā)生骨折。暴力輕時骨折嵌插而無明顯移位，暴力大時骨折遠端橈側(cè)和背側(cè)移位，常伴有尺骨莖突和下尺橈關節(jié)分離。
【婦產(chǎn)科護理學】不屬于卵巢非贅生性囊腫的是
A.皮樣囊腫
B.黃素囊腫
C.卵泡囊腫
D.黃體囊腫
E.卵巢巧克力囊腫
【答案及解析】本題選A.
卵巢非贅生性囊腫又稱非贅生性卵巢囊腫，大多是卵巢的功能性囊腫，包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎癥性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內(nèi)膜異位囊腫（即卵巢巧克力囊腫）。卵巢囊腫大多屬于非腫瘤性囊腫，直徑也很少超過5厘米，這些囊腫并不是腫瘤，大部分是良性的，能自行消退，無需手術。但如果囊腫較大或進行性增大、或破裂，則也該手術切除。
【內(nèi)科護理學】流行性乙型腦炎感染過程中，最多見的表現(xiàn)是
A.病原體被清除（一過性感染）
B.隱性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.潛伏性感染
【答案及解析】本題選B.
隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。
顯性感染又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。
潛伏性感病原體感染人體后，寄生在機體中某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可長期潛伏下來，成為攜帶者。
【兒科護理學】嬰兒生后2～3個月時紅細胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g／L的是
A.生理性貧血
B.溶血性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
E.再生障礙性貧血
【答案及解析】本題選A 溶血性貧血系指紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細胞生成，足以代償紅細胞的生存期縮短，則不會發(fā)生貧血，這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。“溶血性貧血”，紅細胞過度破壞所引起的貧血，但較少見；常伴有黃疸，稱為“溶血性黃疸”。
營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于從食物中獲取的鐵不能滿足小兒的生理需要而使體內(nèi)貯存鐵減少，血紅蛋白形成減少的一種貧血。臨床上常有面色蒼白、食欲減退、精神不振或注意力不集中等表現(xiàn)。嚴重影響小兒的生長發(fā)育。
營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血又名營養(yǎng)性大細胞性貧血，多見于嬰幼兒、尤其是2歲以內(nèi)，我國華北、東北、西北農(nóng)村多見，近年已明顯減少。主要因缺乏維生素B12或葉酸所致。其特點為：各期紅細胞大于正常，紅細胞比血色素減少更明顯，粒細胞和血小板減少，粒細胞核右移，骨髓出現(xiàn)巨幼紅細胞等造血特點，經(jīng)維生素B12及葉酸治療有效。
再生障礙性貧血簡稱再障系多種病因引起的造血障礙，導致紅骨髓總?cè)萘繙p少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。
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