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中級主管護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案(二)(11)

時間:2012-06-12 10:10來源:主管護(hù)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  答案:

  1.A解析:心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞均能發(fā)出沖動,但以竇房結(jié)的自律性最高,成為正常人心臟的起搏點(diǎn)。
  2.E解析:心絞痛的性質(zhì)為壓榨樣不適或緊縮、發(fā)悶、堵塞、燒灼感,但無銳痛或刺痛,偶伴瀕死感。
  3.C解析:面色蒼白、尿量減少、脈壓小等提示血容量不足。
  4.E
  5.B解析:嚴(yán)重左心衰時血液進(jìn)行再分配,首先是腎血流量明顯減少,患者可出現(xiàn)少尿。
  6.C
  7.B解析:病毒性心肌炎的確診有賴于心內(nèi)膜心肌或心包組織中病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。
  8.A解析:頻發(fā)的、成對出現(xiàn)的、多源性或呈R—on T現(xiàn)象的室性期前收縮以及短陣室性心動過速常為心室顫動的先兆。
  9.C l0.E
  11.C解析:應(yīng)限制水鈉攝入,給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食。
  12.D解析:充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。
  13.E解析:主動脈瓣狹窄的體征為主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的噴射性收縮期吹風(fēng)樣雜音,向頸部、胸骨左下緣和心尖區(qū)傳導(dǎo)。
  14.Al5.Bl6.Dl7.D
  18.c解析:心絞痛發(fā)作時給予硝酸甘油舌下含服,若服藥后3—5分鐘仍不緩解可再服一片。19.E解析:硝酸甘油見光易分解,應(yīng)放在棕色瓶中,6個月更換l次,以防藥物因受潮、變質(zhì)而失效。
  20.A解析:對無器質(zhì)性心臟病的良性心律失;颊,鼓勵其正常工作和生活,避免過度勞累。21.c解析:在吸氧的同時使用抗泡沫劑,使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低而破裂消失,增加氣體交換面積,改善通氣。
  22.D 23.A 24.D 25.B
  26.A解析:Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,PR間期進(jìn)行性延長;相鄰的RR問期進(jìn)行性縮短,直至P波后QRS波群脫落;包含QRS波群脫落的RR問期比正常竇性PP間期短。
  27.C28.D 29.A30.B
  31.E解析:術(shù)后臥床休息1天。
  32.A 33.A 34.C 35.A 36.D 37.C38.A 39.D
  40.D解析:阿替洛爾為8受體阻滯劑,會加重哮喘癥狀。
  41.A解析:病毒性心肌炎患者因心肌受損、心律失常導(dǎo)致活動無耐力,護(hù)士應(yīng)創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,保證患者充分休息和營養(yǎng);颊哌^勞或睡眠不足可導(dǎo)致病情加劇,甚至因心律失常和心力衰竭而死亡。
  42.A 43.E
  44.A解析:肥厚型心肌病患者可有勞累性呼吸困難、心悸、乏力、頭暈及暈厥,甚至猝死。部分患者因肥厚心肌耗氧增多而致心絞痛。
  45.C 46.D
  47.B解析:當(dāng)右心衰繼發(fā)于左心衰出現(xiàn)后,因右心排血量減少,陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。
  48.C 49.C 50.C 51.D 52.C 53.E
  54.B解析:胃腸道及肝淤血引起腹脹、食欲減
  退、惡心、嘔吐等是右心衰竭最常見的癥狀。55.E56.D
  57.A解析:心肌梗死急性期可見異常寬而深的Q波,sT段呈弓背向上抬高及T波倒置。
  58.D 59.D 60.E 61.B 62.D 63.C
  64.D解析:勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動使回心血量增加,左心房壓力增高,加重了肺淤血。
  65.D
  66.A解析:非同步電復(fù)律適用于心室顫動和撲動,同步電復(fù)律適用于心房顫動、撲動和室上性及室性心動過速。
  67.A解析:心絞痛的最基本原因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。
  68.C 69.D 70.C 71.B 72.E 73.D
  74.B解析:在高血壓病程中,血壓顯著升高,以收縮壓升高為主,出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀稱為高血壓危象。75.D76.C
  77.B解析:I級:視網(wǎng)膜動脈變細(xì),反光增強(qiáng);Ⅱ級:視網(wǎng)膜動脈狹窄,動靜脈交叉壓迫;Ⅲ級:眼底出血或棉絮狀滲出;IV級:視盤水腫。
  78.B解析:CK的同工酶CK.MB和LDH的同工酶LDH,對診斷的特異性最高。
  79.B 80.C 81.D 82.E
  83.A解析:二尖瓣狹窄可有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音,肺動脈瓣區(qū)可聞及Pl亢進(jìn)伴分裂。84.C85.E 86.D 87.D88.A 89.C
  90.D 91.B 92.C 93.E 94.D 95.A
  96.D 97.E 98.C 99.E l00.A

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