2013年中級(jí)主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)試題及答案（9）
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間之比為
A.1：1
B.1：1.5
C.1：2或1：3
D.2：1
E.1.5：1
【正確答案】C
【答案解析】正常的吸呼比是1：（1.5～2），阻塞性肺氣腫患者肺內(nèi)過(guò)度充氣，含氣量增加，因此指導(dǎo)患者呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，一般為1：（2～3），以利肺內(nèi)氣體的呼出。
【知識(shí)拓展】腹式呼吸及縮唇呼吸
1.腹式呼吸又稱膈肌呼吸鍛煉，可增強(qiáng)膈機(jī)的肌力和活動(dòng)度，從而增加肺泡通氣量，改善通氣功能，緩解癥狀。
腹式呼吸訓(xùn)練方法如下：
1）以半臥位，膝半屈曲體位最適宜；可使腹肌放松，舒縮自如；
2）用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼吸緩慢而均勻，勿用力呼氣，吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起；
3）呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷；
4）呼與吸時(shí)間比例為2～3：1，每日訓(xùn)練2次，每次10～15min.
2.縮唇呼氣：呼氣時(shí)將口唇縮成吹笛子狀，氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出。作用：提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，以利肺泡氣體排出。
【外科護(hù)理學(xué)】
可以采用擇期手術(shù)的疾病是
A.肝癌
B.腹外疝
C.脾破裂
D.嵌頓疝
E.腸扭轉(zhuǎn)
【正確答案】B
【答案解析】擇期手術(shù)指手術(shù)實(shí)施的遲早不會(huì)影響治療效果，應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，腹外疝即屬于此類。而肝癌為限期手術(shù)，脾破裂、嵌頓疝、腸扭轉(zhuǎn)則屬于急癥手術(shù)。
【知識(shí)拓展】手術(shù)類型
手術(shù)類型按手術(shù)期限大致分為三類：
�、贀衿谑中g(shù)：手術(shù)時(shí)間對(duì)治療效果影響大，有充分時(shí)間完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，以減少術(shù)后并發(fā)癥，如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等；
�、谙奁谑中g(shù)：手術(shù)時(shí)間雖然可以選擇，但不宜延遲過(guò)久，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)作好術(shù)前準(zhǔn)備，如各種惡性腫瘤根治術(shù)等；
�、奂卑Y手術(shù)：對(duì)于危及生命的疾病，需在最短時(shí)間內(nèi)完善必要的準(zhǔn)備，爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行緊急手術(shù)，以挽救病人生命，例如：脾破裂、肝破裂等。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
下列關(guān)于正常新生兒的描述，正確的是
A.生理體重下降一般達(dá)到出生體重的15%
B.胎便持續(xù)至生后7天左右
C.臍帶通常在第2天脫落
D.心率較快，每分鐘可達(dá)120～140次
E.用抗生素預(yù)防感染
【正確答案】D
【答案解析】新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)10%，胎便一般在出生24小時(shí)內(nèi)排出第一次，經(jīng)喂養(yǎng)2～3天后出現(xiàn)過(guò)渡性糞便，臍帶通常在第7天脫落，新生兒不應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，只有答案D正確。
【醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)】
醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)
A.4h
B.6h
C.12h
D.24h
E.48h
【正確答案】D
【答案解析】當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24h內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。
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