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2013年主管護師考試考前復(fù)習(xí)試題及答案(六)(3)

時間:2013-03-25 09:59來源:主管護師考試 作者:lengke 點擊:
  
  (31~34題共用題干)
  患者,男,59歲,身高170cm,體重85kg,患高血壓病10余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動在160~140/100~90mmHg,未予重視,每于頭暈、頭痛明顯時服藥,癥狀消失后停藥。吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊,發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:BP 260/120mmHg,心率84次/分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至140~130/90~85mmHg。
  31.該患者目前可能的診斷為
  A.惡性高血壓
  B.高血壓危象
  C.高血壓腦病
  D.高血壓心臟病
  E.心絞痛
  32.針對該患者的非藥物治療措施不包括
  A.減輕體重
  B.戒煙
  C.限制飲酒
  D.堅持規(guī)律服藥
  E.勞逸結(jié)合保持心理平衡
  33.責(zé)任護士給病人講述的服用降壓藥注意事項哪項不妥
  A.聯(lián)合用藥可增強療效,減少副作用
  B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量
  C.發(fā)現(xiàn)血壓超過正常范圍,應(yīng)使血壓迅速降至正常
  D.臥位服藥,以防止發(fā)生體位性低血壓
  E.服藥期間應(yīng)自我監(jiān)測血壓情況
  34.患者住院期間眼底檢查結(jié)果回報視網(wǎng)膜動脈變窄,提示患者目前高血壓分期為
  A. Ⅰ期
  B. Ⅱ期
  C. Ⅲ期
  D. Ⅳ期
  E. Ⅴ期
  (35~37題共用題干)
  患者,男,70歲,以反復(fù)胸腔積液、腹腔積液、雙下肢水腫入院;颊咦1年前開始常于勞累后出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液、腹腔積液及雙下肢水腫,在院外按肺心病、肝硬化治療后效果不佳入院。人院查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,肝頸靜脈會流征陽性。.雙側(cè)呼吸動度減弱,雙下肺叩濁音,雙下肺未聞及呼吸音。心臟濁音界未叩出,心音低鈍,未聞及心臟雜音及心包摩擦音。肝右肋緣下3cm質(zhì)硬,輕度壓痛,腹部移動性濁音陰性,雙下肢輕度水腫。胸片顯示:雙側(cè)中量胸腔積液,心影大小正常,呈三角形。心電圖示:各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓。入院后按肺心病強心、利尿等治療近1個月,癥狀無明顯改善,查甲狀腺功能系列(-),肝炎全套(-),結(jié)締組織全套(-)。胸部CT提示:雙側(cè)胸腔積液,雙肺野未見異常。復(fù)查心臟超聲示:室壁活動減弱,心包輕度增厚。5TU PPD檢查為強陽性,在內(nèi)科抗結(jié)核對癥治療1個月,癥狀好轉(zhuǎn)。
  35.該患者上述癥狀可能的原因是
  A.肺心病
  B.右心衰竭
  C.縮窄性心包炎
  D.肺水腫
  E.肝硬化
  36.導(dǎo)致該疾病發(fā)生的病因是
  A.肺部感染
  B.急性心包炎
  C.心律失常
  D.病毒性肝炎
  E.結(jié)核病
  37.護士對該患者的病情觀察不包括
  A.頸靜脈怒張
  B.血沉
  C.腹水情況轉(zhuǎn)
  D.水腫情況
  E.肝臟大小
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