衛(wèi)生資格考試吧

A3/A4型選擇題(89～100題)
答題說(shuō)明
以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題，請(qǐng)根據(jù)所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(89～90題共用題于)
男，40歲。十二指腸潰瘍病史5年，2小時(shí)前飽餐后突然腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，查體：脈搏85次/分，血壓ll0/75mmHg，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征(+)，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音消失。
89．為協(xié)助診斷最簡(jiǎn)單而可靠的輔助檢查是
A．B超
B．CT
C．X線攝片
D．血常規(guī)
E．腹腔穿刺
90．在診斷未明確前首要的處理是
A．半臥位休息
B．鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧
C．禁飲食，持續(xù)胃腸減壓
D．糾正水電解質(zhì)紊亂
E．全身應(yīng)用抗生素
(91～92題共用題干)
男，30歲。夜間突發(fā)腎絞痛，伴惡心、嘔吐、血尿，疑為腎、輸尿管結(jié)石。
91．為明確診斷并了解病腎功能情況，最好選用的輔助檢查是
A．尿液檢查
B．B超檢查
C．泌尿系X線平片
D．排泄性尿路造影
E．逆行腎盂造影
92．當(dāng)前對(duì)該病人首要的處理是
A．應(yīng)立即應(yīng)用阿托品、哌替啶緩解疼痛
B．囑咐病人多飲水、多運(yùn)動(dòng)
C．選用有效抗生素預(yù)防感染
D．體外沖擊波碎石
E．急診手術(shù)取石

(93～94題共用題干)
女性，51歲，為慢性阻塞性肺疾病患者。近期受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg，PaCO275mmHg。
93．對(duì)該患者的最佳治療措施應(yīng)為
A．聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
B．應(yīng)用祛痰藥和解痙平喘藥
C．控制感染和改善呼吸功能
D．持續(xù)給予2L/min的氧吸入
E．應(yīng)用呼吸興奮劑以增加通氣量
94．根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸障礙為
A．肺泡膜增厚所致彌散功能降低
B．通氣和換氣功能障礙并存
C．通氣/血流比值增高
D．通氣功能障礙
E．換氣功能障礙

(95～96題共用題干)
男，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無(wú)多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，血壓140/92mmHg，心肺無(wú)異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12mmol/L。
95．為明確診斷，下一步最需要做的檢查是
A．心電圖，以確定有無(wú)冠心病
B．頭部CT，以確定有無(wú)腦梗死
C．腎功能
D．再驗(yàn)血糖或考慮做OGTT
E．下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
96．該患者最適宜的治療藥物是
A．甲磺丁脲
B．格列本脲
C．格列喹酮
D．二甲雙胍
E．卡托普利
(97～98題共用題干)
男，36歲，與家人爭(zhēng)吵1小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)昏迷，查體體溫36．5℃，血壓120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，血液的COHb為60%。
97．應(yīng)考慮患者可能發(fā)生了
A。急性巴比妥類(lèi)中毒
B．急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C．急性一氧化碳中毒
D．糖尿病酸中毒
E．急性亞硝酸鹽中毒
98．目前首要的治療方法是
A．20%甘露醇250ml快速靜滴
B．靜滴葡萄糖酸鈣
C．血液透析
D．能量合劑
E．氧氣療法
(99～100題共用題干)
患者，男，62歲。5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，l2小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門(mén)停止排便排氣，診斷為腹外疝入院治療。
99．該患者最合適的治療措施是
A．立即手術(shù)
B．手法復(fù)位
C．藥物止痛
D．平臥觀察
E．抗生素治療
100．患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是
A．出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
B．減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素
C．調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢
D．定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察
E．注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如劇烈咳嗽等