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腎內科學主治醫(yī)師考試輔導:B鏈球菌群感染治療前注意事項

時間:2012-04-05 14:27來源:內科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  對B組鏈球菌感染的預防,可給予抗菌藥減少或消除該菌的人體寄殖或接種疫苗。

  近年來有多次報告本組菌引起的新生兒感染,引起了人們的重視。新生兒感染病原菌主要來自母親產婦陰道帶菌率為4.6%~25.4%,早期破水或產程延長均易導致新生兒感染。一般可在妊娠26~28周時檢查陰道有否B組鏈球菌寄殖,如培養(yǎng)陽性者,在早產(<37W)或羊膜早破時,即予以氨芐西林預防新生兒感染。

  其次醫(yī)院工作人員帶菌對新生兒威脅很大。有人報告,醫(yī)院男工作人員鼻咽部帶菌率為15.8%,女工作人員的鼻咽部及陰道帶菌率為23.2%。本組菌引起的新生兒感染的發(fā)病率為1.35/1000~5.4/1000;町a兒成年人的B鏈球菌群感染多發(fā)生于機體抵抗力低下時。

  具有型特異性的多糖抗原疫苗,或多價抗原疫苗已用于動物,證實對感染具保護作用,對人類的應用尚在研究中。

  預防: 對帶菌者亦應予青霉素治療,直至培養(yǎng)轉陰,以控制傳染源,此對幼托機構的工作人員尤為重要。

  鏈球菌呼吸道感染流行時應避免到擁擠的公共場所,減少飛沫傳播病原而致感染機會,改善環(huán)境和注意個人衛(wèi)生則可避免傷口污染,降低皮膚、傷口感染的發(fā)生率。

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