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2012年外科主治醫(yī)師精選習(xí)題三

時(shí)間:2012-03-22 10:53來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:李潔 點(diǎn)擊:
  

2012年外科主治醫(yī)師精選習(xí)題三

1.嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點(diǎn)是(正確答案E)
A.疝塊有否壓痛
B.疝塊不能回納的時(shí)間長短
C.疝塊是否增大
D.有無腸梗阻表現(xiàn)
E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙
2.下列哪項(xiàng)對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義(正確答案C)
A.有無全身癥狀
B.有無局部皮膚靜脈怒張,溫度增高
C.是否可捫及腫塊
D.X線攝片上病變邊界是否清楚,是否有明顯的骨膜反應(yīng)
E.堿性磷酸酶是否升高
3.男性,40歲,跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水樣,首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查(正確答案D)
A.血常規(guī)和腎功能檢查
B.肝功能和腎功能檢查
C.CT和磁共振檢查
D.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片
E.24小時(shí)尿鈣分析
4.女性,40歲,1小時(shí)前跌傷右腕部。查體:右腕關(guān)節(jié)腫脹,呈"餐叉"樣畸形,壓痛并活動受限?赡艿脑\斷為(正確答案D)
A.右腕舟狀骨骨折
B.Smith骨折
C.橈神經(jīng)損傷
D.Colles骨折
E.右腕關(guān)節(jié)脫位
5.女性,20歲,甲狀腺次全切除術(shù)后,飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,無聲音嘶啞,初步診斷是(正確答案E)
A.喉返神經(jīng)損傷
B.交感神經(jīng)損傷
C.氣管損傷
D.食管損傷
E.喉上神經(jīng)損傷
6.女性,38歲,右上腹痛,寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200ml.查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,MurpHy’s征(+),最可能的診斷是(正確答案C)
A.食管靜脈曲張破裂大出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.胃息肉出血
E.十二指腸潰瘍出血
7.男性患兒,5歲,雙眼平視前方時(shí)上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體:上直肌功能正常,上瞼緣上提的幅度6mm,手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在(正確答案A)
A.現(xiàn)在
B.7歲
C.10歲
D.青春期
E.成年后
8~10.題共用題干
男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性
8.最可能的診斷為(正確答案C)
A.腦缺血性中風(fēng)
B.頸部軟組織損傷
C.頸椎間盤突出
D.頸椎結(jié)核
E.周圍神經(jīng)炎
9.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為(正確答案D)
A.頸椎X線片
B.頸段斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
10.根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為(正確答案A)
A.頸4~5
B.頸5~6
C.頸6~7
D.頸5~7
E.頸7~胸1
11~12.題共用題干
男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡
11.最可能的診斷是(正確答案E)
A.丹毒
B.急性蜂窩織炎
C.破傷風(fēng)
D.寒性膿腫
E.氣性壞疽
12.應(yīng)采取的最重要的治療措施是(正確答案A)
A.緊急清創(chuàng)
B.使用抗生素
C.理療
D.熱敷
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
 

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