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　　26.患者男性，20歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示右睪丸明顯萎縮變小，左睪正常。下一步的處理措施為
　　A.CG治療B.LHRH治療C.用HCG和雄激素聯(lián)合治療D.行睪丸固定手術(shù)E.行睪丸切除手術(shù)
　　正確答案：E
　　27.患者男性，39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時(shí)，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP：100/60mmHg，P：100次/分，面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb：12g/dl.對(duì)于該患者下例哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷下尿路損傷為首選
　　A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱鏡檢查
　　正確答案：C
　　28.患者男性，40歲。腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院。診斷左腎裂傷。經(jīng)抗休克抗感染治療后，病情穩(wěn)定。兩周后，患者出現(xiàn)高熱39.6℃，伴腹痛加劇，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張�？赡艿脑\斷為
　　A.遲發(fā)性脾破裂　B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腸穿孔繼發(fā)感染
　　正確答案：B
　　29.患者女性，32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：T：38.9℃，兩腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，血常規(guī)：WBC：14000/mm3，尿常規(guī)WBC許多，10～20RBC/HP，可能的診斷為
　　A.泌尿系結(jié)核B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石
　　正確答案：D
　　30.患兒男，4歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無(wú)效。下一步的處理為
　　A.繼續(xù)觀察半年B.繼續(xù)用HCG治療C.改用LHRH治療D.用HCG和雄激素聯(lián)合治療E.盡早手術(shù)治療
　　正確答案：E
　　31.患者女性，37歲。左腰部刀刺傷，血尿入院，診斷右腎開放性腎損傷。經(jīng)保守治療，血壓，脈搏平穩(wěn)，血尿消失。兩周后出現(xiàn)體溫升高38.7℃，血尿又出現(xiàn)，色深，有血塊。BP：100/60mmHg，P：110次/分，右腰及右上腹有壓痛，經(jīng)止血、輸血及抗生素治療三天，血尿不止，Hb：6.7g/dl.經(jīng)腰切口擬行右腎切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)粘連明顯，無(wú)法切除，腎周放置引流，但血尿仍無(wú)法控制，下一步治療為
　　A.選擇性腎動(dòng)脈造影，并行出血的動(dòng)脈栓塞治療B.大劑量止血藥物及輸血治療C.剖腹探查行右腎脈結(jié)扎術(shù)D.剖腹探查行右腎修補(bǔ)術(shù)E.剖腹探查行右腎部分切除術(shù)
　　正確答案：A
　　32.患者男性，30歲。右腎結(jié)石行ESWL治療排除碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，下列處理措施中錯(cuò)誤的是
　　A抗感染治療B.堿化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的攝入E.口服氯化銨
　　正確答案：B
　　33.患者男性，48歲。KUB及IVP證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm，左腎中度積水，試行體外沖擊波治療3次，無(wú)結(jié)石排出，復(fù)查KUB，結(jié)石無(wú)變化，下一步考慮進(jìn)行
　　A.左輸尿管切開取石術(shù)B.輸尿管鏡取石碎石術(shù)C.左腎和輸尿管切除術(shù)D.反復(fù)進(jìn)行上述治療E.保守治療
　　正確答案：A
　　34.患者女性，45歲，行子宮全切術(shù)后7天出現(xiàn)陰道內(nèi)漏尿伴發(fā)熱，考慮輸尿管損傷，此時(shí)應(yīng)采取的措施為
　　A.行輸尿管鏡檢查了解輸尿管損傷部位與梗阻情況B.行輸尿管逆行造影，必要時(shí)放置D-J管引流C.立即手術(shù)，徹底引流外滲尿液D.即刻手術(shù)，行子宮尿道膀胱吻合　E.先行永腎盂穿刺造瘺
　　正確答案：B
　　35.患者男性，68歲。間斷全程無(wú)痛性肉眼血尿半年，無(wú)其它不適。查體：雙側(cè)腎區(qū)末及腫物，無(wú)叩擊痛，右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列最有助于明確診斷的檢查是
　　A.靜脈腎盂造影B.B超檢查C.膀胱鏡檢查D.陰囊多普勒超聲E.腹部X平片
　　正確答案：B
　　36.患者男性，63歲。近半年來(lái)常有不明原因的低熱，體溫37.5℃左右，未診治。1周前肉眼血尿一次來(lái)就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（－）。其最可能的病因是
　　A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎細(xì)胞癌D.腎盂癌E.原發(fā)性高血壓
　　正確答案：C
　　37.患者男性，40歲。跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)該做的檢查是
　　A.血常規(guī)和腎功能檢查B.肝功能和腎功能檢查C.CT和磁共振檢查D.尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)平片E.24小時(shí)尿液分析
　　正確答案：D
　　38.患者女性，50歲。3次分娩史。半年來(lái)，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為
　　A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁
　　正確答案：B
　　39.患者男性，44歲。反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年，兩年來(lái)常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后，出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，泌尿系統(tǒng)平片檢查末發(fā)現(xiàn)異常，為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是
　　A.血尿酸化驗(yàn)和B超檢查B.反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C.24小時(shí)尿液分析和血鈣、磷化驗(yàn)檢查
　　D.尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)E.腳趾小關(guān)節(jié)攝片
　　正確答案：A
　　40.患者男性，50歲。右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm.IVP示右腎下盞重度積水，左腎中度積水。平時(shí)無(wú)癥狀，血BUN，CREA均正常。治療應(yīng)采用
　　A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)C.腎盂切開取石術(shù)醫(yī) 學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)
　　正確答案：A
　　41.男性，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。體檢：右上腹包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5～1.5cm.靜脈腎盂造影顯示左腎輸尿管顯影正常，右腎及輸尿管不顯影。腎圖顯示右腎功能嚴(yán)重受損。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天約600m1，引流尿的比重為1.005～1.015.試問(wèn)該病兒最合理的處理為
　　A.右腎切除術(shù)B.拔除腎造瘺管維持原狀C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D.永久性右腎盂造痞術(shù)E.腎輸尿管全切除術(shù)
　　正確答案：C
　　42.患者男性，78歲。排尿困難12年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛串及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿，可能的診斷是
　　A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎
　　正確答案：B
　　43.患者女性，42歲。間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm大小菜花樣新生物，有蒂。該病人最適合的治療方法是
　　A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱全切，尿流改道D.膀胱內(nèi)灌注化療E.放射治療
　　正確答案：A
　　44.患者男性，33歲。發(fā)現(xiàn)左睪丸無(wú)痛性腫大2周。查體見左睪丸均勻腫大，表面光滑，質(zhì)硬而沉重。B超、CT及胸部X片未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移征象，根治性左睪丸切除術(shù)后病理證實(shí)為睪丸精原細(xì)胞癌。下一步的處理措施為
　　A.嚴(yán)密隨診觀察B.放療C.腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)D.化療　E.先放療，后化療
　　正確答案：B
　　45.患兒男，8歲。跨越過(guò)街欄桿時(shí)騎跨傷1小時(shí)，能夠自行排尿，但是尿道口溢血。查體：BP、P正常，會(huì)陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合，F(xiàn)12尿管導(dǎo)尿失敗，下一步的處理為
　　A.輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察B.恥骨上穿刺造瘺C.麻醉下再次試行留置尿管D.立即行經(jīng)會(huì)陰手術(shù)止血，修復(fù)尿道E.會(huì)陰部加壓包扎
　　正確答案：C
　　46.患者男性，45歲。半年前患輸尿管結(jié)石，三天來(lái)出現(xiàn)排尿困難，伴尿道疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)于會(huì)陰部的尿道可及一個(gè)直徑1.0cm硬結(jié)，X線平片示尿道球部結(jié)石1.0cm.臨床處理應(yīng)采用
　　A.經(jīng)尿道切開取石B.切開膀胱取石C.經(jīng)尿道外口鉗夾取石D.將結(jié)石推回膀胱再按膀胱結(jié)石處理E.多飲水，多活動(dòng)并適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
　　正確答案：D
　　47.患者男性，50歲。右腰疼痛、血尿、低熱3個(gè)月。查體：貧血貌，腹部未及腫塊，右側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ度，左側(cè)精索無(wú)曲張。血沉快。在影像學(xué)結(jié)果未出前，此患者的診斷可能為
　　A.右精索靜脈曲張B.腎母細(xì)胞瘤C.膀胱癌D.腎癌E.腎盂腫瘤
　　正確答案：D
　　48.患者男性，21歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性感，透光試驗(yàn)（+），雙側(cè)睪丸、附睪可清楚捫及，大小形態(tài)正常，最可能診斷為
　　A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液
　　正確答案：A
　　49.患者男性，70歲。全程無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變，直徑7cm.查Hb81g/L，體溫37.8℃。最可能的診斷是
　　A.腎癌B.腎盂癌C.腎母細(xì)胞瘤D.腎結(jié)核E.腎良性腫瘤
　　正確答案：A
　　50.中年男性，急欲上廁所，橫穿馬路被自行車撞倒，感下腹部疼痛，有尿意，但僅排出數(shù)滴血水。體檢發(fā)現(xiàn)全腹有肌緊張，壓痛及反跳痛，腸鳴稀少，腹腔穿刺抽出血性液10ml.最合理的治療是
　　A.及早行剖腹探查術(shù)B.恥骨上膀胱造瘺術(shù)C.尿道修補(bǔ)術(shù)D.尿道復(fù)位（會(huì)師）術(shù)E.保留導(dǎo)尿持續(xù)引流膀胱
　　正確答案：A