A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
第1題直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是
A.膀胱B.精索C.前列腺D.尿道E.輸尿管
正確答案：E
解題思路：直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官為輸尿管。
第2題前列腺增生癥的藥物治療不包括
A.植物類制劑B.抗雄激素類藥物C.5α-還原酶抑制劑D.α受體激動劑E.α受體阻滯劑
正確答案：D
第3題男性，66歲，進行性排尿困難1年余，近3個月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實音；直腸指診：前列腺4cm×5cm大小，質(zhì)韌，中央溝消失。測殘余尿300ml.據(jù)上述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常
A.遺尿 B.真性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁
正確答案：E
第4題女性，35歲，做家務(wù)時突然發(fā)生右下腹痛5小時，伴惡心，近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細胞少數(shù)，紅細胞（+++）。診斷首先考慮
A.右側(cè)附件炎B.急性闌尾炎C.不完全腸梗阻D.右側(cè)輸尿管結(jié)石E.麥克爾（Meckel’s）憩室炎
正確答案：D
第5題女性，40歲，間歇性四肢乏力4年，測血壓160／95mmHg，血鉀3mmol／乙血漿腎素水平明顯降低，可能的診斷
A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細胞瘤C.腎小球腎炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎盂腎炎
正確答案：D
6題患者女性，61歲，尿色發(fā)紅1周，無膀胱刺激癥狀，無發(fā)燒，無腰痛，體檢無意義的是
A.口服抗生素并行KUB檢查B.減少活動，1周后復(fù)查尿常規(guī)C.行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查D.尿找結(jié)核菌E.腹部叮檢查，了解泌尿系統(tǒng)情況
正確答案：D
第7題下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼
A.腫瘤小于2cm，有蒂，單發(fā)或為數(shù)不多B.腫瘤侵犯膀胱肌層C.多發(fā)且基底較寬D.復(fù)發(fā)且惡性程度增加E.腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm
正確答案：A
解題思路：經(jīng)尿道電切或電灼術(shù)適用于腫瘤小于2cm，有蒂且淺表，單發(fā)或為數(shù)不多。
第8題有助于膀胱腹壁瘺區(qū)別于輸尿管腹壁瘺的是前者為
A.導(dǎo)尿管插入膀胱，自導(dǎo)尿管注入美藍，腹壁傷口排出藍色液體B.下腹壓痛C.低熱 D.發(fā)生在盆腔手術(shù)后E.下腹壁傷口滲尿
正確答案：A
第9題前列腺癌首選的姑息治療通常是
A.睪丸切除和（或）雌激素治療B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)C.垂體切除術(shù)D.恥骨上前列腺切除術(shù)E.述都不是
正確答案：A
第10題尿道直腸瘺常發(fā)生在有
A.冠狀部尿道瘺B.雙輸尿管C.肛門閉鎖D.膀胱外翻E.尿道下裂
正確答案：C
第11題泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是
A.前列腺結(jié)核B.輸精管結(jié)核C.附睪結(jié)核D.睪丸結(jié)核E.清囊結(jié)核
正確答案：C
解題思路：泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是附睪結(jié)核。
第12題尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀
A.終末血尿B.全程血尿C.尿道口滴血D.尿頻E.尿痛
正確答案：C
解題思路：前尿道損傷常出現(xiàn)的癥狀為尿道口滴血。
第13題腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是
A.自截腎B.膀胱陰道瘺C.膀胱直腸瘺D.附睪結(jié)核E.膀胱攣縮和對側(cè)腎積水
正確答案：E
解題思路：腎結(jié)核晚期，膀胱病變嚴重，廣泛纖維化時，可形成膀胱攣縮，容量不足50ml.此時多數(shù)有健側(cè)輸尿管開口狹窄或"閉合不全"，從而形成腎結(jié)核對側(cè)腎積水。
第14題BPH行TURP下列哪項不是手術(shù)后的并發(fā)癥
A.短暫的尿失禁現(xiàn)象B.尿路感染C.尿道括約肌損傷D.膀胱頸瘢痕攣縮E.術(shù)后高鈉血癥
正確答案：E
第15題膀胱破裂最好的診斷方法是
A.膀胱鏡檢B.膀胱造影 C.排泄性尿路造影D.血尿E.注入一定量的液體不能全部抽出
正確答案：B
第16題關(guān)于精索靜脈曲張，下列哪項是正確的
A.凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù)B.精索靜脈曲張一定引起不育C.精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復(fù)正常D.精索靜脈曲張手術(shù)后，不再復(fù)發(fā)E.中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者 正確答案：E
解題思路：癥狀重或引起不育的患者，應(yīng)及早手術(shù)。手術(shù)成功后，生育能力不能完全恢復(fù)。
第17題女性，43歲，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小時，3小時前右腰部被磚頭擊打，查體：血壓20／10kPa，脈搏100次／分，尿常規(guī)紅細胞滿視野，其最可能的診斷是
A.腎血管斷裂B.腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C.腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫D.腎挫裂傷E.腎盂廣泛裂傷正確答案：D
第18題先天性尿道下裂除尿道口異位以外，同時存在
A.陰莖彎曲B.隱睪C.尿道口狹窄D.包皮過長E.不能站立排尿
正確答案：A
解題思路：先天性尿道下裂除尿道口異位以外，同時存在陰莖彎曲，勃起受限。
第19題泌尿系最常用的輔助檢查為
A.B超B.CTC.KUBD.IVPE.MRl
正確答案：A
第20題雙腎積水最常見的原因為
A.雙輸尿管狹窄B.輸尿管結(jié)石C.下尿路梗阻D.膀胱腫瘤E.輸尿管畸形
正確答案：C
解題思路：雙側(cè)輸尿管同時發(fā)生病變的情況較少見，雙腎積水的原因常為下尿路梗阻。
第21題女性50歲，因子宮頸癌行全子宮切除，術(shù)后當日無尿。術(shù)中出血不多，術(shù)前腎功能正常。因此診斷最大的可能為
A.腎功能衰竭B.術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管C.盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管D.一過性無 E.以上都不是
正確答案：B
解題思路：子宮頸癌行全子宮切除等盆腔手術(shù)，容易損傷輸尿管。
第22題腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別
A.腎積水B.腎結(jié)核C.腎孤立性囊腫D.多囊腎E.輸尿管腫瘤
正確答案：C
第23題男性，32歲，右腰部劇痛1小時，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，尿常規(guī)：紅細胞：10～20／HP，白細胞：偶見，對該病人最合理的診斷為
A.右腎鹿角形結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.腎腫瘤正確答案：B
第24題3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為
A.隨診病人幾年B.建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序C.活檢下降的睪丸D.盡快給促性腺激素E.盡快行睪丸固定術(shù)正確答案：E
第25題診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好
A.CTB.MRIC.B超D.PET（正電子發(fā)射體層攝影）E.IVU（靜脈尿路造影）正確答案：D
解題思路：PET是目前診斷腫瘤出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移最好的方法，但費用較高。
第26題腎損傷后，為判斷損傷的部位、程度，有無尿外滲，以及對側(cè)腎情況，條件許可時，應(yīng)首選下列哪種檢查
A.腎圖B.B超C.CTD.動脈造影E.靜脈腎盂造影正確答案：E
解題思路：腎損傷后，靜脈腎盂造影能較好的判斷損傷的部位、程度、有無尿外滲，以及對側(cè)腎情況。
第27題青年男性，突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細胞滿視野，白細胞5～10個／HP，血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結(jié)石，最適當?shù)募痹\處理方法是
A.大量飲水B.口服抗菌藥物C.消炎，解痙，止痛D.ESWLE.手術(shù)探查正確答案：C
第28題前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請指出何為完全阻斷
A.雙側(cè)睪丸切除B.雙側(cè)睪丸切除+乙烯雌酚C.手術(shù)或藥物去勢+雄激素受體阻滯劑D.雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E.手術(shù)去勢+藥物去勢正確答案：C
解題思路：前列腺癌絕大部分為雄激素依賴性，手術(shù)或藥物去勢+雄激素受體阻滯劑可完全阻斷雄激素的產(chǎn)生及作用途徑，達到控制前列腺癌及其轉(zhuǎn)移病灶的目的。
第29題男性患者，29歲，一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是
A.結(jié)核引起的尿道綜合征B.膀胱結(jié)核未能控制C.結(jié)核復(fù)發(fā) D.合并有泌尿系統(tǒng)感染E.膀胱攣縮正確答案：E
解題思路：腎結(jié)核造成膀胱廣泛纖維化時，形成膀胱攣縮，容量不足50ml.此時多數(shù)有健側(cè)輸尿管開口狹窄或"閉合不全"，從而形成腎結(jié)核對側(cè)腎積水。另外，雖然結(jié)核已經(jīng)控制，但攣縮膀胱的容易無擴大。
第30題TURP術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有
A.術(shù)后出血B.TURP綜合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是正確答案：E
解題思路：TURP術(shù)后比較常見的并發(fā)癥有術(shù)后出血、TURP綜合征、膀胱穿孔、尿失禁等
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號