衛(wèi)生資格考試吧

　　
　　第31題腎蒂由前往后的解剖順序是
　　A.動脈，靜脈，輸尿管　B.輸尿管，靜脈，動脈C.靜脈，動脈，輸尿管D.動脈，翰尿管，靜脈E.輸尿管，動脈，靜脈正確答案：C
　　第32題膀胱癌的惡性程度取決于
　　A.浸潤膀胱癌的深度及組織學(xué)等級B.腫瘤的大小和數(shù)目C.治療方法D血尿的程度E.患者年齡
　正確答案：A
　　解題思路：膀胱癌的惡性程度取決于浸潤膀胱的深度及組織學(xué)等級。
　　第33題下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮
　　A.膀胱結(jié)石B.膀胱炎C.膀胱挫傷D.前列腺增生E.泌尿系結(jié)核正確答案：E
　　第34題老年入近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因是
　　A.左腎結(jié)核B.睪丸腫瘤C.左腎積水D絲蟲病E.左腎癌正確答案：E
　　解題思路：腎癌壓迫癥狀可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張，因左側(cè)精索靜脈呈直角匯入左腎靜脈。
　　第35題診斷膀胱破裂的類型，最可靠的方法是
　　A.腹腔穿刺B.用金屬探子試探C.恥骨上膀胱穿刺D.膀胱造影E.導(dǎo)尿并做注水試驗正確答案：D
　　第36題尸體腎移植中，腎臟冷藏保存最長不應(yīng)大于
　　A.30小時B.48小時C.72小時　D.24小時E.10小時正確答案：A
　　解題思路：冷缺血時間在30小時以內(nèi)時，腎臟功能可保存80％以上；大于30小時，腎臟功能多不能保存，80％棄用。
　　第37題患者，男性，30歲，右側(cè)腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達(dá)40℃，有輕度貧血，尿常規(guī)正常。在下列各種情況中，對于此患者來說，可能性最小的是
　　A.ESR可能很快B.可能血中WBC很高C.可能與葡萄球菌感染有關(guān)D.可能與大腸桿菌感染有關(guān)
　　E.CT可能顯示有占位病變正確答案：E
　　第38題男性，47歲，身高170cm，體重110kg，腎盂造影示左腎中度積水，左輸尿管中段結(jié)石，直徑1.5cm，右側(cè)輸尿管上段結(jié)石1.2cm，右腎無積水，最佳治療方案是
　　A.同時行雙側(cè)體外沖擊碎石　B.先行左側(cè)體外沖擊碎　C.先行左腎造瘺D.先行左輸尿管切開取石E.左輸尿管逆行插管引流尿液正確答案：D
　　第39題膀胱腫瘤
　　A.男性較多見，與吸煙有關(guān)B.可由血吸蟲病引起C.可由煤焦油衍生物引起D.上述都是E.上述都不是正確答案：D
　　解題思路：吸煙、埃及血吸蟲或煤焦油衍生物均有致癌作用。
　　第40題下列何種腎腫瘤手術(shù)后配合放射治療和化學(xué)治療可顯著提高生存率
　　A.腎母細(xì)胞瘤B.腎錯構(gòu)瘤C.腎癌D.腎乳頭狀瘤E.腎盂癌正確答案：A
　　第41題隱睪癥常伴有或伴發(fā)
　　A.腹股溝疝B.精索扭轉(zhuǎn)C.睪丸癌D.以上都是E.以上都不是正確答案：D
　　解題思路：隱睪常伴有腹股溝疝或精索扭轉(zhuǎn)或睪丸癌。
　　第42題腎結(jié)核病人就診時最多見的主訴是
　　A.腎區(qū)疼痛和腫塊B.尿失禁C.膿尿D.尿頻、尿痛E.血尿正確答案：D
　　第43題引起輸尿管梗阻最常見的病因為
　　A.泌尿系感染B.輸尿管腫瘤C.腎結(jié)核D.腎結(jié)石E.先天性狹窄正確答案：D
　　第44題結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為
　　A.以上都不對B.肉瘤C.鱗狀上皮癌D.移行上皮癌E.腺癌正確答案：C
　　第45題關(guān)于尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害，下列哪項是錯誤的
　　A.直接損傷B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.泌尿系惡性變E.誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作　正確答案：E
　　第46題決定膀胱癌預(yù)后的是
　　A.腫瘤大小B.腫瘤部位C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)D.治療方法E.癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力正確答案：E
　　解題思路：膀胱癌預(yù)后與惡性程度及臨床分期有關(guān)。
　　第47題無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是
　　A.泌尿系感染B.泌尿系結(jié)核C.泌尿系腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.前列腺肥大正確答案：C
　　解題思路：泌尿系腫瘤多以無痛性血尿為主要表現(xiàn)，其他幾種疾病在出現(xiàn)血尿的同時多伴有其他癥狀。
　　第48題早期腎結(jié)核患者，哪種處理應(yīng)該比較適合
　　A.積極抗結(jié)核及保守治療B.一側(cè)腎造瘺C.結(jié)腸膀胱術(shù)D.空洞引流術(shù)E.盡早作腎切除　正確答案：A
　　第49題右輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm大小。排泄性尿路造影右腎輕度積水，經(jīng)非手術(shù)治療3個月，KUB復(fù)查結(jié)石下降1cm，患者無癥狀，應(yīng)該如何處理
　　A.右腎盂造瘺B.繼續(xù)非手術(shù)治療3個月后復(fù)查C.中西醫(yī)結(jié)合治療D.輸尿管切開取石E.口服抗生素，預(yù)防感染正確答案：D
　　第50題最有助于膀胱癌確診的檢查項目是
　　A.尿細(xì)胞檢查B.膀胱鏡C.靜脈尿路造影D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖檢查正確答案：B
患者女性，28歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP（51～52題共用題干）
　　51.下列診斷哪一項是正確的
　　A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案：E
　　52.下一步的禁忌檢查為
　　A.IVPB.B超C.膀胱鏡　D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖正確答案：C
　　患者男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，既往5年前出現(xiàn)兩次腦梗塞，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。
　�。�53～55題共用題干）
　　53.該病人首診時不是必須的檢查為
　　A.直腸指診B.尿流率　C.血清PSAD.膀胱鏡檢查了解前列腺大小E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿正確答案：D
　　54.該病人尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，尿流率為8ml/s.最合理的處理方法是
　　A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查　E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查正確答案：A
　　55.如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，最好行的檢查是
　　A.前列腺CT檢查B.膀胱尿道造影C.腎圖或腎動態(tài)掃描　D.尿動力學(xué)檢查　E.前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生正確答案：D
　　患者男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2月余，近3個月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。
　　（56～57題為共用題干）
　　56.最可能的診斷為
　　A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.慢性附睪炎E.附睪精液囊腫正確答案：B
57.最有效的治療措施是
　　A.抗生素B.加強(qiáng)營養(yǎng)、臥床休息C.理療D.抗結(jié)核藥物E.局部熱敷正確答案：D
　　患者男性，35歲。工地施工人員，下工前骨盆被重物擠壓入院。查體：BP90/50mmHg，P120次/分，面色蒼白，下腹部有壓痛。Hb：11g/dl.X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置尿管僅有50ml尿夜流出，淡紅色。全腹部膨脹，移動性濁音陽性（58～60題共用題干）
　　58.損傷可能性最大的內(nèi)臟器官是
　　A.腎損傷B.膀胱損傷C.輸尿管損傷D.直腸損傷E.尿道損傷正確答案：B
　　59.首先應(yīng)行的檢查是
　　A.腹腔動脈造影bB.超C.CTD.膀胱造影E.道造影　正確答案：D
　　60.治療應(yīng)選擇
　　A.繼續(xù)臨床觀察B.剖腹探查行膀胱修補(bǔ)術(shù)C.恥骨上膀胱造瘺術(shù)D.尿道修補(bǔ)術(shù)醫(yī)學(xué)教 育 網(wǎng)搜集整理E.腹穿抽吸腹水治療正確答案：B
　　患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效，尿液檢查：膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測不清楚。
　�。�61～64題共用題干）
　　61.最可能的診斷為
　　A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室正確答案：E
　　62.對確診最有價值的輔助檢查是
　　A.同位素腎圖B.膀胱鏡檢查C.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D.尿路B超E.MRI正確答案：C
　　63.最為適宜的治療方法是
　　A.抗結(jié)核藥物治療B.加強(qiáng)營養(yǎng)，臥床休息C.口服異煙肼1周手術(shù)治療D.診斷明確立即切除腎　E.口服異煙肼、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右側(cè)腎臟正確答案：E
　　64.假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查（-），尿常規(guī)：WBC0～1個/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是
　　A.膀胱攣縮B.膀胱炎C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D.前列腺炎E.精神性尿頻正確答案：A
　　患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm.膀胱X線平片未見結(jié)石影（65～67題共用題干）
　　65.該患者的治療首選的是
　　A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)E.藥物溶石和排石治療　正確答案：D
　　66.該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是
　　A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷破鎂胺結(jié)石正確答案：C
　　67.為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)不正確的做法是
　　A.多飲水B.少吃動物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入正確答案：C
　　患兒男，3歲。常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿。（68～69題共用題干）
　　68.患兒最可能的診斷是
　　A.膀胱結(jié)石B.后尿道瓣膜C.膀胱炎D.膀胱憩室E.前尿道瓣膜正確答案：A
　　69.結(jié)石的主要成分最可能的是
　　A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂胺結(jié)石正確答案：C
　　患者女性，58歲。間歇無痛肉眼血尿2月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。
　　（70～71題為共用題干）
　　70.該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是
　　A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損正確答案：C
　　71.對該病人治療時手術(shù)切除范圍應(yīng)包括
　　A.單純右腎切除術(shù)B.右腎腫瘤剜除術(shù)C右腎部分切除術(shù)D.右側(cè)腎臟，右側(cè)全長輸尿管及部分膀胱E.右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎門淋巴結(jié)及部分輸尿管正確答案：E
　　患者男性，21歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失。捫之囊性感，透光試驗（＋）
　�。�72～75題共用題干）
　　72.最可能診斷為
　　A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng)搜集整理正確答案：A
　　73.首選的治療為
　　A.熱敷B.穿彈力內(nèi)褲C.手術(shù)治療D.理療E.陰囊托起正確答案：C
　　74.如果選擇手術(shù)治療，術(shù)后并發(fā)癥不包括
　　A.陰囊血腫　B.術(shù)中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)C.損傷動脈引起的睪丸萎　D.精索靜脈曲張E.手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)正確答案：D
　　75.如果該患者年齡為8個月，其首選的治療應(yīng)為
　　A.熱敷B.穿彈力內(nèi)褲C.穿刺抽吸治療D.等待觀察E.陰囊托起正確答案：D
　　患者女性，58歲。間歇無痛肉眼血尿2月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出（76～78題共用題干）
　　76.該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異常現(xiàn)象是
　　A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變
　　E.右腎顯影延遲　正確答案：C
　　-77.下列檢查中，該患者最不可能出現(xiàn)的情況是
　　A.血鈣增高　B.血常規(guī)紅細(xì)胞計數(shù)增多C.血沉增快D.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E.尿常規(guī)檢查正常正確答案：D
　　78.對該病人治療時，手術(shù)切除范圍應(yīng)包括
　　A.右側(cè)腎臟單純切除B.右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管　C.右側(cè)腎臟、右側(cè)全長輸尿管D.右腎部分切除術(shù)E.右腎腫瘤剜出術(shù)
　　正確答案：B
　　患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實質(zhì)，注射造影劑后有增強(qiáng)（79～81題共用題干）
　　79.最可能的診斷是
　　A.腎錯構(gòu)瘤B.腎盂癌C.腎癌D.腎結(jié)核E.腎囊腫正確答案：C
　　80.該患者的治療應(yīng)該是
　　A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C.單純腎切除D.藥物抗結(jié)核治療E.觀察隨訪正確答案：A
　　81.進(jìn)一步配合治療應(yīng)選擇
　　A.局部放療B.全身靜脈化療C.干擾素免疫治療D.經(jīng)腎動脈化療E.中藥治療正確答案：C